インフルエンザは伝染性の呼吸器疾患であり、一般的に発熱、痛み、悪寒、頭痛、場合によってはより深刻な問題を引き起こします。多発性硬化症（MS）を患っている場合、これは特に大きな懸念事項です。
科学者たちはインフルエンザを多発性硬化症の再発に関連付けました。そのため、インフルエンザワクチンの接種が非常に重要です。同時に、MSと一緒に暮らす人々にとって、現在の治療計画に干渉しないインフルエンザの予防接種を受けることが重要です。
インフルエンザが多発性硬化症の人にどのように再発を引き起こす可能性があるか、そしてあなたがどのようにあなた自身を守ることができるかを学ぶために読んでください。
多発性硬化症の人がインフルエンザにかかるリスクは何ですか？
Frontiers in Immunologyの2015年のレビューによると、多発性硬化症の人の大多数は、年間平均2回の上気道感染症にかかっています。科学者たちは、風邪やインフルエンザなどのこれらのタイプの病気が、MSと一緒に暮らす人が再発を経験するリスクを2倍にすることを発見しました。
レビューはまた、MS患者が上気道感染症にかかった後、推定27から41パーセントが5週間以内に再発を経験したことを指摘しました。科学者たちはまた、再発の可能性は季節的であり、通常は春にピークに達することを発見しました。
さらに、多発性硬化症のために服用している可能性のあるいくつかの薬は、免疫系に影響を及ぼし、インフルエンザによる重篤な合併症のリスクを高める可能性があります。
インフルエンザはMSの再発とどのように関連していますか？
より多くの研究が必要ですが、動物での研究は、呼吸器感染症が免疫細胞の中枢神経系への移動を促進する可能性があることを示唆しています。次に、これはMSの再発を引き起こす可能性があります。
PNASで発表された2017年の研究では、科学者は遺伝的に自己免疫疾患になりやすいマウスにインフルエンザAウイルスを注射しました。彼らは、ウイルスを受けたマウスの約29パーセントが感染から2週間以内に再発の臨床的兆候を示したことを発見しました。
研究者らはまた、マウスの免疫細胞の活動を監視し、中枢神経系の活動の増加に注目しました。彼らは、ウイルス感染がこの変化を引き起こしたことを示唆しており、次に、感染が多発性硬化症を悪化させる根本的な理由である可能性があります。
多発性硬化症の人はインフルエンザワクチンを接種する必要がありますか？
アメリカ神経学会（AAN）は、予防接種は多発性硬化症を患う人々の医療の重要な部分であると考えています。 AANは、多発性硬化症の人が毎年インフルエンザワクチンを接種することを推奨しています。
ただし、ワクチンを接種する前に、医療提供者に相談することが重要です。服用している多発性硬化症の薬のタイミングと種類、および一般的な健康状態は、インフルエンザワクチンの選択肢に影響を与える可能性があります。
一般的に、AANは、インフルエンザワクチンの点鼻薬などの生ワクチンを服用している多発性硬化症の人には推奨していません。これは、MSを治療するために特定の疾患修飾療法（DMT）を使用する人々にとって特に重要です。
重篤な再発を経験している場合は、症状が現れてから4〜6週間待ってからワクチンを接種することを医師が勧める可能性があります。
治療法の切り替えや新しい治療法の開始を検討している場合は、免疫系を抑制または調節する治療法を開始する4〜6週間前に医師からワクチン接種を受けるように勧められることがあります。
ロッキーマウンテンMSセンターによると、インフルエンザワクチンの効果は約70〜90％ですが、免疫系に影響を与える薬を服用しているMSの人では、その効果が低くなる可能性があります。
どのタイプのインフルエンザワクチンを接種する必要がありますか？
一般的に、AANは、多発性硬化症の人に非生型のインフルエンザワクチンを接種することを推奨しています。ワクチンにはさまざまな形態があります。
- 非ライブ。これらのタイプのワクチンには、不活化または不活化ウイルス、またはウイルス由来のタンパク質のみが含まれます。
- 住む。弱毒生ワクチンには弱毒化したウイルスが含まれています。
現在利用可能なインフルエンザの予防接種は、非生型のワクチンであり、一般的に多発性硬化症の人にとって安全であると考えられています。
インフルエンザ点鼻薬は生ワクチンであり、多発性硬化症の人にはお勧めできません。 MSに特定の疾患修飾療法（DMT）を使用している、最近使用した、または使用する予定がある場合は、生ワクチンを避けることが特に重要です。
国立多発性硬化症協会は、生ワクチンを検討している場合、どのDMTと治療のタイミングが懸念を引き起こす可能性があるかを指摘しています。
次のいずれかの薬を服用している場合でも、不活化インフルエンザワクチンを接種しても安全であると考えられています。
- インターフェロンベータ-1a（Avonex）
- インターフェロンベータ1-b（ベタセロン）
- インターフェロンベータ1-b（エクスタビア）
- ペグインターフェロンベータ1-a（プレグリディ）
- インターフェロンベータ1-a（Rebif）
- テリフルノミド（アウバジオ）
- 酢酸グラチラマー（コパキソン）
- フィンゴリモド（ギレニア）
- 酢酸グラチラマー注射（グラトパ）
- アレムツズマブ（レムトラダ）
- ミトキサントロン塩酸塩（ノバントロン）
- フマル酸ジメチル（Tecfidera）
- ナタリズマブ（タイサブリ）
- オクレリズマブ（オクレリズマブ）
65歳以上の成人には、FluzoneHigh-Doseが利用できます。これは不活化ワクチンですが、研究者は多発性硬化症の人にどのように作用するかを研究していません。このワクチンの選択肢を検討している場合は、医師に相談してください。
どうすれば風邪やインフルエンザにかかるのを避けることができますか？
予防接種を受けることに加えて、風邪やインフルエンザにかかるリスクを減らすためにたくさんのことをすることができます。疾病管理予防センター（CDC）は、次のことを推奨しています。
- 病気の人との接触は避けてください。
- 病気の場合は家にいてください。
- 石鹸と水またはアルコールベースのクレンザーで定期的に手を洗ってください。
- くしゃみをするときは、鼻と口を覆ってください。
- 一般的に使用される表面を消毒します。
- 十分な睡眠を取り、健康的な食事をとってください。
持ち帰り
多発性硬化症を患っている場合は、毎年インフルエンザワクチンを接種することが特に重要です。服用している薬について医師と話し合い、インフルエンザワクチンの接種時期の計画を決定します。
多発性硬化症を患っている人ではインフルエンザがより深刻になる可能性があり、再発のリスクが高まります。インフルエンザの症状が出ている場合は、できるだけ早く医療提供者に相談してください。
