乾癬性関節炎（PsA）は、関節の腫れ、硬直、痛みを引き起こす炎症性関節炎です。
PsAは、うろこ状の赤い皮膚パッチを特徴とする皮膚の状態である乾癬を患う人々の約30パーセントに影響を及ぼします。
甲状腺機能低下症は甲状腺に影響を及ぼします—ホルモンを産生する首の蝶の形をした腺です。甲状腺機能低下症の場合、この腺は十分な甲状腺ホルモンを生成しません。
甲状腺機能低下症の最も一般的な原因は橋本甲状腺炎です。これは、免疫系の白血球が誤って甲状腺の細胞を攻撃する自己免疫疾患です。
PsAと乾癬も自己免疫疾患です。これらの状態はあなたの免疫システムが健康な関節と皮膚を攻撃する原因になります。甲状腺機能低下症では、免疫系の標的は甲状腺です。
これらの2つの条件がどのように関連しているかを学ぶために読んでください。
乾癬は甲状腺機能低下症の症状ですか？
乾癬は甲状腺機能低下症の症状ではありません。ただし、乾癬またはPsAがある場合は、次のような他の自己免疫疾患が少なくとも1つある可能性が高くなります。
- 関節リウマチ
- クローン病
- 潰瘍性大腸炎
- 甲状腺機能低下症
自己免疫性甲状腺疾患では、免疫系が抗体と呼ばれるタンパク質を作り、甲状腺を損傷します。
PsAと乾癬のある人は、これらの状態のない人よりも甲状腺抗体の検査で陽性になる可能性が高くなります。ある研究では、乾癬患者の約3分の1も甲状腺疾患を患っていました。
甲状腺ホルモンは、皮膚を含む体のさまざまな部分に作用します。これらのホルモンは乾癬を引き起こし、症状を悪化させる可能性があります。
甲状腺ホルモンは、鱗状の乾癬プラークを形成する皮膚細胞を増殖させる成長因子のレベルを増加させます。甲状腺ホルモンの過剰産生は乾癬を悪化させます。
甲状腺機能低下症は皮膚病ではありません。しかし、乾癬やPsAのように、それはあなたの肌に影響を与える可能性があります。
甲状腺機能低下症の皮膚症状は次のとおりです。
- ひびが入る乾燥したうろこ状の皮膚
- 粘液水腫と呼ばれる重度の甲状腺機能低下症の症状である手、顔、まぶたの腫れ
- 淡いまたは黄色の肌
どのような薬が乾癬の再燃を引き起こしますか？
いくつかの異なるトリガーは、乾癬の発赤を引き起こしたり、皮膚の状態を悪化させたりする可能性があります。一般的な乾癬の引き金は次のとおりです。
- ストレス
- 皮膚の損傷
- 連鎖球菌性咽頭炎や気管支炎などの感染症
- 寒波
いくつかの薬はまた、乾癬の再燃を引き起こします。特定の処方薬は次のことができます。
- あなたがすでに持っているプラークを悪化させる
- プラークが消えないようにします
- 新しい乾癬プラークを誘発する
乾癬の再燃を引き起こす可能性が最も高い薬は次のとおりです。
- 心臓病を治療するベータ遮断薬
- クロロキンなどの抗マラリア薬
- インターフェロンやイミキモドなどの抗がん剤
- 癌を治療するモノクローナル抗体
- 抗真菌薬、テルビナフィン
- 双極性障害のリチウム
乾癬の症状が現れるまで、新薬の服用を開始してから通常2〜3週間かかります。プレドニゾンなどのコルチコステロイド薬の服用を早すぎると、乾癬の発赤を引き起こす可能性があります。
これらの薬のいずれかを服用していて、乾癬が悪化していることに気付いた場合は、服用をやめないでください。代わりに医師に相談してください。肌に影響を与えない別の薬に切り替えることができるかどうか尋ねてください。
粘液水腫の発疹はどのように見えますか？
全身性粘液水腫は、重度の甲状腺機能低下症の合併症です。それは原因です：
- ワックス状の、生地のように見える肌
- 唇、まぶた、舌の腫れ
- 乾燥
医師は粘液水腫の発疹をコルチコステロイドクリームと注射で治療します。
脛骨前粘液水腫（PTM）は、赤く腫れ、厚い皮膚の発疹です。これは、橋本甲状腺炎やバセドウ病などの甲状腺疾患のまれな症状です。
この発疹は、体が作る天然の潤滑剤であるヒアルロン酸が皮膚の下に蓄積すると形成されます。患部の皮膚は厚くなり、オレンジの皮のような質感になります。
PTMは、ほとんどの場合、すねまたは足の甲に現れます。それはまたあなたのような領域で形成することができます：
- 膝
- 肩
- ひじ
- 上背
- 耳
- 鼻
- 首
いつ医者と話すか
PsAまたは橋本甲状腺炎の症状が消えない場合は、医師に連絡してください。
PsAの症状は次のとおりです。
- 痛みを伴う、腫れた指とつま先
- 1つまたは複数の関節のこわばり、腫れ、痛み
- 関節の可動域の縮小
- くぼみがある、または爪床から離れている爪などの爪の変化
- 皮膚の赤い鱗状の斑点
- 皮膚のかゆみや灼熱感
- 腰痛
橋本甲状腺炎の症状は次のとおりです。
- 甲状腺腫と呼ばれる首の腫れ
- 異常な倦怠感
- 体重の増加
- 筋力低下
- 冷え性の増加
- 乾燥肌と髪
- もろく、割れた爪
あなたの医者はあなたの症状と病歴について尋ねます。甲状腺ホルモンのレベルが低すぎるかどうかを調べるための血液検査や、関節の損傷をチェックするための画像検査が必要になる場合があります。
持ち帰り
PsAと甲状腺機能低下症はどちらも自己免疫疾患の一種です。 PsAまたは乾癬があると、甲状腺疾患になる可能性も高くなります。
PsAまたは甲状腺機能低下症の症状がある場合は、医師に診てもらいましょう。治療は、甲状腺機能低下症の正常なホルモンレベルを回復するだけでなく、PsAの関節損傷と皮膚プラークを遅らせることができます。
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