糖尿病を患っている私たちのほとんどは、いつか襲う可能性のある恐ろしい糖尿病合併症を恐れて生きています。特に、合併症の可能性が何年も続いている子供や10代と診断された人はそうです。
私は30年以上前に幼い子供と個人的に診断されました。覚えている限り、私たち障害者（糖尿病患者）は眼疾患を発症するリスクが高いという統計について聞いています。国立眼病研究所によると、約800万人の障害者が何らかのバージョンの糖尿病性網膜症または黄斑浮腫を患っています。
数ヶ月前、私の目の専門家が、私自身の長い間診断された網膜症がレーザー治療を必要とするところまで進行したと私に言ったとき、それらの統計は家に帰りました。
うん、網膜症の初めての公式眼科治療の時が来た。
私の最悪の糖尿病の恐怖に直面している
もちろん、それを聞いて私は何よりもびっくりしました。
なぜなら、5歳のときの診断から、そして10代を通して、反抗的な年の間に絶望が始まったとき、20代前半まで、特に2007年に「網膜症」という言葉がついに登場したときから、それを恐れていたからです。私にとっての個人的な現実。過去12年間、それは常に非常に軽度の網膜症であり、可能な限り最良の血糖管理以外に注意を払う必要はありませんでした。しかし、何か大きなものへの恐れは常にそこに潜んでいます。
そのため、今年の夏の初めに、左目（のみ）が網膜症関連のしきい値を超えたために「レーザー」が聞こえたとき、心臓が急速に鼓動し始め、涙が膨らみ始めました。眼科医はそれが「非常に日常的」であると私に保証したにもかかわらず、私の心はニュースを冷静に処理することができませんでした。
現在、私たちのサークルには「低血糖の恐怖」またはFOHと呼ばれる実際の用語があります。これは、多くの人が低血糖を恐れて経験する影響を研究および説明し、それらの低血糖を回避するために必死の努力で糖尿病管理を絶えず調整するためによく使用されます。公式に使用されたり、研究に含まれたりする用語を聞いたことがありませんが、合併症の恐れ（FOC？）も存在することを示唆することで、これに対抗します。多分そうあるべきです。
私の進行中の網膜症とレーザー治療の必要性について知らされると、FOCはすぐにすべての合理的な考えを曇らせました。私の眼科医は、糖尿病関連網膜症に対してこの種のレーザー治療を受けた他の人たちと同じように、私を安心させようとしました。 「「落ち着いて–気楽に」と彼らはアドバイスした。 「大丈夫です。”
それでも、私はできませんでした。 7月末に手術に入ると、神経がすっかり動揺していました。私は前夜かろうじて眠った。眼科クリニックへのドライブは耐え難いものでした。
私の網膜症レーザー治療の経験
実際、実際の手順は怖くも苦痛でもありませんでした。途方もなく明るい光を見つめながら目を開いたままにしなければならない通常の糖尿病の目の検査よりも不便ではないことが判明しました。
影響を受けた左目だけでの手順は、次のようになりました。
- まず、しびれドロップと拡張のためのドロップ
- Xは私の左目の上のスポットをマークしました
- 医者が私の目の中を調べている間、私はあごをレーザー装置の上に置き、小さな点で光を見る必要がありました。驚いたことに、これは怖くはありませんでした。これは、過去に定期的な目の検査のために顎を休まなければならなかった他のマシンと何ら変わりはなかったからです。
- 私の眼科医が説明したように、30回の明るいフラッシュが来ました。これは、カメラが連続して急速にフラッシュするのを見るのとほぼ同じです。この部分は合計で約20分かかりました
- 最初から最後までの全体の手順はわずか約45分で、その半分の時間は私の麻痺と拡張ドロップが彼らの仕事をしたので待合室に座ることに費やされました
そしてそれはそれでした！網膜症レーザー治療の私の最初の経験はそよ風でした。痛みも大したこともありません。
それは私の目の専門家が私に手順に入ると言ったことですが、私はそれについて彼の言葉を受け入れませんでした。私は彼の言うことを聞いて信頼すべきだった。
その後の「回復」という点では、視力に影響を与えることなく、簡単でした。私の左目はちょうど拡張したように感じました。次の時間に私たちは問題なく夕食と飲み物に出かけました（明るい光が間違った角度で私に当たったときのいくつかのしかめっ面を除いて）。次の数日間、私の左目は少しかゆくなり、明るいノートパソコンの画面を睨みつけて少し不快感を覚えました。しかし、それはそれでした！
また、これが素晴らしいソースの大きな聖なるモリーです。私の保険は、この治療にかかる合計1,500ドルの費用の95％を支払いました。つまり、私の自己負担額と共同保険額は非常に少なかったのです。それだけでも大きな安心でした。
私の血糖値がこれから急上昇しなかったのもかなりクールでした。施術の1時間ほど前は、ストレスや緊張感があり、少し高めになりました。しかし、私のBGレベルは、数時間以内に横ばいになり、100年代半ばに落ち着く前に、200年代の低さにしか上昇しませんでした。直後にアプリや飲み物を買いに出かけていなかったら、修正するためにインスリンを投与する必要はなかったでしょう。
網膜症にもかかわらず、希望を見る
糖尿病に関連する眼疾患の開発や治療の必要性は誰も望んでいませんが、私は明らかに、私のほとんどが前向きな個人的な経験に大いに安心しています。
また、糖尿病関連の眼の健康全般の現状にも安心しています。レーザーの進化（私が今直接経験したように）から、以前ほど効果的で怖くない注射、そして非常に多くの新しい糖尿病技術ツールまで、治療には何年にもわたって信じられないほどの進歩がありました。そもそも目の合併症を避けるために、より良い血糖管理を可能にします。
さらに、視力喪失の回復に関する研究は大きな焦点となっており、JDRFは2018年にMoonshot Initiativeを立ち上げ、影響を受けた障害者の視力の予防と再生の両方について、糖尿病関連の眼疾患に関する理解とツールを変革することを目指しています。 。ハーバード大学のジェニファー・サン博士のような研究者は、糖尿病性網膜疾患に焦点を当て、この合併症を特定して治療するための新しいバイオマーカーを開発するなど、他の刺激的な研究を行っています。
中等度から重度の網膜症を治療するためにRegeneronPharmaceuticalsによって開発された注射剤であるEyleaの2019年初頭のFDA承認も取得してください。このいわゆる抗VEGF薬は、初期の網膜症を患う一部の障害者の眼疾患の悪化を防ぐのに役立つ重要な治療法です。これは、網膜症の2つの投与オプションで承認された唯一のVEGF阻害剤であり、医師が患者のニーズに合わせて治療をカスタマイズできるようにします。毎月5回の最初の注射後8週間ごと、または4週間ごとに服用できます。
恐怖に対処し、糖尿病の合併症にうまく対処する方法を学ぶという観点から、障害者が自分の経験を共有できるようにする糖尿病エンパワーメントサミットのような患者主導の取り組みがあります。
すでに網膜症を経験している私たちにとってさえ、感謝すべきことがたくさんあります。
そのために、私たちが生きている時間に（糖尿病とともに）生きることに感謝することができます。
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