乾癬性関節炎があなたの爪にどのように影響するか

乾癬性関節炎（PsA）は、乾癬を患っている人に発症する関節炎の一種です。関節の痛み、こわばり、腫れを引き起こす炎症状態です。

ほとんどの人は、PsAの兆候が現れる前に皮膚に乾癬の症状を発症しますが、関節炎の症状に最初に気付く人もいます。

PsAの人は、爪に影響を与える症状を示すことがよくあります。実際、指の爪の乾癬は、PsAの初期の兆候である場合があります。 2017年に発表された調査レビューによると、PsA患者の約80％が爪の病変を持っています。

PsAがあなたの爪にどのように影響するかについてもっと学ぶために読んでください。

徴候と症状

PsAはさまざまな爪の問題を引き起こす可能性があります。 PsAのすべての人がこれらの問題を経験しているわけではなく、他の人はこれらの爪の変化のうち1つか2つしか持っていない可能性があることに注意してください。

孔食

PsAの多くの人は、くぼみを引き起こす可能性のある爪乾癬を患っています。これにより、爪に小さな穴やへこみがあるように見えます。彼らはまた、触るとざらざらしたりでこぼこしたりするかもしれません。

異常な細胞増殖が爪に沈着物の蓄積を引き起こすと、ピッチングが起こります。これらの堆積物が落ちると、穴やへこみが残ります。

あなたの爪はこれらの領域の周りで成長し続けます。

分離

PsAはあなたの爪をその爪床から分離させる可能性があります。これは、小さなポケットや爪全体に発生する可能性があります。爪の小さな領域が爪床から浮き上がると、透明または白い斑点のように見える場合があります。

爪の分離は、爪床の炎症の結果として起こります。

白い斑点

PsAはまたあなたの爪に白い斑点を引き起こす可能性があります。これらはあなたの爪の真ん中で起こる傾向があります。

それらは、新しい爪細胞が作られる爪床の一部である爪基質に乾癬病変があることを示しています。

変色

一部の人にとって、PsAは爪の変色を引き起こす可能性があります。これにより、爪が油で汚れたように見えることがあります。これらの染みの正確な色は異なる場合がありますが、多くの場合、ピンクまたは紫の色合いがあります。

それらはあなたの爪の下の細胞の残骸の蓄積によって引き起こされます。

赤い斑点

PsAの別の兆候は、爪の付け根近くの白っぽい半月で発生します。これは半月と呼ばれます。 PsAを患っている人の中には、この領域に赤い斑点ができる人もいますが、その理由は誰にもわかりません。これらの赤い斑点は、新しい血管の発達を示している可能性があります。

崩れかけたり剥がれたりする

PsAの人は、次のように見える爪を持っている可能性があります。

• しわくちゃ
• 崩れかけている
• 層ごとに剥がれ落ちる

爪の崩れやはがれは、炎症や爪床の皮膚細胞が多すぎることが原因で発生する可能性があります。

尾根

PsAの人は、爪を上下に走る垂直の隆起を発達させることがあります。これらは隆起した線のように見えます。

それらは、乾癬病変が爪のマトリックスに形成されるときに発生します。

紫色の斑点で分裂

分割はしばしば尾根と密接に関連しています。あなたの爪は、稜線の1つに沿って垂直に裂ける可能性があります。

尾根に黒い斑点がある場合は、出血が分裂している兆候である可能性があります。これらは、血管が壊れて、爪の小さな裂け目に血液が漏れたときに発生します。

感染症

裂けたり崩れたりすると、爪がバクテリアや真菌に対して無防備になる可能性があります。これは爪周囲炎（爪の感染症）や爪真菌につながる可能性があります。

これらの爪の状態はどのように見えますか？

PsA関連の爪の問題はどのように治療されますか？

PsAに関連する爪の問題は、通常、一般的なPsA治療、特に炎症を軽減し、関節を損傷から保護するために使用される経口薬によく反応します。

PsAの一般的な薬は次のとおりです。

• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。 NSAIDは、炎症を軽減し、プレーンを治療するのに役立ちます。このクラスの薬には、イブプロフェン（アドビル、モトリン）とナプロキセン（アリーブ）が含まれます。
• 疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）。メトトレキサート（トレキサート）、レフルノミド（アラバ）、アプレミラスト（オテズラ）、スルファサラジン（アズルフィジン）などのDMARDは、PsAが関節に恒久的な損傷を与えるのを防ぐ働きをします。
• 生物学的薬剤。生物製剤は、遺伝子工学によって形成された新世代の関節炎治療薬です。それらはあなたの体の炎症を標的にします。

次のようないくつかの治療法は、爪を直接ターゲットにするように機能します。

• コルチゾン注射。コルチゾン注射は通常、単一の関節の炎症を標的としますが、炎症を軽減し、乾癬病変と戦うために爪床に注射することもできます。
• ステロイドクリーム。あなたの医者はあなたがあなたの爪を直接こするためにステロイドクリームを処方することができます。
• 光線療法。光線療法（光線療法）は、紫外線を使用して、皮膚細胞の成長を遅らせることにより乾癬を標的にします。自宅で特別な機器を使って行うことも、医師の診察室で爪の乾癬を治療することもできます。
• 抗真菌薬。あなたが真菌性爪感染症を発症した場合、あなたの医者は局所抗真菌性クリームを処方するかもしれません。
• 抗生物質。爪に細菌感染がある場合は、経口抗生物質が必要になることがあります。

PsAの家庭薬

いくつかの家庭薬は、爪のPsAの症状を緩和するのに役立ちます。爪の乾癬を管理するためにできることがいくつかあります。

• 爪を清潔に保ち、整えます。
• 無香料のやさしい保湿剤で手足に潤いを与えます。
• 肉体労働や食器洗いなどの家事をするときは手袋を着用してください。
• 手足を非常にお湯に浸さないでください。乾燥の原因になります。
• 鋭利なものの代わりに柔らかい毛のネイルブラシを使用して、爪の下を掃除します。
• 爪やその周りの皮膚を噛んだり、つまんだりしないでください。
• ささくれに注意深く注意し、必要に応じて抗生物質軟膏を塗ります。
• マニキュアやペディキュアは衛生的な条件下で行われるようにしてください。
• ネイルチップの着用は避けてください。

炎症を抑えるのに役立つターメリックなどのハーブ療法や自然療法を試す前に、必ず医師に知らせてください。ハーブ療法の有効性は証明されていません。

いつ医者に診てもらうか

爪の乾癬は、他の爪の問題につながる可能性のある炎症状態であるPsAの初期の兆候である可能性があります。

これらの問題のいくつかは避けられませんが、爪の世話をし、感染からそれらを保護することはあなたのリスクを減らすのを助けることができます。

乾癬や真菌感染症の兆候が見られる場合は、医師に相談してください。乾癬があり、新しい爪の症状に気付いた場合は、医師がその領域の診断と治療を手伝うことができます。

適切な治療法と症状の緩和を見つけるには時間がかかります。しかし、安心をもたらす可能性のある新しい治療法が毎日研究されています。