キーポイント
- C型肝炎のスクリーニングは、HCV抗体の存在をチェックする血液検査から始まります。
- C型肝炎の検査は通常、日常的な血液検査を行う検査室で行われます。定期的な血液サンプルが採取され、分析されます。
- テスト結果に示されているHCV抗体は、C型肝炎ウイルスの存在を示しています。
C型肝炎は、深刻な肝障害やその他の健康上の合併症を引き起こす可能性のあるウイルス感染症です。
この状態を引き起こすC型肝炎ウイルス（HCV）は、HCVを持っている人の血液にさらされることで感染します。
C型肝炎の症状を経験している場合、または危険にさらされている可能性があると思われる場合は、医師と血液検査を受けることについて話し合ってください。
症状がすぐに現れるとは限らないため、スクリーニングによって状態を除外したり、必要な治療を受けるのに役立てたりすることができます。
HCV抗体（血液）検査とは何ですか？
HCV抗体検査は、C型肝炎ウイルスに感染したかどうかを判断するために使用されます。
この検査では、体がウイルスなどの異物を検出すると血流に放出される免疫系によって作られるタンパク質である抗体を探します。
HCV抗体は、過去のある時点でのウイルスへの曝露を示します。結果が返されるまでには、数日から数週間かかる場合があります。
テスト結果を理解する
HCV抗体検査には2つの可能な結果があります。血液パネルは、非反応性の結果または反応性の結果があることを示します。
HCV抗体の非反応性の結果
HCV抗体が見つからない場合、検査結果はHCV抗体非反応性であると見なされます。それ以上のテスト（またはアクション）は必要ありません。
ただし、HCVにさらされた可能性があると強く感じた場合は、別の検査を注文することがあります。
HCV抗体反応性の結果
最初の検査結果がHCV抗体反応性である場合は、2番目の検査が推奨されます。血流にHCV抗体があるからといって、C型肝炎にかかっているとは限りません。
HCVRNAのNAT
2番目のテストでは、HCVリボ核酸（RNA）をチェックします。 RNA分子は遺伝子の発現と調節に重要な役割を果たします。この2番目のテストの結果は次のとおりです。
- HCV RNAが検出された場合、現在HCVに感染しています。
- HCV RNAが見つからない場合は、HCVの病歴があり、感染をクリアしたか、テストが偽陽性であったことを意味します。
あなたの最初のHCV抗体反応性の結果が偽陽性であったかどうかを決定するためにフォローアップテストが命じられるかもしれません。
診断後
C型肝炎にかかっている場合は、治療を計画するために、できるだけ早く医療提供者との面会を予約してください。
病気の程度と肝臓に損傷があったかどうかを判断するために、さらにテストが行われます。
症例の性質に応じて、すぐに薬物治療を開始する場合と開始しない場合があります。
C型肝炎の場合は、献血や性的パートナーへの通知など、すぐに実行する必要のある特定の手順があります。
あなたの医者はあなたに取るべき他のステップと予防措置の完全なリストを与えることができます。
たとえば、医師はあなたが服用しているすべての薬とサプリメントを知って、肝臓のさらなる損傷のリスクを高めたり、服用している可能性のある薬と相互作用したりしないようにする必要があります。
テスト手順とコスト
HCV抗体の検査、およびフォローアップ血液検査は、日常的な血液検査を行うほとんどの検査室で行うことができます。
定期的な血液サンプルが採取され、分析されます。断食などの特別な手順は必要ありません。
多くの保険会社がC型肝炎の検査をカバーしていますが、最初に保険会社に確認してください。
多くのコミュニティでは、無料または低コストのテストも提供しています。お近くで利用できるものについては、診療所または地元の病院に確認してください。
C型肝炎の検査は簡単で、他のどの血液検査よりも苦痛はありません。
しかし、病気のリスクがある場合、またはウイルスにさらされた可能性があると思われる場合は、検査を受け、必要に応じて治療を開始することで、今後数年間深刻な健康問題を防ぐことができます。
誰がテストされるべきか
CDCは、HCV感染の有病率が0.1％未満の状況を除いて、18歳以上のすべての成人をC型肝炎のスクリーニングを受けることを推奨しています。
また、HCV感染の有病率が0.1％未満の設定を除いて、すべての妊婦は妊娠ごとにスクリーニングを受ける必要があります。
C型肝炎は、針の共有に関連していることがよくあります。しかし、他の感染方法もあります。
たとえば、他の人の血液に定期的にさらされている医療従事者は、ウイルスに感染するリスクが高くなります。
針が適切に滅菌されていない可能性のある無免許のタトゥーアーティストまたは施設からタトゥーを取得することも、感染のリスクを高めます。
C型肝炎に対する献血の広範なスクリーニングが最初に開始された1992年以前は、HCVは輸血や臓器移植によって感染する可能性がありました。
他の要因がHCVに感染する可能性を高める可能性があります。次のいずれかに該当する場合、メイヨークリニックはC型肝炎のスクリーニングを提案します。
- 肝機能に異常があります。
- あなたの性的パートナーのいずれかがC型肝炎の診断を受けています。
- あなたはHIVの診断を受けました。
- あなたは投獄されました。
- 長期の血液透析を受けています。
治療と展望
3歳以上の子供や青年を含む、C型肝炎の検査で陽性となったすべての人に治療が推奨されます。
現在の治療法は通常、約8〜12週間の経口療法を伴います。これにより、C型肝炎と診断された人の90％以上が治癒し、副作用はほとんど発生しません。
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