肝細胞癌の症状は何ですか？

概要概要

肝細胞癌（HCC）は、肝細胞の主要なタイプである肝細胞で発生する肝癌の一種です。

米国ではまれな病気と見なされていますが、HCCは世界中で毎年約100万人の死者を出している。肝硬変などの慢性肝疾患の病歴のある人によく見られます。

多くの場合、症状はがんの後期まで現れません。

ここでは、HCCのいくつかの一般的な症状と、疾患の進行、緩和ケアの選択肢、および見通しに関する情報を示します。

症状

ほとんどの場合、肝臓がんの人は、病気が後期に進行するまで症状に気づきません。ただし、兆候が早く現れる可能性があります。 HCCの最も一般的な症状のいくつかを次に示します。

吐き気

吐き気や不快感は、HCCの一般的な症状です。ただし、他の多くの症状も吐き気を引き起こす可能性があるため、この症状だけで問題を引き起こしているのが肝臓であるかどうかを判断するのは困難です。

食欲減少

HCCのもう1つの初期症状は、食欲不振です。いつもよりも空腹感が大幅に減り、食事にほとんどまたはまったく興味がない場合があります。

意図しない体重減少

肝臓がんは、体重計の数値を積極的に変更しようとしていない場合でも、体重を減らす原因となる可能性があります。

倦怠感

HCCが進行すると、倦怠感が極度の眠気に発展する可能性があります。

黄疸

黄疸は、皮膚、目、または粘膜の黄変です。黄疸は、死んだ赤血球が肝臓で分解するときに生成される物質であるビリルビンの過剰の結果として発生します。

腹部と脚の腫れ

肝静脈の高圧は腹水、または腹部の体液の蓄積を引き起こす可能性があります。これは腹部と脚の不快な腫れにつながる可能性があります。

腹水は、HCCと肝硬変の両方を患っている人によく見られます。

あざができやすい、または出血しやすい

HCCを使用すると、通常よりも出血やあざができやすくなります。小さな切り傷でも重度の出血につながる可能性があります。

痛み

腹部の右上腹部の痛みは、HCC患者で最も頻繁に報告される症状の1つです。がんが骨に転移すると、重度の骨痛も発生する可能性があります。

病気の進行を遅らせることはできますか？

HCCの初期段階は、通常、ゆっくりと進行します。がんが十分に早く発見されれば、治癒することもあります。

ただし、HCCのほとんどの人によく見られる肝硬変は、治療を複雑にする可能性があります。

肝臓専門医、放射線科医、癌外科医、移植外科医、腫瘍専門医を含む学際的な医療チームと協力して、病気の進行を遅らせる最善の方法を決定する必要があるかもしれません。

がんが拡がっていない場合、医師は肝臓から腫瘍を切除するなどの手術でがんを切除できる可能性があります。

ただし、HCCは除去後も再発する可能性があるため、がんの原因となる可能性のある肝疾患も治療することが重要です。

外科的に切除できない腫瘍のある人には、肝移植が推奨される治療法である場合があります。

非外科的治療は、HCC患者の症状を緩和し、病気の進行を遅らせるための最も一般的な方法です。

あなたの医者は肝腫瘍の切除（破壊）を勧めるかもしれません。

アブレーションは以下を介して行うことができます：

• エタノール注入
• がん細胞を燃やす
• 腫瘍に粒子や薬を注入することにより、腫瘍への血液供給を遮断します

肝臓がんの他の治療法の選択肢は次のとおりです。

• 臓器移植
• 放射線治療
• 標的薬物療法
• 免疫療法
• 化学療法

緩和ケアとサポート

緩和ケアは、中等度および高度なHCCの患者の症状を緩和し、生活の質を向上させるために使用できます。

HCC患者の間で他の疾患による合併症の発生率が高いことを考えると、最善の行動方針を決定するために、専門医の学際的なチームと協力する必要があるかもしれません。

緩和ケアは、深刻な病気の人を快適に保つことに焦点を当てており、病状を治すことはありません。

HCC患者のための緩和ケアの選択肢は次のとおりです。

• 鎮痛剤
• 不安、吐き気、倦怠感などの懸念の症状管理
• 事前ケア計画
• アートセラピー、宗教的/精神的活動、支援グループなどの心理社会的支援
• ケアコーディネーション

あなたの医者はあなたのための特定の緩和ケアの選択肢についてアドバイスすることができます。

見通し

生存率の中央値は通常、診断後6〜20か月です。米国のHCC患者の2年生存率は50％未満です。 5年生存率は10パーセントです。

最適以下の生存率は、HCCが通常、進行した段階に達するまで診断されないという事実に起因することがよくあります。

また、肝移植の待ち時間が長く、がん検診プログラムの普及率が低いことが原因である可能性もあります。

研究者がこの癌についてさらに学び続けるにつれて、新しいスクリーニング方法と治療法が利用可能になり、HCC患者の見通しが改善される可能性があります。

持ち帰り

HCCは、慢性肝疾患の病歴を持つ人々に影響を与える傾向がある癌の一種です。 HCCの症状は次のとおりです。

• 黄疸
• 痛み
• 減量
• 腹部の腫れ

ただし、病気の兆候は、病気が進行した状態に達するまで目立たないことがよくあります。

HCCがあると思われる場合は、すぐに医師に相談してください。彼らは診断を下すためにテストを注文することができます。さまざまな治療を通じてHCCの進行を遅らせることが可能かもしれません。