LEEPとは何ですか？
LEEPは、ループ電気外科切除法の略です。子宮頸部から異常な細胞を取り除くために使用されます。
これを行うために、あなたの医者は小さなワイヤーループを使用します。ツールは電流で充電されます。電流はループを加熱し、それが外科用ナイフとして機能することを可能にします。
この手順が実行される理由、潜在的なリスク、準備方法などについて詳しくは、読み続けてください。
誰が手続きをしますか？
骨盤検査中に子宮頸部の変化に気付いた場合、またはパパニコロウ試験の結果が異常である場合、医師はこの手順を推奨することがあります。
異常な細胞は良性の成長（ポリープ）である可能性があります、またはそれらは前癌性である可能性があります。治療せずに放置すると、前癌細胞が子宮頸癌に発展する可能性があります。
細胞を取り除くことで、医師はそれらが何であるか、さらに観察または治療が必要かどうかを判断することができます。
医師はまた、性器疣贅を診断および治療するためにLEEPを注文する場合があります。これは、ヒトパピローマウイルス（HPV）の存在を示している可能性があります。 HPVは、子宮頸がんを発症するリスクを高める可能性があります。
骨盤内炎症性疾患または急性子宮頸管炎がある場合は、医師がLEEPに反対するようアドバイスすることがあります。外科的に行われるコーン生検は、あなたにとってより良い選択かもしれません。一部の医師は、関心のある領域が凍結され、その後死んで脱落するレーザー手術または凍結療法を推奨します。
リスクはありますか？
LEEPは安全で効果的です。それでも、いくつかのリスクがあります。
これらには以下が含まれます：
- 感染
- ツールはこのリスクを最小限に抑えるために周囲の血管を密封するのに役立ちますが、手順中または手順後の出血
- 医師が取り除く必要のある組織の量に応じて、子宮頸部の瘢痕
- 処置の翌年に妊娠するのが難しい
- 感情的な変化
- 性機能障害
手順の準備方法
生理が終わってから1週間はLEEPをスケジュールする必要があります。これにより、医師は子宮頸部をはっきりと確認し、手技によって引き起こされた出血をより適切に監視することができます。
手術当日にまだ月経が続く場合は、スケジュールを変更する必要があります。
処置前の5〜7日間、または医師の指示に従って、アスピリンを含む薬を服用しないでください。アスピリンやその他の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、手術中の出血のリスクを高める可能性があります。
LEEPの前に断食する必要はないので、事前に気軽に食べたり飲んだりしてください。
手術後に出血することがありますので、必ず生理用ナプキンをご持参ください。
手順から何を期待するか
LEEPは、診療所で行うことができます。手続きには約10分かかりますが、部屋にいる時間は合計で約30分です。
前
医師または看護師が機器を見せ、手順を説明し、質問や懸念があるかどうかを尋ねます。
必要な書類に署名した後、最後にもう一度トイレを使用する機会があります。また、病院のガウンに着替えるように求められます。
開始するときは、骨盤検査と同じ位置になります。足をスターラップに入れて、診察台に仰向けになります。
医師または看護師は、治療室で発生する可能性のある感電からあなたを保護するために、太ももに接地パッドを配置します。
中
医師が膣鏡を膣に挿入して、膣管の壁を広げ、子宮頸部をはっきりと見渡せるようにします。彼らはまたあなたの子宮頸部の組織を拡大するためにコルポスコープを使用するかもしれません。
次に、あなたの医者は酢溶液であなたの子宮頸部をきれいにします。溶液は異常な組織を白くし、より見やすくします。
彼らは酢の代わりにヨウ素を使用することを選ぶかもしれません。ヨウ素は正常な子宮頸部組織を茶色に染め、異常な細胞を簡単に見られるようにします。
医師は、除去プロセスを開始する前に、局所麻酔薬を注入して子宮頸部を麻痺させます。
子宮頸部が麻痺した後、医師はワイヤーループを検鏡に通し、異常な組織をこすり落とし始めます。圧力やわずかなけいれんを感じることがあります。
激しい痛みや失神を感じた場合は、医師に知らせてください。彼らはより多くの麻酔薬を適用することができるかもしれません。
異常な細胞が除去された後、医師は出血を止めるためにペーストのような薬を適用します。
後
あなたの医者はおそらくあなたに10から15分間休むように頼むでしょう。この間、彼らは次のステップについてアドバイスし、回復から何を期待するかを教えてくれます。
医師は、切除した組織を検査のために検査室に送ります。結果は10日以内に医師に返送されます。
回復中に何を期待するか
あなたの医者はあなたがアフターケアと回復について知る必要があるすべてをあなたに話します。
その後、茶色または黒色の分泌物が出るのは普通のことなので、必ず生理用ナプキンを着用してください。次の生理が通常より遅いか重い場合があります。
タンポンや月経カップなど、膣に挿入されるものを約4週間使用しないでください。また、この期間中は、膣の性交や挿入を控える必要があります。
また、手術後約1週間は、激しい活動や重い物を持ち上げないようにする必要があります。
アセトアミノフェン（タイレノール）を服用すると不快感を和らげることができますが、医師が安全に服用できると言うまでは、アスピリン（バイエル）などのNSAIDを避ける必要があります。
次のような症状が出た場合は、すぐに医師に連絡してください。
- LEEP後の数週間での大量出血
- 臭い膣分泌物
- 激しい腹痛
- 101°F（38.3°C）以上の発熱
- 寒気
これらは感染の兆候である可能性があり、早急な治療が必要です。
次はなにかな？
あなたの医者はあなたがあなたのLEEP結果を調べるためにフォローアップ試験をセットアップするのを手伝います。これ以上心配する必要はないと言われるかもしれませんが、パパニコロウ試験のフォローアップも求められます。医師のアドバイスに従ってください。特定の結果、細胞の種類、年齢、家族歴は、医療提供者がアメリカ産科婦人科学会のガイドラインに従っている場合に考慮されます。あなたの研究をして、情報を得てください。
将来的には、より頻繁なパパニコロウ試験が必要になる可能性があります。定期的な骨盤検査は、子宮頸部の健康を維持するのに役立ちます。
