- プランFはメディケアサプリメント(Medigap)プランです。
- プランFは、メディケアパートBプレミアムをカバーします。ただし、2020年1月1日の時点で、新しいメディケア加入者はプランFを購入できません。
- 2020年1月1日より前にプランFに加入していた場合は、このプランを維持できます。
メディケアには、健康保険の補償を受けるために登録できるいくつかのオプション、つまり「部品」があります。これらには以下が含まれます:
- パートA(病院保険)
- パートB(医療保険)
- パートC(メディケアアドバンテージ)
- パートD(処方薬の適用範囲)
メディケアプランFと呼ばれるものについて聞いたことがあるかもしれません。メディケアプランFはメディケアの「一部」ではありません。これは実際には、いくつかのメディケア補足保険(Medigap)プランの1つです。
Medigapは、元のMedicare(パートAおよびB)にはないものの支払いを支援するために購入できるいくつかのプランで構成されています。
プランF、その内容、および誰が登録できるかについて詳しくは、読み続けてください。
メディケアサプリメント(メディギャップ)プランFとは何ですか?
メディケア補足保険は、元のメディケアがカバーしていない医療費の支払いに役立ちます。オリジナルのメディケアを持っている人の約25%は、メディケアサプリメントプランにも加入しています。
民間企業はメディケアサプリメントプランを販売しています。 10種類のメディケアサプリメントプランがあります。 AからD、F、G、KからNの文字で指定されているのがわかります。
これらの異なるプランはそれぞれ標準化されています。つまり、同じ一連の基本的なメリットを提供する必要があります。たとえば、A社が提供するプランFポリシーには、B社が提供するプランFポリシーと同じ基本的なメリットが含まれている必要があります。
さまざまなメディケアサプリメントプランは、それぞれ異なるメリットを提供します。一部のプランは、他のプランよりも多くのメリットを提供します。プランFは一般的に最も包括的であると考えられています。
Medigap PlanFの長所と短所
以下は、この特定のMedigapプランを持つことに関連する賛否両論の一部です。
プランFのメリット
- 控除額、共同保険、自己負担など、元のメディケアにはない費用をカバーするのに役立ちます
- 海外旅行中の医療費をカバーすることもあります
- 利用可能ないくつかの異なるプランオプション
- 標準化された計画は比較が容易です
- あなたの健康に関係なく、毎年更新可能であることが保証されています
- 健康状態に関係なく、オープン登録期間中に対象となるすべてのポリシーを購入できます
- メディケアを受け入れる医師や医療提供者を訪問できます
プランFのデメリット
- 月額保険料が高く、費用がかかる可能性があります
- オープン登録期間が経過すると、プランを購入できない場合があります
- 歯科、視力、介護などは対象外です
- 処方薬は対象外です(2006年1月1日以降に販売されたプラン)
- 別のプランに切り替えるのは難しいかもしれません
- 65歳未満の場合、プランを購入できない場合があります(65歳未満の企業に保険証券を販売する必要はありません)。
Medigap Plan Fに登録できますか?
メディケアサプリメントプランは、65歳になった月から始まり、メディケアパートBにすでに登録した後の、オープン登録期間中に購入できます。
ただし、2020年の初めに、プランFに登録できる人のガイドラインが変更されました。これらの変更は次のとおりです。
- 2020年1月1日以降、メディケアを初めてご利用の方はプランFをご購入いただけません。
- 2020年1月1日より前にすでにプランFをお持ちの場合は、それを保持することができます。
- 2020年1月1日より前にメディケアの資格があったが、登録が遅れた場合でも、登録を選択したときにプランFを購入するオプションがあります。
この変更は、メディケアを初めて利用する人に販売されるメディケアサプリメントプランでは、パートBの免責額をカバーできなくなったために行われました。プランF(およびプランC)はこのメリットを提供するため、メディケアを初めて利用する人はそれらを購入できません。
Medigap Plan Fは何をカバーしていますか?
プランFには多くのメリットがあります。これらには、以下の100%のカバレッジが含まれます。
- メディケアパートA共同保険
- メディケアパートA控除可能
- 病院の費用
- 血の最初の3パイント
- 熟練した介護施設の共同保険
- メディケアパートAホスピスケア共同保険または自己負担
- メディケアパートBの共同保険または自己負担
- メディケアパートB控除可能
- メディケアパートBの超過料金
プランFは、外国旅行中の医療に必要なケアの費用の80%もカバーします。
他のメディケアサプリメントプランと同様に、プランFは通常以下をカバーしていません。
- 歯の手入れ
- 眼鏡を含む視力ケア
- 補聴器
- 介護
- 民間看護
Medigap Plan Fの費用はいくらですか?
民間企業はメディケア補足プランを提供しています。そのため、プランのコストは、同じメリットであっても、会社によって大きく異なる可能性があります。
メディケアサプリメントプランで月額保険料を支払う必要があります。これは、メディケアパートBやパートDなど、メディケアの他の部分に支払う保険料に追加されます。
プロバイダーは、次の3つの方法でメディケアサプリメントプランの保険料を設定できます。
- コミュニティの評価。ポリシーを持っている人は誰でも、年齢に関係なく同じ金額が請求されます。
- 発行年齢定格。保険料は、保険証券を購入した時点での年齢によって決まります。保険料は、若い購入者の場合は低く、年配の購入者の場合は高くなりますが、年齢を重ねても増加しません。
- 到達年齢定格。保険料は年をとるにつれて増加します。あなたの方針はあなたが年をとるにつれてより高価になるでしょう。
高控除プランF
プランFには、控除額の高いオプションもあります。このオプションの月額保険料は低くなる可能性がありますが、プランFが給付金の支払いを開始する前に控除額を支払う必要があります。 2021年の場合、この控除額は$ 2,370に設定されます。
これには、元のメディケアではカバーされない自己負担、共同保険、および控除額が含まれます。海外旅行中の医療費には、別途控除額($ 250)があります。
Medigapプランの購入方法メディケアサプリメントプランを購入する際は、以下のヒントに従ってください。
- 計画を立ててください。選択できるいくつかのメディケアサプリメントプランがあります。補償範囲はプランによって異なります。健康関連のニーズを確認して、自分に合ったものを決定してください。
- ポリシーを比較します。計画を決定したら、コストが異なる可能性があるため、さまざまな企業が提供するポリシーを比較します。メディケアのウェブサイトには、お住まいの地域で提供されているポリシーを比較するための便利なツールがあります。
- 保険料を検討してください。プロバイダーは、さまざまな方法でプレミアムを設定できます。一部の保険料はすべての人に同じですが、他の保険料は年齢に応じて増加する場合があります。
- 高い控除のオプションを覚えておいてください。一部のプランには、控除額の高いオプションがあります。これらのプランは保険料が安いことが多く、多くの医療費を予想していない人には良い選択かもしれません。
持ち帰り
プランFは、メディケア補足保険(Medigap)に含まれるプランです。元のメディケアではカバーされていない費用の支払いに役立ちます。
すべてのメディケアサプリメントプランの中で、プランFは最も広範な補償範囲のいくつかを提供します。
2020年以降、メディケアを初めて利用する人はプランFを購入できなくなります。プランFを既にお持ちの場合は、そのままにしておくことができます。 2020年より前にメディケアの資格があったが、まだ登録していない場合でも、プランFを購入できる可能性があります。
すべてのメディケアサプリメントプランには月額保険料があります。企業はさまざまな方法で保険料を設定できるため、金額は保険契約によって異なる場合があります。いずれかを選択する前に、さまざまなメディケアサプリメントポリシーを比較することが重要です。
この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月20日に更新されました。