- メディケアは、アルツハイマー病の予防、診断、および治療に医学的に必要と考えられるサービスのすべてではないにしても、ほとんどをカバーしています。
- オリジナルのメディケアとメディケアアドバンテージはどちらも、アルツハイマー病の治療に関連する入院患者と外来患者のサービスを対象としています。
- メディケアパートDは、アルツハイマー病の治療に使用される薬をカバーするのに役立ちます。
アルツハイマー病は最も一般的なタイプの認知症であり、米国では65歳以上の推定500万人の成人が罹患しています。これらの人々のほとんどは、メディケアに登録されます。
幸いなことに、メディケアは、アルツハイマー病のケアに関連するサービスのすべてではないにしても、ほとんどをカバーしています。
この記事では、特定のサービス、投薬、およびあなたや愛する人が必要とする可能性のあるその他の介入を含む、アルツハイマー病の治療のためにメディケアがカバーするものについて説明します。
メディケアのどの部分がアルツハイマー病をカバーしていますか？
メディケアは、アルツハイマー病の予防、診断、治療に関連する医学的に必要なすべてのサービスをカバーしています。メディケアの各部分がアルツハイマー病に対してカバーしているものを見てみましょう。
メディケアパートA（病院保険）
メディケアパートAは、次のようなアルツハイマー病に関連する入院サービスを対象としています。
- 短期入院
- 入院中に必要な治療法と投薬
- 短期間の熟練した介護施設滞在
- 限られた在宅医療サービス
- ホスピスケア
メディケアパートB（医療保険）
メディケアパートBは、次のようなアルツハイマー病の外来診療を対象としています。
- スクリーニングおよび診断サービス
- 医師と専門家の訪問
- 治療関連のサービスとケア
- 医療専門家による外来処方薬
- 理学療法、作業療法、または言語療法
- 入院患者と外来患者のメンタルヘルスサービス
- 必要な耐久性のある医療機器
メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）
メディケアパートCは、元のメディケア（パートAおよびB）に含まれるすべてのアルツハイマー病サービスを対象としています。一部のメディケアアドバンテージプランには、以下も含まれます。
- 処方薬
- 歯科、視覚、聴覚サービス
- フィットネスとウェルネスサービス
これらのサービスの適用範囲、およびその他の追加のヘルスケア特典は、選択したプランによって異なります。
メディケアパートD（処方薬の適用範囲）
メディケアパートDは、アルツハイマー病を治療するために自宅で服用する薬をカバーするのに役立ちます。
すべてのメディケアパートD計画は、抗うつ薬や抗レトロウイルス薬などの特定の保護された医薬品クラスをカバーする必要があります。ただし、追加の薬の適用範囲は、薬の計画の処方集、または対象となる薬のリストによって異なります。
メディケア補足保険（Medigap）
Medigapは、元のメディケアプランによって請求される自己負担費用の一部をカバーするのに役立ちます。これには次のものが含まれます。
- 免責額
- 自己負担
- 共同保険
- その他の医療費
メディケアパートDとは異なり、メディガッププランは追加の医療保険を提供しません。
アルツハイマー病にはどのようなサービスと治療が適用されますか？
次に、メディケアがカバーする特定のアルツハイマー関連のサービスと治療のそれぞれについて説明します。
医師の診察と検査
アルツハイマー病は、ほとんどの認知症と同様に、早期の診断と治療の恩恵を受けています。メディケアは、毎年のウェルネス訪問と認知障害の評価から始めて、アルツハイマー病の予防と診断の両方のサービスをカバーしています。
メディケアには以下も含まれます。
- 診断用非実験室試験
- 診断検査
- 毎年のうつ病スクリーニング
これらの診断テストとスクリーニングは、アルツハイマー病の初期の兆候を検出し、認知機能低下の他の根本的な原因を除外するのに役立ちます。また、アルツハイマー病の進行を確認したら、アルツハイマー病の進行を監視するためにも使用できます。
メディケアパートBは、アルツハイマー病のスクリーニング、診断、および監視に関連する医学的に必要なサービスをすべてカバーします。
薬
現在、アルツハイマー病の認知症状を治療するために、コリンエステラーゼ阻害剤とメマンチンの2つの処方薬がFDAに承認されています。
コリンエステラーゼ阻害剤は、脳内のアセチルコリン（神経伝達物質の一種）のレベルを上げることにより、認知機能の低下を遅らせるために使用されます。
メマンチンは、認知機能の低下をさらに抑えるために、コリンエステラーゼ阻害剤とともに処方されることがよくあります。
両方の薬を一緒に使用すると、アルツハイマー病の認知症状と行動症状の両方を軽減するのに役立つ可能性があります。
メディケアパートDは、アルツハイマー病の症状を治療するために使用される処方薬のほとんどをカバーします。ただし、薬が計画の処方集に含まれている場合に限ります。
サービスと治療
アルツハイマー病と診断された人は、認知と行動の両方の変化を経験する可能性があり、その一部は次のような恩恵を受ける可能性があります。
- 理学療法
- 音声言語病理学サービス
- 作業療法
- メンタルヘルスサービス
理学療法はアルツハイマー病が引き起こす可能性のある身体的制限に対処するのに役立ちますが、言語療法はコミュニケーション能力に役立ちます。
作業療法とメンタルヘルスサービスは、肉体的にも精神的にも全体的な生活の質を向上させることができます。
メディケアパートBは、アルツハイマー病の症状の改善に関連する医学的に必要なサービスをカバーします。
耐久性のある医療機器
後の段階では、アルツハイマー病は移動性に悪影響を与える可能性があります。
時間の経過とともに、歩行や移動が困難になる可能性があり、耐久性のある医療機器が役立つ場合があります。これらには次のものが含まれます。
- 杖
- 松葉杖
- リフト
- ウォーカー
- 車椅子
メディケアパートBは、自宅で使用する医学的に必要な耐久性のある医療機器を対象としています。
一目でアルツハイマー病の報道
アルツハイマー病の治療に必要となる可能性のある、メディケアの対象となる品目、サービス、および医薬品の概要を次に示します。
アルツハイマー病の対象外となるものは何ですか？
メディケアはアルツハイマー病の入院患者および外来患者の幅広いサービスをカバーしていますが、次のような特定の状況ではサービスがカバーされない場合があります。
- ナーシングホームケア。アルツハイマー病に必要な唯一のケアである場合、メディケアはナーシングホームケアをカバーしません。 24時間の保管ケアが必要な場合は、自己負担額の全額をお支払いいただきます。
- 適応外薬。メディケアは、FDAが承認した使用のために処方された場合にのみ、特定の医薬品を対象としています。医師がアルツハイマー病の症状についてまだ承認されていない薬を使用することを決定した場合、処方薬の計画ではそれがカバーされない可能性があります。
- 熟練した介護施設ケア。メディケアは、一般的に外来患者の設定で必要となるサービス、投薬、およびその他のニーズの多くを含む短期看護施設ケアをカバーしています。ただし、無料で最大20日間しか補償されません。その後、費用の一部を毎日の共同保険として支払うことになります。
計画がサービスや薬をカバーしないことが心配な場合は、医師または保険会社に連絡して確認することができます。
アルツハイマー病とは何ですか？
アルツハイマー病は、進行性の認知機能低下を引き起こす認知症の一種です。アルツハイマー協会によると、これは主に65歳以上の人々に影響を及ぼし、認知症の症例の約60％から80％を占めます。
アルツハイマー病の初期症状には次のものがあります。
- 新しい情報を思い出せない
- 見当識障害
- 悪い判断
- 記憶喪失
- 気分が変わる
- 行動の変化
- パラノイアの増加
あなたまたはあなたの愛する人がアルツハイマー病の初期症状を経験している場合は、診断テストのために医療提供者とのウェルネス訪問をスケジュールしてください。
アルツハイマー病が進行すると、話す、飲む、食べる、さらには歩くのが困難になるなど、より深刻な認知および行動の変化を引き起こす可能性があります。
最終的に、アルツハイマー病の人は24時間のケアが必要になります。ただし、早期の診断と治療は、病気の進行を遅らせ、生活の質を高めるのに役立つ可能性があります。
アルツハイマー病のリソース
あなたまたは愛する人がアルツハイマー病と診断された場合、症状や治療法などをナビゲートするのに役立つHealthlineのトップリソースのいくつかを以下に示します。
- アルツハイマー病の予防
- アルツハイマー病の症状
- アルツハイマー病の薬：現在および開発中
- アルツハイマー病の代替治療
- アルツハイマー病の病期は何ですか？
- アルツハイマー病の平均余命と長期的展望
- 2020年の最高のアルツハイマー病ブログ
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アルツハイマー病は毎年何百万人ものアメリカ人に影響を及ぼし、その多くはメディケアに登録されています。幸いなことに、アルツハイマー病のメディケアの適用範囲はかなり包括的であり、診断テストからFDA承認の医薬品まですべてをカバーしています。
ただし、アルツハイマー病のすべてのサービスがメディケアに含まれているわけではないため、何かがカバーされているかどうかわからない場合は、プランプロバイダーに確認してください。
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