栄養チューブとは何ですか?
栄養チューブは、腹部から胃に挿入される装置です。食事が苦手なときに栄養を補給するために使用されます。栄養チューブ挿入は、経皮内視鏡的胃瘻造設術(PEG)、食道胃十二指腸内視鏡検査(EGD)、およびGチューブ挿入とも呼ばれます。
このトリートメントは、次のような理由で自分で食事をするのが難しい場合のために予約されています。
- 喉と胃をつなぐ管である口や食道に異常があります。
- 食べ物を飲み込んだり、抑えたりするのが困難です。
- 口から十分な栄養や水分を摂取できていません。
食事に支障をきたす可能性のある状態は次のとおりです。
- 脳卒中
- やけど
- 脳性麻痺
- 運動神経の病気
- 認知症
特定の薬を服用するために必要な場合は、治療を行うこともできます。
手順の準備は必要ですか?
この手順は、病院または診療所で実行されます。
始める前に、ワルファリン(クマディン)、アスピリン(バファリン)、クロピドグレル(プラビックス)などの抗凝血剤など、服用している薬について医師に伝えてください。手順の1週間ほど前に、抗凝血剤や抗炎症薬の服用を中止する必要があります。
医師はまた、あなたが妊娠しているかどうか、または次のような特定の状態にあるかどうかを知る必要があります。
- 糖尿病
- アレルギー
- 心臓の状態
- 肺の状態
あなたが糖尿病を患っているならば、あなたの経口薬またはインスリンは手順の日に調整されなければならないかもしれません。
医師は、カメラが取り付けられた柔軟なチューブである内視鏡を使用して胃瘻造設術を行います。あなたはあなたをより快適にするために麻酔を与えられるかもしれません。これにより、手順に従って眠くなる可能性があります。手順の前に、誰かにあなたを家まで運転してもらうように手配してください。
この手順では、断食する必要があります。通常、医師は、手順の8時間前に食事を控えるように求めます。ほとんどの人は、手続きと同じ日または翌日に帰宅できます。
内視鏡はどのように挿入されますか?
手順の前に、宝石や入れ歯を取り除く必要があります。その後、麻酔薬と痛みを和らげるための何かが与えられます。
あなたが仰向けになっている間、医師は内視鏡を口の中に入れて食道の下に置きます。カメラは、医師が胃の内壁を視覚化して、栄養チューブが適切に配置されていることを確認するのに役立ちます。
あなたの医者があなたの胃を見ることができるとき、彼らはあなたの腹部に小さな切開をします。次に、開口部から栄養チューブを挿入します。次に、チューブを固定し、部位の周りに滅菌包帯を配置します。傷口から血液や膿などの体液が少し排出される場合があります。
全体の手順は通常1時間未満続きます。
栄養チューブは、栄養チューブの主な理由に応じて、一時的または永続的である可能性があります。
処置後
手順の後で休むことを計画しなさい。あなたの腹部は約5から7日で治るはずです。
チューブを挿入した後、栄養士に会い、チューブを使って栄養補給する方法を説明します。あなたの栄養士はまた、チューブの世話をする方法についてあなたを教育します。
チューブ周辺のドレナージは1日か2日は正常であり、看護師はおそらく定期的にドレッシングを交換します。切開した場所の周りで数日間痛みを感じるのは正常です。皮膚の炎症や感染を防ぐために、その部分を乾燥させて清潔に保つようにしてください。
危険因子
手順に関連するいくつかのリスクがありますが、それらは一般的ではありません。リスクには、呼吸困難や薬による吐き気などがあります。過度の出血や感染は、栄養チューブの挿入などの小さな手順でも、手術を受けるたびにリスクになります。
いつ医者に電話するか
病院や診療所を出る前に、栄養チューブの手入れ方法と、いつ医師に連絡する必要があるかを確認してください。次の場合は医師に連絡してください。
- チューブが出てきます
- フォーミュラに問題があるか、チューブが詰まった場合
- チューブ挿入部位周辺の出血に気づきます
- 数日後にサイト周辺に排水があります
- 発赤、腫れ、発熱など、感染症の兆候や症状があります