鼻ポリープは、特に慢性副鼻腔炎の人に非常によく見られます。慢性副鼻腔炎は、副鼻腔が3か月以上炎症を起こしたときに発生します。
American Academy of Allergy、Asthma＆Immunologyによると、成人の推定12％が慢性副鼻腔炎を患っており、これらの人々のうち20％が鼻ポリープを患っています。
ポリープは、鼻腔および副鼻腔における良性（非癌性）の成長です。それらは大きくなり、最終的には頻繁なうっ血や感染症などの不快な症状を引き起こす可能性があります。
彼らはあなたの匂いを嗅ぐ能力を妨げるかもしれません。
治療にもかかわらず生活の質に影響を与える鼻ポリープの症状を経験した場合、医師はポリープ切除術として知られる内視鏡下副鼻腔手術のタイプを勧めることがあります。
この手術は、鼻ポリープを完全に取り除く唯一の方法です。それはあなたの匂いの感覚を含む症状の持続的な改善をもたらすことができます。
ただし、手術自体が一時的に嗅覚に影響を与える可能性があります。また、成長が戻る可能性が高く、これもまたあなたの嗅覚に影響を与える可能性があります。
鼻ポリープとそれらを取り除く手術があなたの嗅覚にどのように影響するか、そしてあなたがそれに対して何ができるかについてもっと学びましょう。
鼻ポリープは嗅覚に影響を与えますか？
鼻ポリープは良性ですが、大きくなるにつれて多くの不快な症状を引き起こす可能性があります。ポリープは非常に大きくなる可能性があり、最終的には鼻腔を塞ぎます。
大きな鼻ポリープで臭いがなくなるのはよくあることです。これらの成長の他の考えられる症状は次のとおりです。
- 頭痛
- 頬の膨満感や圧迫感
- 混雑
- 鼻水が出る
- 後鼻漏
- 頻繁な副鼻腔感染症
- 鼻づまり
鼻ポリープを縮小して症状を改善するために、医師は次のような治療法を勧める場合があります。
- ステロイド点鼻薬
- アレルギー治療薬
- 生理食塩水鼻洗浄
- 生物学的注射
これらの治療法の中には、手術が必要になる可能性を減らすものもあります。
鼻ポリープを完全に取り除く唯一の方法は、手術です。これは、成長のサイズと場所によっては必要になる場合があります。
鼻ポリープを取り除いた後、私は何を期待すべきですか？
2015年の研究レビューによると、鼻ポリープ手術は安全であると考えられています。そして2018年の調査によると、この手順は通常、人の嗅覚やその他の症状を改善することが示唆されています。
それでも、考慮すべき副作用があります。
ほとんどの鼻ポリープ手術は内視鏡で行われます。これには、ポリープを取り除くために鼻孔を通して硬いスコープを挿入することが含まれます。
手術後、特に鼻をかむと一時的に出血することがあります。鼻の血が乾くのもよくあることです。結果として生じるクラストは、鼻腔を塞ぎ、手術後数週間は嗅覚に影響を与える可能性があります。
医師は、生理食塩水点鼻薬またはリンスを使用して鼻腔をきれいにすること、および手術後のステロイド薬を使用することを提案する場合があります。
また、医師の診察を受けて、クラストや薬剤溶出性ステントを取り除きます。これらのステントは、手術中に挿入された場合、ゆっくりと鼻に薬を放出して炎症を軽減し、治癒過程を助けます。
鼻腔が治癒すると、ポリープや血の皮が鼻を塞がなくなるため、嗅覚が改善するはずです。また、副鼻腔感染症が少なくなるとともに、他の鼻ポリープの症状が緩和されることもあります。
鼻ポリープ手術後に副鼻腔感染症を発症する可能性がある場合があります。これは、手順による副鼻腔の炎症によって引き起こされます。
長期的には、鼻ポリープが再発する可能性があります。このリスクは、投薬や維持療法を使用することで軽減される可能性があります。
鼻ポリープを伴う慢性副鼻腔炎（CRwNP）がある場合、医師は基礎となる炎症を治療するために生物学的薬剤の注射を勧めることがあります。
これらの薬は次のことが示されています：
- ポリープのサイズを小さくする
- 症状を改善する
- 将来的に手術が必要になる可能性を減らします
副鼻腔手術で味覚を失っても大丈夫ですか？
嗅覚と味覚は2つの異なるタイプの感覚と見なされますが、どちらも食べたり飲んだりするときの味の体験に影響を与えます。
手術後の鼻づまりは、一時的に味覚を低下させることがあります（味覚減退）。
手術で治癒した後は、嗅覚と味覚を回復させる必要があります。
副鼻腔手術後、嗅覚が戻るまでどのくらいかかりますか？
ポリープ切除術で嗅覚が失われるのは、通常、一時的なものです。鼻が治ると症状は解消します。においが永久にまたは完全に失われる（無嗅覚症）ことはめったにありません。
2019年のある調査レビューによると、鼻の手術を受けた成人の9％が、手術後に嗅覚が悪化したと報告しています。これらの原因では、手術が嗅覚に影響を与える傷害を引き起こした可能性があります。
全体として、鼻をかむときに血に気付かなくなるまでに約1か月かかる場合があります。嗅覚が戻るまでにほぼ同じ量かかる場合があります。生理食塩水スプレーと処方経鼻薬は、これらの効果を助ける可能性があります。
前述のCRwNPの成人を対象とした2018年の研究では、ポリープ切除後1〜3か月で匂いの有意な改善が見られました。
2012年の古いレビューでは、手術後少なくとも1年間は嗅覚が改善したことがわかりました。
2017年に発表された別の研究によると、CRwNPの手術を受けた成人も、手術後2週間以内に嗅覚の改善が報告されました。これらの結果は、少なくとも6か月続くと判断されました。
この手術の一般的なリスクは、鼻ポリープが再発することです。
ポリペクトミーを患った成人を対象とした2019年のある研究では、大多数が手術後12年経ってもまだ嗅覚が改善していると報告されています。しかし、81％がこの期間内に鼻ポリープの再発を経験しました。
これらの成長が戻ってくると、再び臭いの問題が発生する可能性があります。
全体的に症状が改善していることを考えると、外科的切除はそれでも価値があるかもしれません。
残念ながら、鼻ポリープがいつ元に戻るかについての既知のタイムラインはありません。鼻ポリープの新たな臭いの喪失やその他の症状を経験した場合は、できるだけ早く医師に連絡してください。
持ち帰り
ポリープ切除術は、鼻ポリープを取り除く手術の一種です。投薬にもかかわらず臭いの喪失などの症状が続く場合は、医師がこの手順を推奨することがあります。
全体として、鼻ポリープ手術は症状を改善するはずです。おそらく鼻腔内の乾燥した血液が原因で、治癒すると最初の数週間以内に臭いが失われる可能性があります。
においがなくなると、味覚も低下する可能性があります。
治癒してからずっと後に臭いがなくなった場合は、鼻ポリープが戻ったことを示している可能性があります。医師は、投薬や繰り返しの手術の可能性など、治療計画の次の行動方針を決定するのに役立ちます。
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