心臓病の概要
心臓病は、今日の米国における男性と女性の最大の殺人者です。
米国疾病予防管理センター（CDC）は、米国では心臓病が毎年約4人に1人の死亡を引き起こしていると推定しています。これは年間61万人です。米国では毎年約735,000人が心臓発作を起こしています。
心臓病は、米国で予防可能な死因のトップの1つと見なされています。いくつかの遺伝的要因が寄与する可能性がありますが、この病気は主に貧しい生活習慣に起因しています。
これらの中には、貧しい食生活、定期的な運動の欠如、タバコの喫煙、アルコールや薬物の乱用、そして高いストレスがあります。これらはアメリカの文化で依然として蔓延している問題であるため、心臓病が大きな懸念事項であることは不思議ではありません。
この病気は常に人類を悩ませてきましたか、それとも私たちの現代のライフスタイルが原因ですか？心臓病の歴史を振り返ると、驚くかもしれません。
エジプトのファラオでさえアテローム性動脈硬化症を患っていました
フロリダで開催された2009年のアメリカ心臓協会の会議で、研究者は、約3,500歳のエジプトのミイラが心血管疾患、特に体のさまざまな動脈にアテローム性動脈硬化症（動脈を狭くする）の証拠を持っていることを示す研究結果を発表しました。
紀元前1203年に亡くなったファラオメレンプタハは、アテローム性動脈硬化症に悩まされていました。研究された他のミイラのうち、16人中9人もこの病気の可能性が高いか明確な証拠を持っていました。
どうしてこれが可能でしょうか？研究者たちは、食事療法が関係している可能性があると理論づけました。地位の高いエジプト人は、牛、アヒル、ガチョウの脂肪の多い肉をたくさん食べた可能性があります。
それを超えて、研究はいくつかの興味深い質問を提起し、科学者が状態を完全に理解するために彼らの仕事を続けることを促しました。
「この調査結果は、この疾患を完全に理解するには、現代の危険因子を超えて検討する必要があるかもしれないことを示唆しています」と、この研究の共同主任研究者である心臓病学の臨床教授であるグレゴリー・トーマス博士は述べた。
冠状動脈疾患の早期発見
文明が最初に冠状動脈疾患（動脈狭窄）に気づいたのはいつかを正確に言うことは困難です。ただし、レオナルドダヴィンチ（1452〜1519）が冠状動脈を調査したことは知られています。
チャールズ1世の医師であるウィリアム・ハーベイ（1578–1657）は、血液が心臓から循環的に体の周りを移動することを発見したとされています。
ハレ大学の医学部長であるフリードリッヒ・ホフマン（1660–1742）は、後に、冠状動脈性心臓病は「冠状動脈内の血液の通過の減少」から始まったと述べています。薬物発見：実践、プロセス、および展望.”
狭心症の問題を解き明かす
狭心症（虚血性心疾患の指標となることが多い胸部圧迫感）は、18世紀と19世紀の多くの医師を困惑させました。
ウィリアム・ヘバーデンによって1768年に最初に記述された、冠状動脈を循環する血液と関係があると多くの人が信じていましたが、他の人はそれが無害な状態であると考えていました。 Canadian Journal of Cardiology.
ジョンズホプキンス病院の主治医で臨床医学の教授であるウィリアムオスラー（1849–1919）は、狭心症に幅広く取り組み、狭心症自体が病気ではなく症候群であることを最初に示した人の1人でした。
その後、1912年に、アメリカ心臓病学会のジェームズB.ヘリック（1861–1954）は、ミネソタ大学によると、冠状動脈のゆっくりとした漸進的な狭窄が狭心症の原因である可能性があると結論付けました。
心臓病を検出することを学ぶ
1900年代は、心臓病に対する関心、研究、理解が高まった時期を示しています。 1915年、医師とソーシャルワーカーのグループが、ニューヨーク市に心臓病の予防と救済のための協会と呼ばれる組織を結成しました。
1924年に、複数の心臓協会グループがアメリカ心臓協会になりました。彼らはそれについてほとんど知らなかったので、これらの医者は病気について心配していました。彼らが通常それで見た患者は、治療や充実した人生への希望をほとんど持っていませんでした。
ほんの数年後、医師はカテーテルを使って冠状動脈を探索する実験を始めました。これは後に左心カテーテル検査になります（冠動脈造影を使用）。
今日、これらの手順は、冠状動脈疾患の存在を評価または確認し、さらなる治療の必要性を判断するために一般的に使用されています。
ポルトガルの医師エガスモニス（1874–1955）とドイツの医師ヴェルナーフォルスマン（1904–1979）の両方が、この分野の先駆者として認められています。 American Journal of Cardiology.
1958年、クリーブランドクリニックの小児循環器専門医であるF.メイソンソーンズ（1918–1985）は、冠状動脈の高品質な診断画像を作成するための技術を開発しました。新しい検査により、冠状動脈疾患の正確な診断が初めて可能になりました。
私たちの食事を監視することの始まり
1948年に、国立心肺血液研究所（現在は国立心肺血液研究所と呼ばれています）の指導の下にある研究者は、心臓病を理解するのに役立つ最初の主要な研究であるフラミンガム心臓研究を開始しました。 ランセット ジャーナル。
1949年に、「動脈硬化症」（今日「アテローム性動脈硬化症」として知られている）という用語が国際疾病分類（診断ツール）に追加され、心臓病による死亡の報告が急増しました。
ミネソタ大学によると、1950年代初頭、カリフォルニア大学の研究者ジョン・ゴフマン（1918–2007）とその仲間は、今日の2つの有名なコレステロールタイプである低密度リポタンパク質（LDL）と高密度リポタンパク質（HDL）を特定しました。 。彼は、アテローム性動脈硬化症を発症した男性は、一般的に、LDLのレベルが高く、HDLのレベルが低いことを発見しました。
また、1950年代に、アメリカの科学者アンセルキース（1904–2004）は、旅行中に、人々が低脂肪食を摂取している一部の地中海の人口では心臓病がまれであることを発見しました。彼はまた、日本人は低脂肪食で心臓病の発生率も低いことを指摘し、飽和脂肪が心臓病の原因であると理論づけました。
フレーミングハム心臓研究の結果を含むこれらおよび他の進展は、より良い心臓の健康のために彼らの食事療法を変えるようにアメリカ人に促す最初の試みにつながりました。
心臓病の未来
Society for Cardiovascular Angiography and Interventionsによると、バイパス手術や経皮的バルーン血管形成術などの治療法が心臓病の治療に最初に使用されたのは1960年代と1970年代でした。
1980年代に、狭窄した動脈を支柱で開くのを助けるためのステントの使用が始まりました。これらの治療の進歩の結果として、今日の心臓病の診断は必ずしも死刑判決ではありません。
また、2014年に、Scripps Research Instituteは、心臓発作の発生のリスクが高い人を予測できる可能性のある新しい血液検査を報告しました。
医師はまた、低脂肪食についてのいくつかの誤解を変えることを目指しています。飽和脂肪、トランス脂肪、および心臓病の間の関連は、物議を醸し続けています。しかし、私たちは今、いくらかの脂肪が実際にあなたの心臓に良いことを知っています。
不飽和脂肪は、心臓全体の健康を促進しながら、望ましくないコレステロール値を下げるのに役立ちます。一価不飽和または多価不飽和脂肪、およびオメガ-3脂肪酸源を探します。単飽和脂肪の優れた供給源には、オリーブオイル、ゴマ油、ピーナッツオイルがあります。多価不飽和脂肪とオメガ3脂肪酸の優れた供給源には、魚、クルミ、ブラジルナッツなどがあります。
今日、私たちは冠状動脈疾患（アテローム性動脈硬化症、狭窄した冠状動脈）を治療して生活の質を延ばし、改善する方法についてもっと知っています。また、そもそも心臓病のリスクを減らす方法についてもよく知っています。
まだすべてを知っているわけではありません。そして、私たちは人類の歴史から心臓病を完全に消去することからまだ長い道のりです。
