収縮した胆嚢とは何ですか？
胆嚢は、肝臓の後ろにある小さな楕円形の器官です。胆汁の貯蔵施設として機能します。胆汁は、消化を助け、体から老廃物を取り除くために肝臓で作られる液体です。
食物が小腸のために胃を離れると、胆嚢は胆汁を放出して脂肪と栄養素を分解します。また、ビリルビンと呼ばれる物質を使用して、コレステロールと古い赤血球を洗い流します。
収縮した胆嚢は、胆嚢のサイズが縮小し、画像検査で見えない可能性があることを意味します。これにより、胆嚢が適切に機能しなくなる可能性があります。
収縮した胆嚢の症状とそれが起こる原因についてもっと学ぶために読んでください。
収縮した胆嚢の症状は何ですか？
収縮した胆嚢は必ずしも症状を引き起こすとは限りません。
しかし、場合によっては、次のことに気付くかもしれません。
- 右上腹部または胸のすぐ下の鋭い痛み
- 背中上部中央または右肩の痛み
- 食欲減少
- 吐き気と嘔吐
- 下痢
- 黄疸
収縮した胆嚢の症状は、根本的な原因によって異なります。
この状態の原因は何ですか？
胆嚢は、消化を助けるために胆汁を放出すると自然に収縮します。これは通常の消化プロセスの一部であり、通常は何の症状も引き起こしません。
その他の場合、収縮した胆嚢は以下によって引き起こされます：
- 胆石。これらは、コレステロールやビリルビンなどの物質の硬化したコレクションです。胆石は胆管を塞ぎ、胆嚢が胆汁を放出するのを防ぐことができます。
- 炎症。慢性炎症は胆嚢組織の瘢痕化を引き起こす可能性があります。これにより、胆嚢が胆汁を貯蔵および放出することが困難になり、特定の栄養素の消化に影響を与える可能性があります。
- 嚢胞性アヒルの閉塞。胆嚢管は、胆汁が肝臓、胆嚢、および胆嚢と小腸をつなぐ胆管の間を移動する経路です。胆石やその他の物質が肝臓と胆嚢の間の胆嚢管を塞いでいると、胆汁を胆嚢に送り込むことができず、胆嚢が収縮します。
- 硬化した胆嚢。磁器様胆嚢としても知られているこの状態は、胆石が多すぎることが原因である可能性がありますが、専門家は正確な原因を確信していません。この状態は、胆嚢がんのリスクが高いことに関連しています。
収縮した胆嚢はどのように診断されますか？
胆嚢の問題の症状がある場合、医師はまず次のことについて質問します。
- あなたが気づいた症状
- 症状が始まったとき
- 症状に気付く頻度
- あなたの症状が一定であるか、または行き来するかどうか
- 特定の食べ物や活動など、症状が消えたり、より重篤になったりするもの
これらの詳細に基づいて、医師は収縮した胆嚢とその原因を診断するためにいくつかの方法を使用する場合があります。
超音波またはCTスキャン
超音波は胆嚢と近くの構造の画像を提供します。収縮が通常の消化によるものではないことを確認するために、超音波の前に食べることを避ける必要があるかもしれません。収縮した胆嚢は、超音波画像で見るのが非常に困難または不可能になります。
超音波画像はまた、あなたの症状を引き起こしているかもしれない炎症や胆石を強調することができます。
医師は、特に超音波画像で胆嚢を見ることができない場合は、CTスキャンを使用して胆嚢の断面図を取得することもあります。
血液検査
全血球計算は、胆嚢機能に影響を与える可能性のある根本的な状態を医師が診断するのに役立ちます。これには、黄疸、膵炎、および胆石や胆管閉塞によって引き起こされる合併症が含まれる場合があります。
HIDAテスト
あなたの医者はあなたの胆嚢を画像検査で見やすくする物質の注射をあなたに与えることを望むかもしれません。このための一般的な方法は、肝胆道イミノ二酢酸（HIDA）テストです。これには、放射性トレーサーを腕に注入することが含まれます。このトレーサーは、胆汁と一緒に肝臓や胆嚢に到達するときに追跡できます。トレーサーが胆汁系を通過するときに、医師が異常な胆嚢機能を確認できる場合があります。
収縮した胆嚢はどのように扱われますか？
収縮した胆嚢は、特に症状を引き起こさない場合は、必ずしも治療が必要なわけではありません。
しかし、基礎疾患のために胆嚢が収縮している場合は、医師が次のことを勧める場合があります。
- 内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）。外科医は、ツールを備えた内視鏡を使用して、胆管を塞いでいる胆石を取り除きます。 ERCPは通常、除去する必要のある胆石が少ない場合に行われます。
- 経口溶解。医師は、胆嚢を通過するときに胆石を溶解するのに役立つ経口薬を処方します。これは、胆石がコレステロール物質によって引き起こされている場合に行われます。
- 胆嚢摘出術。これは、胆嚢を取り除く手術を指します。それはあなたの胆嚢のすぐ上の開口部を通して行うことができます。また、大きな切開を作成することなく胆嚢を除去するためのツールやライトを取り付けることができる一連の小さな穴を腹腔鏡下で行うこともできます。
- 衝撃波砕石術。医師は衝撃波を使って胆石を粉砕し、胆嚢から出るのに十分な大きさにします。これは通常、胆石が小さい場合に行われます。
見通しはどうですか？
収縮した胆嚢は必ずしも心配する必要はありません。痛みや不快感がない場合、それはおそらく通常の消化プロセスの一部にすぎません。ただし、痛みや吐き気などの症状が出た場合は、医師に相談して根本的な症例を特定してください。ほとんどの根本的な原因は、さまざまな非外科的治療によく反応します。
