聴覚処理障害（APD）とは何ですか？

聴覚処理障害（APD）は、脳が音の処理に問題を抱えている聴覚状態です。これは、環境内の音声やその他の音を理解する方法に影響を与える可能性があります。たとえば、「ソファは何色ですか？」という質問です。 「牛は何色？」と聞こえるかもしれません。

APDはどの年齢でも発生する可能性がありますが、症状は通常、小児期に始まります。実際、音を正しく解釈して使用するのが難しいのに、子供​​は「普通に」聞こえるように見えるかもしれません。

APD、その症状、およびAPDの診断と治療の方法について詳しくは、読み続けてください。

聴覚処理障害とは何ですか？

聴覚は複雑なプロセスです。私たちの環境からの音波は私たちの耳に伝わり、そこで中耳の振動に変換されます。

振動が内耳に到達すると、さまざまな感覚細胞が電気信号を生成し、聴覚神経を介して脳に伝わります。脳では、この信号を分析して処理し、認識できる音に変えます。

APDの人は、この処理ステップに問題があります。このため、彼らは自分たちの環境の音を理解し、それに反応するのに苦労しています。

APDは聴覚障害であることに注意することが重要です。

自閉症スペクトラム障害（ASD）や注意欠陥多動性障害（ADHD）など、理解や注意に影響を与える可能性のある他の状態の結果ではありません。

ただし、場合によっては、これらの条件とともにAPDが発生する可能性があります。

聴覚処理障害の症状は何ですか？

APDの症状には次のものがあります。

• 特に騒がしい環境や複数の人が話しているときは、スピーチを理解するのが難しい
• 頻繁に人々に彼らが言ったことを繰り返すように頼んだり、「ハァッ」や「何」のような言葉で答えたりする
• 言われたことを誤解している
• 会話中により長い応答時間が必要
• 音がどこから来ているのかわからない
• 類似の音を区別する際の問題
• 集中力または注意力の低下
• 急速な会話や複雑な方向性を追跡または理解する際の問題
• 音楽を学んだり楽しんだりするのに苦労する

これらの症状のために、APDの患者は難聴のように見える場合があります。ただし、問題には音の処理が含まれるため、テストの結果、聴力が正常であることがよく示されます。

彼らは音の処理と理解に問題があるため、APDの人々は、特に口頭で提示される活動の学習に問題を抱えていることがよくあります。

聴覚処理障害はどのように診断されますか？

APDを診断するための標準的なプロセスはありません。プロセスの最初の部分は、徹底的な歴史をとることを含みます。

これには、症状の評価と症状の開始時期の評価、およびAPDの危険因子があるかどうかの確認が含まれます。

学際的アプローチ

複数の状態がAPDに類似しているか、APDとともに発生する可能性があるため、通常、診断には学際的なアプローチが使用されます。

これは、あなたの医療提供者があなたの状態の他の潜在的な原因を除外するのに役立ちます。

ここではいくつかの例を示します。

• 聴覚学者は、さまざまな聴力検査を行うことができます。
• 心理学者は認知機能を評価することができます。
• 言語療法士はあなたの口頭および書面によるコミュニケーションスキルを評価することができます。
• 教師は、学習の課題についてフィードバックを提供できます。

評価テスト

学際的なチームが実施したテストから提供された情報を使用して、聴覚学者が診断を下します。

彼らが使用する可能性のあるテストの種類のいくつかの例には、次のものが含まれます。

• あなたの状態が難聴またはAPDによるものかどうかを評価します
• バックグラウンドノイズ、競合するスピーチ、急速なスピーチなど、さまざまなシナリオでスピーチを聞いて理解する能力を評価します
• 強さやピッチの変化など、音の微妙な変化を拾うことができるかどうかを判断します
• 音のパターンを認識する能力を測定する
• ヘッドホンを使用して音を聞くときは、電極を使用して脳の活動を監視します

聴覚処理障害の原因は何ですか？

何がAPDを正確に引き起こすのかは完全には理解されていません。ただし、特定されているいくつかの潜在的な原因またはリスク要因があります。

これらには次のものが含まれます。

• 音を処理する脳の領域の発達の遅れまたは問題
• 遺伝学
• 老化に関連する神経学的変化
• 多発性硬化症などの変性疾患、髄膜炎などの感染症、頭部の怪我などが原因で発生する神経学的損傷
• 再発性の耳の感染症（中耳炎）
• 脳への酸素不足、低出生体重、黄疸など、出生中または出生直後の問題

聴覚処理障害はどのように治療されますか？

APDの治療は、診断プロセス中に行われた評価に基づいて、個々のニーズに合わせて調整されます。

治療は以下に焦点を当てています：

• サウンドをより適切に処理する方法を学ぶのに役立ちます
• あなたのAPDを補うのを助けるためにあなたにスキルを教える
• あなたの状態をよりよく管理するためにあなたの学習または作業環境に変更を加えるのを助けます

聴覚トレーニング

聴覚トレーニングはAPD治療の主要な要素です。それはあなたが音をよりよく分析するのを助けることができます。

聴覚トレーニングは、セラピストとの直接の1対1のセッションまたはオンラインで行うことができます。

演習の例は次のとおりです。

• 音や音のパターンの違いを特定する
• 音がどこから来ているかを判断する
• バックグラウンドノイズの存在下で特定の音に焦点を当てる

代償戦略

代償的戦略は、APDの管理を支援するために、記憶力、注意力、問題解決能力などを強化することを目的としています。教えられる代償的戦略の例は次のとおりです。

• 会話やメッセージの潜在的な要素を予測する
• 視覚補助を使用して情報を整理する
• ニーモニックデバイスなどのメモリ技術を組み込む
• アクティブリスニングのテクニックを学ぶ

環境の変更

周囲に変更を加えることも、APDの管理に役立つ場合があります。環境変化のいくつかの例は次のとおりです。

• 硬い床の代わりにカーペットを使用するなど、部屋の家具を調整して騒音を減らします。
• ファン、ラジオ、テレビなど、バックグラウンドノイズを生成するものを避ける
• ビジネスミーティングや教室など、コミュニケーションが必要な状況では、音源の近くに座ってください。
• ただ話すのではなく、教室で視覚補助を使用する
• マイクとレシーバーを使用して音源から耳に直接音を届けるパーソナル周波数変調（FM）システムなどの支援技術を組み込んでいます

APD対失読症

失読症は、読書に問題があることを特徴とする学習障害の一種です。

この問題には、次のような問題が含まれます。

• 単語の識別
• 文字や単語と音声を一致させる
• あなたが読んだことを理解する
• 書かれた単語をスピーチに翻訳する

失読症は、失読症の人が情報処理に問題を抱えているという点でAPDに似ています。

ただし、失読症は、音を処理する脳の部分に影響を与える代わりに、言語を処理する脳の部分に影響を与えます。

APDと同様に、失読症の人も学習活動、特に読み、書き、綴りを伴う活動に問題を抱えている可能性があります。

APD対自閉症スペクトラム障害（ASD）

ASDは、人の行動とコミュニケーション能力の両方に影響を与える発達障害の一種です。

ASDの症状は、次の2つのカテゴリに分類されます。

• 他の人とのコミュニケーションや相互作用の問題
• 反復的な行動を実行し、非常に制限された特定の関心を持っている

ASDは、存在する特定の症状とその重症度の両方において、個人間で大きく異なる可能性があります。この状態は、音や話し言葉への反応など、さまざまなプロセスに影響を与える可能性があります。

ただし、環境からの音の処理や理解に問題があるASDの人は、必ずしもAPDを持っているとは限りません。

この症状は、APDのような聴覚状態ではなく、ASDの全体的な影響が原因である可能性があります。

重要なポイント

APDは、脳が音の処理に問題を抱えている聴覚障害です。

APDの人はしばしば問題を抱えています：

• スピーチを理解する
• 音の違いを伝える
• 音がどこから来ているかを判断する

何がAPDを引き起こすのかは不明です。ただし、次のような役割を果たす可能性のあるさまざまな要因が特定されています。

• 発達上の問題
• 神経学的損傷
• 遺伝学

APDの診断には、数人の異なる専門家のチームが関与します。

APD治療は、ケースバイケースで決定されます。

あなたの医療提供者はあなたやあなたの子供と緊密に協力して、あなたの個々のニーズに基づいた適切な治療計画を作成します。