ペイロニー病
勃起不全（ED）は、陰茎を持つ人が勃起を取得または維持するのが困難な状態です。それはすべての年齢の人々のために寝室で問題を引き起こす可能性があります。ペイロニー病と呼ばれるEDのまれな形態の1つは、陰茎の屈曲を引き起こし、勃起を苦痛にする可能性があります。
湾曲した勃起は必ずしも問題を示しているわけではありませんが、ペイロニー病の人はセックスに問題があるかもしれません。これはしばしば不安や不快感を引き起こします。ペイロニー病についてもっと理解するために読み続けてください。
ペイロニー病の原因
メイヨークリニックによると、ペイロニー病の原因はほとんどわかっていません。しかし、研究によると、この状態は、曲がったり、叩いたりするなど、陰茎への外傷の後に発症する可能性があります。これは出血とそれに続く瘢痕組織の蓄積を引き起こす可能性があります。
怪我がこの状態の原因となる場合もありますが、全米腎臓・泌尿器疾患クリアリングハウス（NKUDC）は、この状態は外傷性のイベントなしで発生することが多いと述べています。
ペイロニー病の危険因子
遺伝学と年齢がペイロニー病に関与しているようです。状態は遺伝的であり、家族で発生する可能性があり、一部の人々に遺伝的素因を与えます。
組織の変化は、人々が年をとるにつれて、より簡単な怪我とより遅い治癒につながります。これは彼らを状態を発症するより大きな危険にさらします。
デュピュイトラン拘縮と呼ばれる結合組織障害のある人は、ペイロニー病を発症する可能性が高くなります。デュピュイトラン拘縮は、指を内側に引っ張る手の肥厚です。
ペイロニー病の症状
ペイロニー病の主な症状は、プラークと呼ばれる平らな瘢痕組織の形成です。この瘢痕組織は、一般的に皮膚を通して感じることができます。プラークは通常、陰茎の上面に形成されますが、下面または側面にも発生する場合があります。
時々、プラークは陰茎の周りを一周し、「ウエスト」または「ボトルネック」の変形を引き起こします。プラークはカルシウムを集めて非常に硬くなることがあります。瘢痕組織は、有痛性勃起、柔らかい勃起、または重度の湾曲を引き起こす可能性があります。
陰茎の特定の部分の瘢痕組織は、その領域の弾力性を低下させます。陰茎の上部のプラークは、勃起中に陰茎が上向きに曲がる原因となる可能性があります。側面のプラークは、その側面に向かって湾曲を引き起こす可能性があります。複数のプラークが複雑な湾曲を引き起こす可能性があります。
湾曲は性的浸透をより困難にする可能性があります。瘢痕組織は陰茎の収縮または短縮を引き起こす可能性があります。
テストと診断
ペイロニー病にかかっていると思われる場合、最初のステップは主治医を訪問することです。身体検査は、あなたの医者があなたがその状態にあるかどうかを判断するのに役立ちます。この試験はあなたの陰茎の最初の測定をすることを含むかもしれません。
陰茎を測定することにより、医師は瘢痕組織の場所と量を特定できます。これはまたあなたの陰茎が短くなったかどうかを決定するのに役立ちます。あなたの医者はまた、瘢痕組織の存在を明らかにするために超音波を提案するかもしれません、そして彼らはあなたを泌尿器科医に紹介するかもしれません。
ペイロニー病の治療
ペイロニー病の治療法はありませんが、治療可能であり、自然に治る可能性があります。すぐに薬を要求したくなるかもしれませんが、症状がひどくない場合は、多くの医師が「注意深い経過観察」アプローチを好みます。
投薬
医師は、薬（多くの場合、陰茎に注射される薬）を勧めるか、時間の経過とともに痛みや陰茎の湾曲が増える場合は手術を勧めることもあります。
唯一の薬、クロストリジウムhystolyticum（Xiaflex）は、状態を治療するために食品医薬品局（FDA）によって承認されています。勃起時に陰茎が30度以上曲がる人への使用が承認されています。
治療には、コラーゲンの蓄積を分解する一連の陰茎注射が含まれます。
処方される可能性のある他の2種類の薬は次のとおりです。
- 高血圧の治療に通常使用される注射可能なベラパミル
- 線維組織の破壊を助けるインターフェロン注射
非外科的オプション
次のような非薬物治療が調査されています。
- 瘢痕組織を破壊する衝撃波療法
- 陰茎を伸ばす陰茎牽引療法
- 真空装置
Xiaflexで治療されている人々は、穏やかな陰茎運動の恩恵を受ける可能性があります。治療後6週間は、次の2つの活動を行う必要があります。
- 勃起していないときに陰茎を伸ばします。1日3回、1回のストレッチで30秒間行います。
- 性行為とは関係のない自発的な勃起を1日1回30秒間経験する場合は、陰茎をまっすぐにします。
ライフスタイルの変化
ライフスタイルの変化は、ペイロニー病に関連するEDのリスクを減らす可能性があります。これらには以下が含まれます：
- 禁煙
- アルコール消費量の削減
- 薬物乱用を止める
- 定期的に運動する
手術
手術は、重度の陰茎変形の場合の最後の行動です。 NKUDCによると、ペイロニー病の手術に移る前に、少なくとも1年待つ必要があります。外科的解決策は次のとおりです。
- 影響を受けない側を短くする
- 瘢痕組織側を長くする
- 陰茎インプラント
長くすると、勃起不全のリスクが高くなります。曲率がそれほど厳しくない場合は、影響を受けない側を短くすることが使用されます。
短縮の1つのタイプは、ネスビットプリケーションと呼ばれる手順です。この手順では、医師は長い側の余分な組織を取り除くか、締めます。これにより、まっすぐで短いペニスが作成されます。
自然療法
ペイロニー病のほとんどの自然療法は十分に研究されておらず、事例証拠に基づいています。いくつかの救済策が研究されており、有望です。ただし、米国泌尿器科学会のガイドラインでは、エビデンスが不十分であり、それらの使用を推奨できないことが強調されています。
BJU Internationalで発表された2001年の研究では、アセチル-L-カルニチンは「急性および初期の慢性ペイロニー病の治療においてタモキシフェンよりもはるかに効果的で安全である」と結論付けています。追跡調査は発表されていません。
International Journal of Impotence Researchに掲載された2010年の研究の結果、コエンザイムQ10サプリメントが勃起機能を改善することがわかりました。また、初期の慢性ペイロニー病患者の陰茎湾曲を軽減しました。さらなる研究が必要です。
Reviews in Urologyに掲載された記事によると、ビタミンEはペイロニー病の治療のために広く研究されてきました。最近の研究では、プラセボと比較して、ビタミンEで治療された患者に改善が見られないことが示されています。
若者のペイロニー病
ペイロニー病は中年の人々に最も一般的ですが、20歳の若さで発生する可能性があります。研究によると、ペイロニー病の患者の8〜10パーセントは40歳未満です。
ペイロニー病のほとんどの若者は、有痛性勃起などの症状を示します。彼らはしばしば急性疾患のために医学的介入を必要とします。研究された患者の21パーセント未満が勃起不全の病歴を持っていました。
合併症
不安やストレスに加えて、この状態があなた、そしておそらくあなたのパートナーを引き起こす可能性があり、他の合併症が発生する可能性があります。勃起の達成または維持が困難なため、性交が困難になります。
性交が不可能な場合、子供を妊娠できない可能性があります。これらの複雑な問題に直面するのを助けるために、あなたの医者と心理カウンセラーを含むかもしれないあなたのヘルスケアチームからのサポートを求めてください。
あなたのパートナーと話す
このタイプの不安はあなたの性的パートナーとの問題につながる可能性があります。
つぼみのストレスをニップするための手順を実行します。ペイロニー病と、それがベッドでのパフォーマンスにどのように影響するかについて、パートナーに相談してください。必要に応じて、管理を支援するために医師またはセラピストのサポートを求めてください。
見通し
科学者がペイロニー病の原因をよりよく理解するのを助けるための研究が進行中です。研究者たちは、プロセスの調査がペイロニー病の人々を助けるための効果的な治療法につながることを望んでいます。
それまでの間、寝室の内外を問わず、状態を理解し、生活の質を向上させるために必要な措置を講じるためにできることを行ってください。
