- メディケアは、選択的な美容処置と見なされているため、通常、脂肪吸引は対象外です。
- まれに、怪我の治療や体の奇形の修復のために医学的に必要な場合、メディケアが脂肪吸引などの美容整形をカバーすることがあります。
- メディケアが脂肪吸引をカバーしない場合でも、他のメディケアがカバーするサービスの対象となる場合があります。
脂肪吸引術は、吸引を使用して体の一部から脂肪を取り除く美容整形の一種です。脂肪の除去の対象となる最も一般的な領域のいくつかは、腹部、首、臀部です。
American Society of Plastic Surgeons（ASPS）によると、脂肪吸引術は2019年に米国で行われた2番目に一般的な美容整形手術でした。これらの手術の約10％は55歳以上の人々に対して行われました。
脂肪吸引は一般的な手順ですが、保険会社はそれを選択的な美容整形と見なすことが多く、それをカバーしません。メディケアも例外ではありません。
メディケアが脂肪吸引をカバーする時期、カバーを取得するための最善の手順などについて詳しくは、読み続けてください。
メディケアはいつ脂肪吸引をカバーしますか？
ほとんどすべての状況で、元のメディケア（パートAおよびパートB）は脂肪吸引をカバーしません。これは、選択的な美容整形と見なされているためです。
メディケアアドバンテージとしても知られるメディケアパートCの計画は、通常、違いはありません。パートCプランを販売している会社を含む多くの民間保険会社は、脂肪吸引などの美容整形をカバーしていません。
ただし、一部の限られたシナリオでは、メディケアが脂肪吸引をカバーする場合があります。これには、怪我や状態に対処するために医学的に必要であると見なされる状況が含まれます。
これらの例外について詳しく見ていきましょう。
脂肪吸引はいつメディケアの対象となりますか？
メディケアは、2つの主な理由から、脂肪吸引のような美容処置をカバーする場合があります。これらは、医学的に必要であると見なされる場合です。
- 怪我を治療する
- 機能を改善するために奇形の体の部分を修復する
これらが脂肪吸引術に適用される場合のいくつかの例は次のとおりです。
- 最小限の瘢痕で大きな脂肪の成長（脂肪腫）を取り除く
- 脂肪腫のある人の下肢から脂肪沈着物を取り除き、可動性を改善するのに役立ちます
- 女性化乳房の男性の乳房から脂肪組織を取り除く
- より保守的な治療が役に立たなかったときにリンパ浮腫のために蓄積された追加の脂肪を取り除く
- 体の一部から脂肪を取り、それを脂肪異栄養症候群（脂肪萎縮）の影響を受けた領域に移して、身体的な不快感を和らげます
- 気管切開や人工肛門造設術などの別の医療処置を支援するために病的肥満の人の脂肪の量を減らす
- 体のある領域から重傷や火傷の影響を受けた領域に脂肪を移す
脂肪吸引を受けるには医学的な理由があるかもしれませんが、それでもメディケアを直接受けて、脂肪吸引が必要な理由を説明し、承認を受ける必要があります。
カバレッジを取得するための最善の手順は何ですか？
脂肪吸引の報道のためにメディケアにあなたの主張をするためにあなたが取ることができるステップを調べてみましょう：
- 医師に相談してください。メディケアが承認した医師に、メディケアまたはプランの提供者に書面による要求を提出するよう依頼し、脂肪吸引があなたの状態に医学的に必要な理由を説明してください。
- 追加のドキュメントを収集します。医師からの書面による要求とは別に、あなたはあなたの状態とあなたが試した以前の治療についてあなたが持っているどんな裏付けとなる文書も集めることができます。
- メディケアに連絡してください。 800-MEDICARE（800-633-4227; TTY 877-486-2048）を介して直接メディケアに連絡してください。状況を詳しく説明して、補償の対象かどうかを確認してください。パートCプランがある場合は、プランのプロバイダーに連絡する必要があります。
上記のすべての手順を実行した場合でも、メディケアが手順をカバーすることは保証されません。これは、メディケアが脂肪吸引などの美容整形手術を対象外とする方針を確立しているためです。
報道が拒否された場合は、決定に対して異議を申し立てることができます。このプロセスにはいくつかのステップがあり、元のメディケアプランかパートCプランかによって異なります。
異議申し立ての開始に関する具体的な詳細については、メディケアまたはプランのプロバイダーにお問い合わせください。
私の他のオプションは何ですか？
メディケアが脂肪吸引をカバーしていない場合でも、手続きを行うことができます。この場合、メディケアの補償範囲の種類に関係なく、すべての費用を自己負担で負担する責任があります。
ASPSによると、2019年の脂肪吸引の平均費用は3,548ドルでした。ただし、この費用は次のような要因によって異なる可能性があります。
- あなたの場所
- あなたの形成外科医
- 使用される特定のタイプの脂肪吸引手順
一部の形成外科医は、あなたの手順のための資金調達または支払い計画を提供する場合があります。それでも脂肪吸引を希望する場合は、形成外科医との最初の相談の際に、これは間違いなく質問する必要があります。
人々はさまざまな理由で脂肪吸引を求めるかもしれません。最も一般的なもののいくつかを見て、他の潜在的な治療オプションを探りましょう。
病状の場合
医学的な理由で脂肪吸引が必要な場合、メディケアはあなたの状態の他の外科的処置をカバーすることがあります。あなたの選択肢について、そしてメディケアがそれらをいつどのようにカバーするかについて、医師に相談してください。
減量のために
減量またはその他の美容上の理由で脂肪吸引を求めている場合は、メディケアの下でいくつかの潜在的なオプションがあります。
- フィットネスのメリット。一部のメディケアアドバンテージプランは、SilverSneakersのようなフィットネスのメリットを提供します。実際、2011年の大規模な調査によると、SilverSneakersのユーザーは、この特典を利用しなかったユーザーよりも、いくつかの慢性疾患を患う可能性が低く、入院も少ないことがわかりました。
- 肥満のスクリーニング。ボディマス指数（BMI）が30以上の場合、メディケアがこのサービスをカバーします。それはあなたが体重を減らすのを助けるために運動と食事療法に焦点を合わせたBMI測定と行動療法を含みます。
- 栄養療法。糖尿病や腎臓病がある場合は、栄養療法の対象となる可能性があります。このサービスでは、栄養の専門家と協力して、食事や状態に影響を与える可能性のあるその他のライフスタイル要因の管理を支援できます。
- 肥満手術。メディケアは、いくつかの特定のタイプの減量手術をカバーしています。ただし、カバレッジを取得するには、厳格な基準を満たす必要があります。
食事とライフスタイルのヒント
脂肪をすばやく燃焼させることを目的としている場合は、以下の食事のヒントをいくつか検討してください。
- 食物繊維、野菜、タンパク質、健康的な脂肪が豊富な食品を食べることに焦点を当てます。
- 炭水化物の摂取量を減らしてみてください。これは、砂糖、でんぷん、精製された炭水化物を含む食品を制限することを意味します。
- たくさんの水を飲むと、水分補給を維持し、空腹感を抑えることができます。
- 体重増加につながる可能性があるため、飲むアルコールの量を制限してください。
- 食事中に正しい分量を食べていることを確認してください。
おなかの脂肪を減らすための科学的に証明された方法の詳細については、この記事を読むこともできます。
あなたの食事療法を調整することに加えて、これらのライフスタイルのヒントに従うことはまた減量に役立つかもしれません：
- 毎週少なくとも150分の有酸素運動（ウォーキング、ランニング、水泳など）を目指してください。
- 運動ルーチンに筋力トレーニングを追加します。これは脂肪を燃焼させるのに役立ちます。
- エレベーターの代わりに階段を利用するなど、身体活動を1日に取り入れるための追加の方法を見つけてください。
- 睡眠の質が悪いと体重が増える可能性があるため、十分な睡眠をとってください。
- ストレスはしばしば過食につながる可能性があります。代わりに、運動、ヨガ、または瞑想を通してあなたのストレスを管理するようにしてください。
脂肪を効果的に燃焼させるためのさらに多くのライフスタイルと食事のアイデアについては、ここをクリックしてください。
持ち帰り
メディケアは通常、脂肪吸引などの美容整形を対象としていません。ほとんどの場合、脂肪吸引は医学的に必要ではない選択的な手順と見なされます。
ただし、怪我や体の一部の奇形を修復するなど、メディケアが脂肪吸引をカバーする場合があります。補償を受けるには、メディケアに訴訟を起こす必要があります。
メディケアが脂肪吸引をカバーしないことを選択した場合でも、希望を失わないでください。メディケアがカバーする他のサービスと手順はあなたの状態を助けるかもしれません。あなたの選択肢について話し合うためにあなたの医者に連絡してください。
