概要概要
卵巣がんは治療が難しいという評判がありますが、長年の研究が変化をもたらし始めています。卵巣がんと診断された場合は、思っているよりも幅広い治療法の選択肢があるかもしれません。
NYUランゴーンヘルスのPerlmutterCancerCenterの婦人科腫瘍学者であるLeslieBoyd博士によると、最近診断された多くの患者が希望もなく最初の診察を受けます。 「私が最初の訪問で彼らに与える最も重要なことの1つは、実際、私たちは現在、卵巣癌に対して途方もない治療法を持っているということです」とボイドはヘルスラインに語った。
特に将来が心配な場合は、治療の選択肢について医師に相談するのは難しい場合があります。ここでは、会話をガイドするのに役立つ質問を見つけることができます。
卵巣がんの主な治療法は何ですか？
卵巣がんは、卵巣または卵管の遠端から発生します。スクリーニングの選択肢は限られています。がんが診断されるまでに、骨盤、腹部、または体の他の部分に拡がっている可能性があります。
手術は卵巣がんの主な治療法の1つです。ほとんどの場合、最初の大きな決定の1つは、手術と化学療法のどちらから始めるかです。 「治療の最初のコースは、主に病気の程度によって決定されます」とボイドは説明しました。
CTスキャンなどの画像検査やその他の診断手順は、医師が手術が良い最初のステップであるかどうかを判断するのに役立ちます。また、年齢、全体的な健康状態、その他の病状などの要因も考慮されます。
「私たちは患者の全体像と、ケアを最適に調整する方法を検討しています」とボイド氏は付け加えました。
卵巣がんのすべての手術が同じというわけではありません。手術では、卵巣と卵管を1本だけ切除する場合があります。場合によっては、卵巣と卵管の両方を取り除く必要があります。
より進行した症例では、手術は、卵巣、卵管、子宮、近くのリンパ節、および大網として知られる脂肪組織のひだの両方を取り除くことを意味する場合があります。がんが骨盤や腹部の他の部分に拡がっている場合、外科医は減量手術を使用してがんを可能な限り取り除くことがあります。また、結腸、膀胱、またはその他の臓器の一部を切除する必要がある場合もあります。
手術に加えて、または手術の代わりに、医師は他の治療法を勧める場合があります。最も一般的なオプションの概要は次のとおりです。
- 化学療法：がん細胞を殺すために1つまたは複数の薬剤が使用されます。
- 放射線療法：高エネルギーのX線または粒子を使用してがん細胞を殺します。
- ホルモン療法：ホルモンまたはホルモン遮断薬は、体内のホルモンのバランスを変えるために使用されます。これは、ある種の癌の成長に影響を及ぼします。
- 標的療法：薬物または他の物質は、癌細胞の内部の働きを標的にするために使用されます。ほとんどの場合、医師は、がんが他の治療に反応しないか、治療後に再発した場合にのみ、このタイプの治療を処方します。
- 支持療法または緩和ケア：痛みを和らげ、生活の質を向上させるために、薬物療法またはその他の治療法が使用されます。この支持療法は、手術、化学療法、または他の治療と組み合わせることができます。
- 臨床試験の一部として提供される治療法：新しい実験的治療法は、それらが効果的に機能するかどうかを確認するための研究の一部として提供されます。
ボイドはヘルスラインに、臨床試験は、新たに診断された患者を含め、NYUランゴーネの患者にとってしばしば選択肢であると語った。 「私たちはトライステートエリアで最大の臨床試験ポートフォリオを持っています」と彼女は言いました。 「つまり、最適な標準治療を提供することに加えて、私たちは通常、最先端の治療を提供するために利用可能な臨床試験を持っています。」
どの治療アプローチが私に最適でしょうか？
卵巣がんの治療は万能ではありません。ボイドは、それは多くの要因に依存すると説明した。
「医師として、私は自分自身を主にカウンセラーと見なしています」と彼女は言いました。 「私は私が提供しているものの背後にある多くの事実とデータを知っていますが、私の患者のライフスタイルと彼らの恐れと懸念が何であるかについてはあまり知りません。」
治療の優先順位について医師に相談するのは難しいように思われるかもしれませんが、ボイドは率直で正直であることが違いを生むことを強調しました。 「私たちが率直に対応できるように、懸念やニーズを持ってテーブルに来る人がいると、とても助かります。」
たとえば、妊娠や生物学的な子供を持つための選択肢を検討している場合は、すぐに医師に知らせることが重要です。彼らはあなたが異なるアプローチがあなたの生殖能力にどのように影響するかを学ぶのを助けることができます。場合によっては、治療を開始する前に卵巣から卵子を回収する手順を提案することがあります。
一般に、ほとんどの人にとって、卵巣がんの最善の治療計画は、部分的に以下に依存します。
- 特定の種類の卵巣がん
- がんが広がっているかどうかを含む、がんの場所と程度
- もしあれば、あなたの家族計画の目標
- あなたの全体的な健康と個人的な好み
医師との会話を始めるには、明確な質問をすることが役立ちます。自宅で情報について考えることができるように、協力的な友人や家族を連れてメモを取ることをお勧めします。あなたの医者に尋ねることを検討してください：
- あなたがお勧めする最初の治療コースは何ですか？
- それらの治療と回復プロセスには何が含まれますか？
- それらの治療の潜在的な利益、リスク、およびコストは何ですか？
- 代わりに使用できる他の治療アプローチはありますか？それらの治療アプローチは、あなたの推奨する治療計画とどのように比較されますか？
優先順位を最小化しないことが重要です。意思決定プロセスにより深く関与していると感じた場合、治療計画に固執する可能性が高くなります。
「患者が自分のケアについて非常に積極的であるとき、私たちは本当に感謝しています」とボイドは付け加えました。
治療の潜在的な副作用は何ですか？
卵巣がんの治療は副作用を引き起こす可能性があります。一部の副作用は軽微ですが、他の副作用はより深刻な場合があります。医師が治療を勧めた場合、その治療から得られる潜在的な利益が副作用のリスクを上回ると医師が判断したことを覚えておいてください。
副作用の範囲は、治療アプローチごとに異なります。たとえば、手術の潜在的な副作用には次のものがあります。
- 痛み
- 出血
- 血の塊
- 組織または臓器の損傷
- 手術中に使用される麻酔または他の薬に対するアレルギー反応
- 感染症
化学療法の一般的な副作用は次のとおりです。
- 吐き気
- 嘔吐
- 食欲減少
- 抜け毛
- 口内炎
- 皮膚の発疹
- 倦怠感
治療を開始する前に、次のような副作用についての質問を医師に再度確認してください。
- この治療でどのような潜在的な副作用に気付く可能性がありますか？
- 副作用のリスクを減らすためにどのような手順を踏むことができますか？
- いつあなたに連絡するか、副作用のために緊急医療を求めるべきですか？
治療の潜在的な副作用を理解することは、あなたが準備するのを助けることができます。副作用が発生した場合、医師はあなたがそれらを管理するのを助けるために薬と補完療法を勧めることができます。
「多くの補完療法は、標準的な化学療法の副作用に特に役立つ可能性があります」とボイド氏は述べています。 「私たちはしばしばマッサージ療法、鍼治療、そしてレイキ療法を提案します。」
NYU Langoneで、Boydは、これらのオプションは患者の治療と同時に提供されることが多いと説明しました。 「私たちは通常、いつでも治療フロアに資格のあるマッサージセラピストを配置しているため、化学療法を受けている間、対象を絞ったマッサージとレイキ療法を同時に受けることができます。」
治療中の感情的なサポートはどこにありますか？
がんと一緒に暮らし、治療を受けているときは、感情的なサポートを見つけることが重要です。友人や家族にあなたのためにそこにいるように頼み、あなたの経験について彼らと話すことはあなたが癌の挑戦に対処するのを助けるかもしれません。
愛する人に、あなたが何を必要としていて、どのように役立つかを知らせることも役立ちます。次のような、家族や友人があなたをサポートしていることを示す方法のリストを作成することを検討してください。
- 励ましのメモを送り、話す時間を設定する
- 家事を手伝う
- あなたのための用事を実行します
- あなたのために食事を準備する
また、専門的なサポートサービスやリソースに接続すると役立つ場合があります。必要な助けを得るには、医師に相談することを検討してください。
- がんと一緒に暮らすことの感情的な課題を管理するためのヒントはありますか？
- 私の地域に卵巣がんの人々のための支援グループはありますか？
- あなたが私に勧める本やオンラインリソースはありますか？
ストレス、悲しみ、怒りを頻繁に感じる場合は、医師に知らせてください。彼らはカウンセリングや他の種類のサポートのためにあなたをメンタルヘルスの専門家に紹介するかもしれません。
持ち帰り
あなたが卵巣癌にかかっていることを知ることは圧倒されるかもしれませんが、現在の治療法は希望を提供します。ボイドは、患者が自分の健康と生活の質の維持に集中できるように、診断から恐怖の一部を取り除こうとしていると述べました。
あなたの医者はあなたが可能な治療アプローチとあなたにとって個人的に最もうまくいくかもしれないものを理解するのを手伝うことができます。
ボイド氏は、「私たちが持っている研究の量、私たちが持っている治療の選択肢の量、私たちが今できる信じられないほど最先端の手術、それは本当に大きな違いを生む」と付け加えた。
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