関節の1つに痛みやこわばりがある場合は、どのような根本的な状態が原因であるのか疑問に思うかもしれません。関節痛は、滑液包炎や関節炎の種類など、いくつかの状態によって引き起こされる可能性があります。
関節炎は、変形性関節症（OA）や関節リウマチ（RA）など、いくつかの形態で発生する可能性があります。 RAはOAよりも炎症性です。
滑液包炎、変形性関節症、関節リウマチにも同様の症状が見られますが、長期的な見通しと治療計画は異なります。
滑液包炎のほとんどの症例は治療して治すことができます。 OAとRAはどちらも慢性ですが、症状が軽減したり、症状が悪化したりすることがあります。
症状の比較
関節に関連する症状を見るだけでは、滑液包炎、変形性関節症、関節リウマチは似ているように見えるかもしれませんが、それぞれの状態は異なります。
肘
ヒップ
膝
かかと
足の親指
体の他の場所でも発生する可能性があります。
ヒップ
膝
体の他の場所でも発生する可能性があります。
手首
膝
肩
体の他の場所でも発生する可能性があります。体の両側にある同じ関節を含め、一度に多くの関節をターゲットにすることができます。
どうやってわかりますか？
関節痛の原因を特定するのは難しいかもしれません。症状の短期的な症状は非常に似ている可能性があるため、症状を診断するには医師が必要になる可能性があります。
出入りする関節痛は滑液包炎である可能性がありますが、より慢性的な痛みはOAである可能性があります。
テニスをしたり、手や膝を這い回ったりするなどの反復運動活動を行った後、最近症状が現れた場合は、滑液包炎と見なすことができます。
関節リウマチの症状は、体のさまざまな関節に移動する可能性があります。通常、関節の腫れが見られ、リウマチ結節と呼ばれる皮膚の結節も見られることがあります。
診断
滑液包炎、変形性関節症、またはRAのいずれであるかに関係なく、医師は身体検査を行い、症状について話し合い、健康状態と家族歴を調べて状態の診断を開始する必要があります。
これらの最初の行動は滑液包炎を診断するのに十分かもしれません。医師は、滑液包炎や腱炎を確認するための感染症や超音波検査、または蜂巣炎を診断するためのさらなる評価を除外するための臨床検査を命じることがあります。
OAとRAのイメージングやその他のラボテストを受けるのがより一般的です。あなたの医者はこれらの長期的な状態の相談と治療のためにリウマチ専門医として知られている専門家を推薦するかもしれません。
体内で何が起こっているのか
これらの明確な状態は、次のようなさまざまな理由で発生します。
- 炎症
- 結晶沈着
- 関節の内訳
滑液包炎
滑液包炎は、滑液包と呼ばれる液体で満たされた嚢が腫れるときに発生します。あなたはあなたの関節の近くにあなたの体全体に滑液包を持っています。
- 骨格
- 肌
- 筋肉
- 腱
スポーツ、趣味、肉体労働などの反復運動を必要とする活動に従事している場合、滑液包のこの炎症を経験する可能性があります。
糖尿病、結晶沈着（痛風）、および感染症もこの状態を引き起こす可能性があります。
これは通常、数週間の治療後に消える一時的な状態です。それは時々戻ってくるかもしれません。治療を受けていない場合、または別の状態が原因である場合は、慢性化する可能性があります。
変形性関節症
これは、その用語を聞いたときに最初に頭に浮かぶタイプの関節炎かもしれません。 OAは、長年にわたる摩耗による関節痛を引き起こします。関節全体が変化し、現在は元に戻せません。
通常、OAは関節の軟骨が何年にもわたって破壊されたときに発生します。軟骨は、関節の骨の間にパディングを提供します。十分な軟骨がないと、関節を動かすのが非常に苦痛になる可能性があります。
加齢、関節の乱用、怪我、太りすぎは、OAを発症する可能性に影響を与える可能性があります。場合によっては遺伝的素因もあるため、いくつかの家族に存在する可能性があります。
関節リウマチ
このタイプの関節痛は、実際には、関節自体の構造ではなく、免疫系によって部分的に引き起こされます。
RAは自己免疫疾患です。つまり、免疫系がオーバードライブ状態にあり、健康な細胞を標的にして、体内に炎症を引き起こします。
自己免疫状態は一生続く可能性があり、治癒することはできませんが、治療することはできます。
RAは、免疫系が関節の内壁の健康な細胞を攻撃し、腫れや不快感を引き起こすときに発生します。これは、治療しないと関節に永久的な損傷を与える可能性があります。 RAはあなたの臓器を攻撃することもできます。
喫煙、歯周病、女性であること、およびその状態の家族歴があることは、RAを発症するリスクを高める可能性があります。
トリートメント
これらすべての状態の結果は、それらの治療と同様に異なります。滑液包炎、変形性関節症、および関節リウマチを治療する方法については、以下をお読みください。
滑液包炎
この状態は、さまざまな在宅法、市販薬（OTC）、および医師または専門家による介入で治療できます。
滑液包炎の第一選択治療には以下が含まれます：
- 影響を受けた関節に氷と熱を加える
- 影響を受けた関節の休息と反復運動の回避
- 関節を緩めるための運動を行う
- 手動の活動に従事するときに敏感な関節にパディングを追加する
- 関節を支えるためにブレースまたはスプリントを着用する
- イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などのOTC薬を服用して、痛みを管理し、腫れを軽減します
これらの治療で症状が軽減されない場合、医師は理学療法または作業療法、より強力な経口または注射可能な処方薬、または手術を勧めることがあります。
手術が推奨されることはめったにないことに注意することが重要です。
変形性関節症
変形性関節症の治療は、症状を治すのではなく、症状を軽減し、機能を維持することに重点を置きます。あなたの医者は推薦するかもしれません：
- OTCを含む医薬品および局所を含む処方薬
- 運動やその他の活動
- 繰り返しの活動を避け、体重を管理するなどのライフスタイルの変更
- 理学療法および作業療法
- ブレース、スプリント、およびその他のサポート
- 症状が非常に衰弱している場合の手術
関節リウマチ
あなたが関節リウマチを患っている場合、あなたの医者は関節痛が起こるのでそれを治療することを勧めるかもしれません。しかし、RAの治療には、フレアを回避し、状態を寛解状態に保つための幅広い管理戦略が含まれます。
寛解とは、活動的な症状がなく、血液中に正常な炎症マーカーが発生する可能性があることを意味します。
関節痛の管理には、NSAIDまたは他の痛みを和らげ、炎症を軽減する薬の服用が含まれる場合があります。あなたの医者はまた関節を休ませることを勧めるかもしれませんが他の方法で活動的であり続けること。
RAの長期管理には、疾患修飾性抗リウマチ薬や生物学的反応修飾薬などの処方薬の服用が含まれる場合があります。
医師はまた、ストレスを避け、活動を続け、健康的な食事をし、喫煙した場合は喫煙をやめ、症状を引き起こしたり関節の痛みを感じたりしないように勧めることがあります。
いつ医者に診てもらうか
数週間以上関節痛を経験している場合は、医師の診察を受けてください。
次のような場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
- 関節を動かすことができなくなる
- 関節が非常に腫れ、皮膚が過度に赤くなっていることに注意してください
- 日常生活を完了する能力を妨げる重度の症状を経験する
関節痛に加えて発熱やインフルエンザのような症状がある場合も、医師の診察を受ける必要があります。発熱は感染の兆候である可能性があります。
結論
関節痛は、多くの状態の1つによって引き起こされる可能性があります。
滑液包炎は通常、関節痛の一時的な形態ですが、OAとRAはより長く続く形態です。
それぞれの状態は異なって扱われるので、適切な診断のためにあなたの医者に相談してください。
OAとRAは長期的に管理する必要がありますが、滑液包炎を治すための介入を試みることができるかもしれません。
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