低血糖としても知られる低血糖のエピソードは、不快な場合があります。めまい、速い心拍数、かすみ目、震え、脱力感、頭痛に加えて、あなたは混乱を感じ、集中するのに苦労するかもしれません。
これが、糖尿病の治療中に低血糖を経験するリスクを評価することが重要である理由です。
危険因子を特定したら、医師と協力してエピソードの発生を防ぐための戦略を立てることができます。さらに、エピソードが深刻になる前に治療する計画を立てることができます。
低血糖のリスクを高める可能性のある15の事柄がここにあります。
1.加齢
重度の低血糖症になるリスクは、60歳以降の人生の10年ごとに約2倍になります。これは、高齢者が薬に敏感であることが原因である可能性があります。
2.食事を抜く
糖尿病の場合、食事を抜くと血糖値のバランスが崩れ、血糖値が下がりすぎる可能性があります。食事なしで特定の糖尿病薬を服用すると、低血糖症の発症の可能性が大幅に高まる可能性があります。
食事を抜くと、精製された炭水化物を多く含む食品を多く食べるようになる可能性がありますが、これは糖尿病の人には適していません。
3.不規則な食事パターン
1日を通して不規則に食べると、血糖値と糖尿病治療薬のバランスが崩れる可能性があります。さらに、研究によれば、定期的な食生活をしている人は、不規則な食生活をしている人よりも低血糖のリスクが低いことが示されています。
4.激しい運動
あなたが運動するとき、あなたはあなたの血流中のブドウ糖をより速く使い果たします。身体活動の増加はまた、インスリンに対するあなたの感受性を高めることができます。血糖値を監視せずに激しい運動をすると危険な場合があります。
運動中の低血糖を避けるために、運動前、運動中、運動後に血糖値をテストしてください。運動プログラムを開始する前に、おやつを食べる必要があるかもしれません。または、運動後のレベルが低すぎる場合は、スナックまたはブドウ糖のタブレットが必要になります。
運動中は、低血糖の症状を認識するように注意してください。合併症を防ぐためにすぐにそれを治療するように行動します。
5.減量
肥満は糖尿病になるリスクを高めるので、体重を管理することは糖尿病治療の重要な部分です。しかし、糖尿病治療薬を服用している場合、体重を減らすのが早すぎるとリスクが生じる可能性があります。
体重が減ると、インスリンに対する感受性が高まります。これは、糖尿病を管理するために必要な費用が少なくて済むことを意味します。
積極的な減量中は、医師に相談することが重要です。低血糖のエピソードを防ぐために、特定の糖尿病薬の投与量を変更することについて話し合う必要があります。
6.ベータ遮断薬を服用する
ベータ遮断薬は、高血圧やその他の状態を治療する薬です。ベータ遮断薬は必ずしも低血糖のリスクを高めるわけではありませんが、エピソードの症状を認識するのをより困難にする可能性があります。
たとえば、低血糖の最初の兆候の1つは、速い心拍数です。ただし、ベータ遮断薬は心拍を遅くするため、この兆候に頼ることはできません。
ベータ遮断薬を服用している場合は、血糖値をより頻繁にチェックし、一貫して食べる必要があります。
7.同じ注射部位を頻繁に使用する
同じ場所に繰り返し注射するインスリンは、脂肪や瘢痕組織が皮膚の表面の下に蓄積する原因となる可能性があります。これは脂肪肥大症と呼ばれます。
脂肪肥大症は、あなたの体がインスリンを吸収する方法に影響を与える可能性があります。同じ注射部位を使い続けると、高血糖だけでなく低血糖になるリスクが高くなる可能性があります。これが、注射部位を回転させることが重要である理由です。
体のさまざまな部分がさまざまにインスリンを吸収することに注意してください。たとえば、腹部はインスリンを最も速く吸収し、次に腕を吸収します。臀部は最も遅い速度でインスリンを吸収します。
8.抗うつ薬
1,200人を超える糖尿病患者を対象とした研究では、抗うつ薬の使用が低血糖症と強く関連していることがわかりました。三環系抗うつ薬は、選択的セロトニン再取り込み阻害薬よりも重度の低血糖のリスクと強く関連していました。
研究の著者は、食欲不振などのうつ病の症状も低血糖のリスクを高める一因となっている可能性があると指摘しました。
9.飲酒
アルコールを飲むと、血糖値が一晩下がる可能性があります。アルコールは肝臓でのブドウ糖の生成をブロックします。システムにアルコールと糖尿病の両方の薬を使用すると、血糖値が急速に低下する可能性があります。
アルコールを飲む場合は、就寝前に食事やおやつを食べることを忘れないでください。また、翌日の血糖値を監視するときは特に注意してください。
10.認知機能障害
認知機能障害、認知症、またはアルツハイマー病などの状態を抱えて生活している糖尿病の人は、低血糖のリスクが高い可能性があります。
これらの状態で生活している人々は、不規則な食事パターンを持っているか、しばしば食事をスキップするかもしれません。さらに、彼らは誤って間違った用量の薬を服用する可能性があります。飲みすぎると低血糖につながる可能性があります。
11.根本的な腎臓の損傷
腎臓は、インスリンの代謝、ブドウ糖の再吸収、体からの薬の除去に重要な役割を果たします。このため、糖尿病や腎臓の損傷がある人は、低血糖のリスクが高くなる可能性があります。
12.甲状腺機能低下症
甲状腺は、ホルモンを放出して体がエネルギーを調節し、使用するのを助ける腺です。甲状腺機能低下症は、甲状腺機能低下症とも呼ばれ、甲状腺の機能が低下し、十分な甲状腺ホルモンを産生しない場合です。
糖尿病の人は甲状腺機能低下症になるリスクが高くなります。甲状腺ホルモンが少なすぎると、代謝が遅くなる可能性があります。このため、糖尿病治療薬が体内に残り、低血糖につながる可能性があります。
13.胃不全麻痺
胃不全麻痺は、胃の内容物がゆっくりと空になる障害です。この状態は、胃の神経信号の乱れと関係があると考えられています。
ウイルスや胃酸の逆流など、多くの要因がこの状態を引き起こす可能性がありますが、糖尿病によっても引き起こされる可能性があります。実際、糖尿病の女性は胃不全麻痺を発症するリスクが高いです。
胃不全麻痺では、体は通常の速度でブドウ糖を吸収しません。食事と一緒にインスリンを摂取すると、血糖値が期待どおりに反応しない場合があります。
14.糖尿病を長期間患っている
低血糖のリスクは、糖尿病の病歴が長い人でも増加します。これは、インスリン療法を長期間受けていることが原因である可能性があります。
15.妊娠
妊娠はホルモンに大きな変化をもたらします。糖尿病の女性は、妊娠の最初の20週間に血糖値の低下を経験する可能性があります。インスリンの通常の投与量を服用すると、多すぎる結果になる可能性があります。
妊娠している場合は、低血糖を避けるためにインスリンの投与量を減らすことについて医師に相談してください。
結論
上記の危険因子のいずれかがある場合は、医師または内分泌専門医に相談して、低血糖を予防するためのゲームプランを作成してください。
低血糖のすべてのエピソードを防ぐことはできないかもしれませんが、リスクによっては、次のヒントが役立つ場合があります。
- 食事を抜かないようにしましょう。
- インスリン注射部位を頻繁に変更してください。
- 他の薬、特に抗うつ薬やベータ遮断薬があなたのリスクにどのように影響するかを医師に尋ねてください。
- 運動するときは、血糖値を注意深く監視してください。
- アルコールを飲む場合は、おやつを食べてください。
- 甲状腺機能低下症の検査を受けてください。
- 体重を減らすときは、糖尿病治療薬の投与量を調整する必要があるかどうか医師に相談してください。
低血糖を経験した場合は、ハードキャンディーやオレンジジュースなどの速効性炭水化物を食べると血糖値を上げるのに役立ちます。週に数回、軽度から中等度の低血糖症状を経験した場合も、医師の診察を受ける必要があります。
