キーポイント
- 変形性関節症（OA）の再燃、または再燃は、関節痛やその他の症状の突然の増加です。
- 薬や家庭薬は、フレアの管理に役立ちます。
- 体重管理とアクティブな状態を維持することは、再燃を防ぐのに役立つ可能性のある予防策です。
変形性関節症（OA）は主に、骨を保護し、関節を保護する組織である軟骨に影響を及ぼします。
OAは変性疾患であり、時間の経過とともに悪化する可能性があります。ただし、症状が出たり消えたりすることもあります。それらがしばらく悪化してから改善するとき、これはフレアアップまたはフレアとして知られています。
フレアアップが突然発生し、さまざまな要因がそれを引き起こす可能性があります。ただし、適切に管理すれば、通常は一時的なものです。
症状が悪化し続ける場合は、単なる再燃ではなく、関節の損傷が悪化している可能性があります。
OAフレアアップの症状
OAの再燃の症状には、次のものがあります。
- 関節痛の増加
- 患部の腫れ
- 関節の位置での可動域の縮小
- 痛みの増加による倦怠感
OAの症状の詳細をご覧ください。
OAフレアアップの原因
フレアアップが発生する理由は必ずしも明確ではありません。痛みのレベルが高いからといって、必ずしも関節の損傷が深刻であるとは限りません。
ただし、次の場合、症状がしばらく悪化することに気付く人もいます。
- 影響を受けた関節に怪我をしている
- ジョイントを過度にまたは繰り返し使用する
- ストレスがある
- 薬に変更があります
- 寒さや雨天、または気圧の低下を経験する
OAは、運動中に関節を保護する組織である軟骨に損傷を与えます。軟骨が破壊されると、骨の間で摩擦が発生します。摩擦が大きすぎると、フレアアップが発生する場合があります。
骨棘、または骨棘もOAで発症する可能性があります。骨棘は、軟骨や腱の近くの炎症の結果として形成される小さな骨片です。それらは通常、骨が骨に接触する場所で発生します。
それらが成長するにつれて、それらは症状の再燃を引き起こす可能性があります。骨や軟骨の破片が緩んで、痛み、炎症、その他のフレアの症状を引き起こすことがあります。
OAフレアは関節リウマチ（RA）フレアとは異なります。 RAは別の条件です。それは全身に影響を与える免疫系に影響を与えます。 OAでは、症状は主に罹患した関節で発生します。
OAの原因についてもっと学びましょう。
医師との協力
フレアアップするたびに医師の診察を受ける必要はないかもしれません。
ただし、痛みやその他の症状が数日を超えて続く場合は、予約することをお勧めします。医師は、柔軟性の低下など、進行していると思われる症状を調査できます。
ジャーナルまたはアプリを介してフレアを追跡すると、あなたとあなたの医師があなたのOAの進行を監視するのに役立ちます。収集した情報は、治療に関する決定を下すのに役立ちます。
医師は、X線やMRIなどの画像検査を勧めることがあります。これらは、フレアアップ、長期的な損傷、またはその両方が発生しているかどうかを示す可能性のある変更を特定するのに役立ちます。
結果が新しい変化を示唆している場合、あなたの医者はあなたがこれらを考慮に入れるためにあなたの治療計画を調整するのを手伝います。
やがて、再燃がより頻繁になり、症状があなたの可動性と生活の質に影響を及ぼし始める可能性があります。この時点で、関節置換術を検討することをお勧めします。
手術は通常、OAを治療するための最後の選択肢ですが、多くの人々は、手術が再発する再燃を解決し、痛みを軽減することに気づきます。
OAフレアアップの治療
OAおよびOAの再燃の治療には、通常、市販薬（OTC）または処方薬と家庭薬の組み合わせが含まれます。以下のオプションについて医師に相談してください。
OTCソリューション
OTC鎮痛薬は、多くの場合、OAフレアアップの最初の行動方針です。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、関節炎関連の痛みを治療するための最も一般的なOTC薬です。これらには、イブプロフェン（Advil）とナプロキセン（Aleve）のほか、NSAIDまたはカプサイシンを含むクリームまたは軟膏が含まれます。
アセトアミノフェン（タイレノール）は有用であり、NSAIDに耐えられない人にとって有益です。鎮痛剤は炎症性関節疾患を治療しません。
すべての薬は副作用をもたらす可能性があり、どのオプションを選択し、どれだけ服用するかについて医療専門家に相談することが重要です。
処方薬
一時的であろうと長期的であろうと、症状が悪化した場合、OTC薬は十分な緩和を提供しない可能性があります。
この場合、医師は次のような薬を処方することがあります。
- 処方強度のNSAID
- トラマドール（ウルトラム）
- デュロキセチン（シンバルタ）
- コルチコステロイド注射
American College of Rheumatology and the Arthritis Foundationは、トラマドール以外のオピオイドを推奨していません。オピオイドは、依存症のリスクなど、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。このため、医師は使用を制限する傾向があります。
多くの人々は、関節へのコルチコステロイド注射が数週間あるいは数ヶ月の間激しい痛みを和らげることができることに気づきます。ただし、頻繁に使用すると悪影響が生じる可能性があります。通常、1年に4回以上注射することはできません。
家庭薬
さまざまな家庭やライフスタイルの治療法がOAの管理に役立ちます。これらには次のものが含まれます。
- 体重管理。体重が増えると、膝などの体重を支える関節に余分な圧力がかかり、症状が悪化する可能性があります。体重を減らすことは、OAの症状を緩和するのに役立ちます。
- 運動。理学療法と運動は、関節の周りの筋肉を強化し、関節をより効果的にサポートできるようにします。
フレアアップ中の症状を和らげるのに役立つ可能性のある治療法は次のとおりです。
- 硬直を和らげる温熱療法
- 痛みを和らげるための冷湿布
- ヨガや太極拳など、ストレスを軽減する活動
- バランスを助けるための杖または歩行器
- 中かっこ、キネシオロジーテープ、およびその他の形式の関節サポート
- 活動の合間に休む
- 鍼
変形性関節症の再燃に対する家庭薬は、痛み、炎症、腫れを軽減するのに役立ちますが、薬が必要になる場合もあります。家庭薬がOAに役立たないことに気付いた場合は、医療提供者に相談してください。
OAの再燃の防止
関節の損傷は元に戻せませんが、予防策を講じることで、再燃や長期的な損傷のリスクを最小限に抑えることができます。
最善の戦略は、医師と協力して、ライフスタイル対策と医療オプションの両方を含む治療計画を立てることです。
薬は症状を和らげるのに役立ちますが、損傷の発生を止めることはできません。体重管理と運動は、OAを管理するための長期計画において重要になります。
見通し
OAフレアは一時的なものであり、症状は通常数日以内に改善します。さまざまなオプションを使用すると、OAフレアを管理し、日常生活への影響を減らすことができます。
OAの再燃があなたの可動性と生活の質に影響を及ぼしている場合は、利用可能な選択肢について医師に相談してください。
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