自宅で浴槽で出産する場合でも、帝王切開を予定する場合でも、あらゆる形態の出産は自然なことです。その赤ちゃんがあなたの体からどのように出てくるかに関係なく、あなたはスーパーヒーローです。
しかし、「自然分娩」という用語は、歴史的に、投薬なしの出産を表すために使用されてきました。
場合によっては、これは分娩中に鎮痛剤を使用しないことを意味しますが、胎児の心臓のモニタリングなどの他の医学的介入を行うことを意味します。または、医学的介入がまったくないことを意味する場合もあります。
鎮痛剤がなければ、女性はリラクゼーション法と制御された呼吸に頼って痛みを和らげます。
このタイプの出産は、助産師やドゥーラがいる出産センターで行われるように聞こえますが、病院でも発生する可能性があります。
なぜ「自然分娩」を選ぶのですか？
あなたが薬なしで出産することは不可能に聞こえると思うなら、何人かの女性がそれをすることを選ぶ理由はたくさんあります。
鎮痛剤は、スピードを上げたり遅くしたりするなど、労働に影響を与える可能性があります。また、血圧を下げたり、吐き気を引き起こしたりするなど、母親に影響を与える可能性があります。
他の女性は、痛みの管理を含む分娩プロセスをより細かく制御したいので、「自然分娩」を選択します。あるいは、投薬をやめることで、出産体験に近づき、それをより明確に覚えることができると感じるかもしれません。
リスクは何ですか？
ここで明白なことを述べるのではありませんが、あなたは痛みを感じるでしょう。以前に赤ちゃんが生まれたとしても、陣痛中の痛みがどれほどひどくなるのか、どれだけうまく対処できるのかはわかりません。
鎮痛剤を使用しているかどうかに関係なく、すべての分娩には、大量の失血や臍帯の問題などの合併症のリスクがあります。これらの合併症は、医学的介入なしに検出または治療するのが難しい場合があります。
鎮痛剤を使用せずに分娩することを選択した場合、医学的に必要になった場合は、緊急帝王切開（Cセクション）などの他のオプションを利用できるようにしておくことをお勧めします。
低リスクの妊娠をしている人は、鎮痛剤なしで出産するのに最適な候補です。
「自然分娩」が最善の選択肢ではない理由リスクの高い妊娠をしている場合、医療提供者は「自然分娩」をしないように勧める場合があります。
次の場合、妊娠は高リスクと見なされる可能性があります。
- 35歳以上
- 妊娠中にアルコールや使用済みの薬を飲んだ
- 帝王切開など、子宮に以前に手術を受けたことがある
- 糖尿病、子癇前症、または血液凝固の問題などの病状の病歴がある
- 複数の胎児を運んでいる
- 胎児の成長制限や胎盤の問題など、妊娠中に特定の合併症がありました
「自然分娩」中に何を期待するか
あなたはあなたの労働を自発的に開始させ、あなたが出産するまで医学的介入なしに進行させます。医学的に必要な場合を除いて、陣痛が誘発されたりスピードアップしたりすることはありません。
病院や出産センターで赤ちゃんを産む予定がある場合は、医師または助産師が最適な時期の選択をお手伝いします。好みに応じて、胎児の心臓モニターなどで常に監視するか、必要に応じて監視するか、すべてがスムーズに進んでいることを確認するために定期的に監視することができます。
体の準備ができたら、最も快適な出産位置で膣を出産します。あなたやあなたの子供の安全や健康のために必要でない限り、あなたは医学的介入を受けることはありません。
すべてのタイプの出産と同様に、「自然分娩」の出産には、すべての人にとって異なる時間がかかります。医学的介入がないと、子宮頸部が自然に拡張し、陣痛を早めるための薬が投与されないため、時間がかかる可能性があります。
反対に、硬膜外麻酔などの医学的介入も陣痛を遅らせる可能性があります。また、初めてのお母さんの場合も、配達に時間がかかることがよくあります。
出産の痛みのレベルも人によって異なります。出産時に使用できる一般的な鎮痛方法はさまざまです。
分娩中の痛みを和らげる方法
- 呼吸法
- マッサージ
- 暖かいシャワーまたはお風呂。出産センターや病院が提供するものによっては、浴槽で出産できる場合もあります。
- あなたにとって最も快適な位置を見つける
- 音楽やゲームなどの気晴らしのテクニック
- 温湿布または保冷剤
- バランスボール
- 指圧
- 心の支え
ほとんどの場合、出産直後に赤ちゃんと一緒にいて、必要に応じて、準備ができ次第母乳育児を開始できます。
医学的介入なしで出産の準備をするために、あなたの出産計画が明確であること、そしてあなたの医療提供者、医師、助産師、ドゥーラ、または他の支援者があなたがあなたの労働をどのように進めたいかを知っていることを確認してください。
また、単独で、またはパートナーと一緒に出産教育クラスに参加して、何を期待するか、痛みの管理やリラクゼーション法を学ぶこともできます。これらのテクニックを練習して、自分に最適なテクニックを見つけてください。
陣痛中に気が変わったらどうしますか？
一部の女性は、痛みが激しくなりすぎると、陣痛中に気が変わることがあります。そうすれば、それはまったく問題ありません。出産計画に従わなくても、自分自身に過度の負担をかけないでください。赤ちゃんの頭が出始めていない限り、ほとんどいつでも鎮痛剤を服用できます。
陣痛の早い段階で、硬膜外または脊髄ブロックが与えられる場合があります。これらは両方とも、陣痛中に目を覚まして警戒することを可能にしますが、痛みはほとんどありません。硬膜外注射または脊髄くも膜下注射では、さまざまな種類の薬を投与できます。
1つのタイプは、麻薬などの鎮痛剤です。しびれを生じることなく痛みを和らげるため、これはうまく機能します。鎮痛剤の筋肉内注射や静脈内注射のように、赤ちゃんに影響を与えるべきではありません。もう1つのタイプは、腰から下に麻痺させる可能性のある麻痺薬です。
硬膜外鎮痛剤は、投与後20分以内に痛みを和らげ始め、分娩中に量を調整することができます。脊髄ブロックはすぐに機能し始めますが、1〜2時間しか持続しません。陣痛中に一度だけ与えることができます。
硬膜外鎮痛剤を介して投与される薬によっては、押すのが難しくなる場合があります。したがって、陰部ブロックは通常、分娩後期に与えられます。陰部ブロックは、膣と直腸の痛みを和らげますが、腹部の筋肉を制御して押すことができます。通常、赤ちゃんが出てくる直前に与えられます。
痛みの緩和は硬膜外麻酔ほど大きくはありませんが、赤ちゃんを押し出すことはできます。陰部ブロックも赤ちゃんに影響を与えません。
「自然分娩」後の回復はどのようなものですか？
あらゆるタイプの出産後の回復は、個人によって異なります。多くの女性は6〜8週間で完全に回復したと感じますが、他の女性にとっては数か月かかる場合があります。
「自然分娩」からの回復は、他の膣分娩と同様です。おそらく少なくとも数日は痛むでしょう。保冷剤の上に座ったり、腰湯を飲んだりすると効果的です。自分の面倒を見て、完全に回復したと感じるまでできるだけ休むことを忘れないでください。
潜在的な救急措置次の症状は、出産後の合併症の兆候である可能性があります。
- 大量の膣からの出血
- 熱
- めまいや失神
- 消えないひどい頭痛
- 痛みを伴う排尿
- 足の痛みと腫れ
- 悪化する腹痛または新たな腹痛
懸念がある場合は、これらの症状がなくても、医師に相談してください。
結論
医師、助産師、またはドゥーラは、出産プロセスと何を期待するかをよりよく理解するのに役立ちます。薬を使わない分娩に興味がある場合は、それが自分に適しているかどうか、そして希望する出産計画を作成するための最良の方法について話し合ってください。
