フロリダでメディケアの補償範囲を購入する場合は、プランを選択する際に考慮すべきことがたくさんあります。
メディケアは、連邦政府を通じて65歳以上の人々および特定の障害を持つ人々に提供される健康プログラムです。政府から直接、または民間の保険会社を通じて保険に加入することができます。
フロリダのメディケアの詳細
Centers for Medicare＆Medicaid Services（CMS）は、2021年の計画年度におけるフロリダのメディケアの傾向に関する次の情報を報告しました。
- フロリダの合計4,656,189人の居住者がメディケアに登録されました。
- フロリダのメディケアアドバンテージの平均月額保険料は、昨年と比較して増加しました— 2020年の8.05ドルから2021年の8.28ドルに。
- フロリダでは、2020年の474プランと比較して、2021年には527のメディケアアドバンテージプランが利用可能です。
- メディケアを利用しているフロリダ州のすべての居住者は、保険料が0ドルのプランを含むメディケアアドバンテージプランを購入できます。
- フロリダでは、2020年の27のプランと比較して、2021年には28のスタンドアロンのメディケアパートDプランが利用可能です。
- スタンドアロンのパートDプランを持つすべてのフロリダの居住者は、2020年に支払ったよりも低い月額保険料のプランにアクセスできます。
- 2021年にフロリダで提供される12の異なるMedigapプランがあります。
フロリダのメディケアオプション
メディケアは単なる計画ではありません。さまざまなことをカバーするさまざまな計画とコンポーネントがあります。
オリジナルのメディケア
オリジナルのメディケアは連邦政府によって管理されています。パートAとパートBの2つの主要部分が含まれています。
パートAは病院サービスをカバーしています。これには、病院または熟練した看護施設で受ける入院治療、および一部の在宅医療サービスが含まれます。
パートBは、診療所で受けるサービス、外来診療、医療用品、予防医療など、より一般的な医療費をカバーしています。
健康上のニーズによっては、元のメディケアでは十分な補償が得られない場合があります。たとえば、処方薬の補償は含まれていません。また、自己負担額、共同保険、控除額などの自己負担額が加算されます。これは、ヘルスケアを頻繁に使用する場合は高額になる可能性があります。
フロリダのメディケアアドバンテージ
メディケアアドバンテージ（パートC）プランは、民間保険会社を通じて提供されるプランであり、元のメディケアの完全な代替品です。これらのプランは、パートAとパートBの同じ利点をすべてカバーし、次にいくつかをカバーします。
メディケアアドバンテージプランには通常、処方薬、視力および歯科治療、健康管理およびフィットネスプログラムの補償範囲に加えて、追加の特典が含まれます。
メディケアアドバンテージプランを採用することにした場合、フロリダにはたくさんの選択肢があります。ただし、これらのプランのすべてがすべての郡で利用できるわけではないことに注意してください。空き状況はお住まいの地域によって異なります。
多くの保険会社がフロリダでメディケアアドバンテージプランを提供しています。 2021年にフロリダでメディケアアドバンテージプランを提供している民間保険会社の一部を次に示します。
- エトナメディケア
- オールウェル
- ブライトヘルス
- CarePlusヘルスプラン
- シグナ
- 献身的な健康
- フロリダブルー
- ヒューマナ
- ラッソヘルスケア
- プロミネンスヘルスプラン
- ソリスヘルスプラン
- UnitedHealthcare
- ウェルケア
これらの会社はフロリダの多くの郡で計画を提供しています。ただし、メディケアアドバンテージプランの提供内容は郡によって異なるため、お住まいの地域のプランを検索する際は、特定の郵便番号を入力してください。
フロリダのメディケアサプリメントプラン
メディケアサプリメント（Medigap）プランは、元のメディケアの補償範囲のギャップをカバーするのに役立ちます。これには、自己負担や共同保険、および元のメディケアがまったくカバーしていないサービスの補償が含まれる場合があります。パーツAとBに加えて、これらのプランを購入できます。
フロリダでは、いくつかの保険会社がMedigapプランを提供しています。 2021年の時点で、フロリダでMedigapプランを提供している企業には次のものがあります。
- AARP – UnitedHealthcare
- シグナ
- コロニアルペン
- エベレンスアソシエーション株式会社
- フロリダブルー
- グレートサザン
- ヒューマナ
- ルミコ
- プロスペリティライフグループ
- ステートファーム
フロリダに住んでいる場合、今年は合計12種類のMedigapプラン（プランFおよびGの高控除バージョンを含む）から選択できます。
フロリダでのメディケア登録
メディケアの補償範囲は、次のような個人が利用できます。
- 65歳以上
- 65歳未満で特定の障害を持っている
- 年齢を問わず、末期腎疾患（ESRD）または筋萎縮性側索硬化症（ALS）を患っています
ほとんどの人にとって、最初のMedicare Floridaの登録期間は、65歳になる3か月前に始まり、65歳になった後3か月続きます。
メディケアに登録するためのヒント
あなたに最適なメディケアプランは、あなたの好みや状況に応じて異なる可能性のあるいくつかの要因によって異なります。プランを選択するときは、次の点を考慮してください。
- 計画構造を比較します。メディケアアドバンテージプランを選択する場合は、これらのプランにはさまざまなプランデザインがあることを知っておいてください。計画がどのように機能し、それがあなたのケアにどのように影響するかを理解することが不可欠です。プライマリケア医にあなたのケア（HMO）を監督してもらいたいですか？または、紹介（PPO）を取得せずに、ネットワークのスペシャリストに会うことができますか？
- コストを考慮してください。保険料、自己負担額、控除額、またはその他の費用はいくらですか？雇用主を通じて補償を受ける資格がある場合、それらの費用は現在のグループ補償オプションとどのように比較されますか？
- レビューを確認してください。他の消費者が彼らの計画について言っていることを見てください。クレーム処理はスムーズに機能しますか？カスタマーサービスはフレンドリーで効率的ですか？オンラインでレビューを読むか、メディケアアドバンテージプランに登録している他の人を知っているかどうか尋ねてください。
- プロバイダーネットワークを確認します。希望する医師がいる場合は、フロリダ州メディケアネットワークにそれらを含む計画を探してください。一部のプランでは、地理的に便利ではない、より狭いカバレッジエリアが含まれる場合があります。調べる時間はあなたが登録する前です。
- あなたに合った特典を購入しましょう。メディケアアドバンテージプランには通常、健康と繁栄を維持するのに役立つ割引やプログラムなど、多くの特典が含まれています。あなたのライフスタイルに合っていて、あなたに役立つものを探してください。
フロリダのメディケアリソース
フロリダのメディケアプランの詳細については、次のリソースをご覧ください。
- SHINE（ServingHealth Insurance Needs of Elders）は、フロリダ州長老局と地元の老化地域庁が提供する無料のプログラムです。
- フロリダ州メディケア＆メディケイド
次に何をすればいいですか？
フロリダのメディケアプランに登録する次のステップに進む準備はできましたか？次のアクションを検討することをお勧めします。
- あなたがあなたのメディケアオプションを理解するのを手伝って、あなたが比較するのを助けるためにあなたに異なる計画からあなたに見積もりを得るのを手伝うことができるメディケアフロリダ保険代理店と連絡を取ってください。
- 地元の保険会社を通じてオンラインでプラン情報を検索します。
- 社会保障局を通じてオンラインのメディケア申請書に記入します。わずか10分でフォームに記入でき、すぐに書類を提出する必要はありません。
持ち帰り
- フロリダ州では、2020年に460万人以上がメディケアに登録しました。
- フロリダには、さまざまな種類のメディケアアドバンテージおよびメディガッププランを提供している民間保険会社がいくつかあります。
- 全体として、フロリダの2021年のメディケアアドバンテージプランの月額保険料はわずかに増加していますが、他のほとんどの州と比較して、依然としてかなり低い費用です。
