牛のミルクはおなかに多くの影響を与える可能性があります—大人の場合 そして 子供達。それでもアイスクリームを食べるのを止めることはできませんが、後でおなじみのうがいでお金を払うこともあります。
通常、おなかのトラブルの原因は牛乳に含まれる乳糖です。乳糖不耐症の場合、乳製品に含まれる糖である乳糖を体が消化できません。その結果、ミルクを飲んだり、チーズやヨーグルトなどの乳製品を食べたりすると、腹痛から下痢に至るまでの症状を引き起こす可能性があります。
多くの成人は乳糖不耐症で生活しています。実際、3000万から5000万人ものアメリカ人の成人に影響を与えると推定されています。しかし、まれに、赤ちゃんもそれを持つことができます。
赤ちゃんの乳糖不耐症について知っておく必要があることと、不耐症が母乳育児や粉ミルクにどのように影響するかを次に示します。
赤ちゃんの乳糖不耐症の症状は何ですか？
もちろん、赤ちゃんが乳製品の消化に問題があるように見える場合、これは必ずしも乳糖不耐症であることを意味するわけではありません。それらの症状は他の何かによって引き起こされる可能性があります。 （親子関係については決して単純なことではありませんね？）
しかし、通常、乳児の乳糖不耐症の症状は次のとおりです。
- 下痢（乳糖不耐症の赤ちゃんの糞に関するガイドをご覧ください）
- 胃のけいれん
- 膨満感
- ガス
赤ちゃんは話すことができないので、何が彼らを悩ませているのかを説明することはできません。そのため、胃の問題がいつ発生したかを判断するのは必ずしも簡単ではありません。
胃の痛みの兆候は次のとおりです。
- 拳を握りしめる
- 彼らの背中をアーチ形にする
- 足を蹴ったり持ち上げたりする
- ガスを流しながら泣く
膨満した胃は、通常より少し大きく見え、触りにくい場合があります。
乳糖不耐症のもう1つの兆候は、授乳直後、つまり母乳、ミルクベースの調合乳、または乳製品を含む固形食品を摂取してから30分から2時間以内に始まる症状です。
代わりに牛乳アレルギーですか？
赤ちゃんは乳糖ではなく、牛乳アレルギーの問題があるかもしれないことにも注意してください。
牛乳アレルギーの症状は乳糖不耐症の症状と似ていますが、これらの状態は同じではありません。
牛乳アレルギーは、免疫系が乳製品に過剰反応したときに発生する食物アレルギーの一種です。赤ちゃんに牛乳アレルギーがある場合は、胃のむかつきや下痢を起こしている可能性があります。しかし、不寛容では起こらない症状もあります。
- 喘鳴
- 咳
- 腫れ
- かゆみ
- 涙目
- 嘔吐
牛乳アレルギーが疑われる場合は、軽度のアレルギーであっても、医師の診察を受けてください。牛乳アレルギーは進行し、血圧の低下、呼吸困難、アナフィラキシーなどの重篤な症状を引き起こす可能性があります。食物アレルギー研究と教育によると、牛乳アレルギーは3歳未満の子供の約2.5％に影響を及ぼします。
乳糖不耐症は赤ちゃんにどのくらい一般的ですか？
乳糖不耐症のほとんどの人は、後年、体が乳糖を消化するのを助ける酵素であるラクターゼの自然な産生が低下するまで症状を発症しません。
この衰退は通常、小児期の後半、10代の間に、または成人期になるまで起こりません。したがって、1歳未満の乳児の乳糖不耐症は非常にまれですが、不可能ではありません。
先天性ラクターゼ欠損症
一部の赤ちゃんは、そもそもラクターゼ酵素なしで生まれているため、乳糖不耐症を患っています。これは先天性ラクターゼ欠乏症として知られており、赤ちゃんがこの欠乏症を患っている場合は、出生直後にそれを知ることができます。母乳（乳糖も含まれています）または牛乳をベースにした処方を飲んだ後、症状が現れます。
世界中でこの状態で生まれた赤ちゃんの数は不明です。興味深い事実：フィンランドでは、60,000人に1人の新生児が乳糖を消化できないことが最も一般的であるようです。 （これはまだかなりまれであることに注意してください！）
この欠乏症の原因はLCT遺伝子の突然変異であり、これは本質的に、ラクトースを消化するのに必要な酵素を生成するように体に指示します。これは遺伝性疾患であるため、赤ちゃんは両親からこの遺伝子変異を継承します。
発達中のラクターゼ欠損症
一部の未熟児は、発達性ラクターゼ欠損症で生まれます。これは、小腸が完全に発達する前（通常、妊娠34週前）に生まれた乳児に発生する一時的な不耐性です。
また、一部の赤ちゃんは、胃腸炎などのウイルス性疾患の後に一時的な乳糖不耐症を発症します。
乳糖不耐症は赤ちゃんでどのように診断されますか？
赤ちゃんに乳糖不耐症の兆候がある場合は、自分で状態を診断しないでください。小児科医に相談してください。彼らは、乳糖不耐症と牛乳アレルギーを区別する経験が豊富になります。
乳糖不耐症は乳児ではまれであるため、医師はあなたをアレルギー専門医に紹介して、その後の乳製品アレルギーを除外する場合があります。 また 他の一般的な消化器系の問題を除外します。
アレルギー専門医は、赤ちゃんの皮膚を少量の乳タンパク質にさらし、アレルギー反応がないか皮膚を監視する場合があります。
赤ちゃんに牛乳アレルギーがない場合は、医師が便のサンプルを採取して、糞の酸性度を確認することがあります。低酸性度は乳糖吸収不良の兆候である可能性があり、微量のブドウ糖は未消化の乳糖の証拠です。
医師はまた、消化器症状が改善するかどうかを確認するために、1〜2週間食事から乳糖を取り除くことを提案する場合があります。
乳糖不耐症は母乳育児と粉ミルクにどのように影響しますか？
診断テストで乳糖不耐症が確認された場合は、すぐに慌てて母乳育児をやめないでください。母乳育児を続けることができるかどうかは、ラクターゼ欠乏症の種類によって異なります。
たとえば、赤ちゃんがウイルス性疾患の後に乳糖不耐症を発症した場合、一般的な推奨事項は母乳育児を続けることです。母乳は免疫システムを強化し、腸を癒すのに役立ちます。
乳児が早産のために発達中のラクターゼ欠損症を患っている場合、この状態は数週間または数ヶ月しか続きません。そのため、乳糖を含まない乳児用調製粉乳を使用する必要がありますが、最終的には赤ちゃんが問題なくミルクベースの調製粉乳や母乳を飲む可能性があります。
しかし、赤ちゃんが先天性ラクターゼ欠損症を患っている場合、母乳育児は選択肢になりません。母乳に含まれる乳糖は、重度の下痢を引き起こし、脱水症や電解質の喪失につながる可能性があります。乳糖を含まない乳児用調製粉乳を赤ちゃんに与える必要があります。
私の赤ちゃんは乳糖不耐症を克服しますか？
ウイルス性疾患または早産後の乳糖不耐症は、通常、一時的なものです—やったー！ —そして赤ちゃんの体は最終的に正常なレベルのラクターゼ酵素を生成してミルク中の糖を消化する可能性があります。
しかし、先天性ラクターゼ欠乏症は生涯にわたる状態であり、症状を避けるために子供たちの食事を変える必要があります。
幸いなことに、乳糖を含まない乳児用調製粉乳には、乳糖ベースの製品を飲むことで赤ちゃんが受け取るカルシウム、ビタミンD、ビタミンAなどの栄養素が含まれています。 （そして、非常に多くの人々が選択によって乳製品を使わないようになっているので、乳糖不耐症で成長するのにこれほど良い時期はありませんでした。）
避けるべき食品
赤ちゃん用の食品を購入するときは、ラベルを読み、乳糖を含むアイテム（ホエイ、ミルク副産物、脱脂粉乳、粉乳、カード）を購入しないでください。
乳糖を含む可能性のある人気のある赤ちゃんに優しい食品は次のとおりです。
- ヨーグルト
- 準備されたオートミール
- 式
- インスタントマッシュポテト
- パンケーキ
- ビスケット（歯が生えるビスケットを含む）
- クッキー
- プリン
- シャーベット
- アイスクリーム
- チーズ
Q：赤ちゃんの乳糖不耐症で母乳育児をしている場合、次の場合に役立ちますか？ 私 乳糖を食べるのをやめます—それとも、乳製品を含まない粉ミルクに切り替える必要がありますか？
A：乳製品や乳糖を食事から取り除いても、母乳中の乳糖は減少しません。母乳には自然に乳糖が含まれています。
赤ちゃんの乳糖不耐症の種類によっては、乳糖を含まない粉ミルクに切り替える必要がある場合があります。一部の乳糖不耐症は短期的な状況であり、時間の経過とともに解消されます。先天性乳糖不耐症は解消されず、子供は生涯にわたって乳糖を含まない状態を維持する必要があります。
医療提供者の助けを借りて、赤ちゃんの食事にすべての変更を加えてください。
—カリッサ・スティーブンス、RN
持ち帰り
ミルクに含まれる糖分を消化できないことは、赤ちゃんにとって不快な場合がありますが、下痢、ガス、胃の痛みが必ずしも乳糖不耐症を意味するわけではありません。これらの症状は、牛乳アレルギー、生後3か月によく見られる一般的な消化器系の問題などを示している可能性があります。
赤ちゃんがミルクを消化するのに問題があると思われる場合は、小児科医に診断を依頼してください。そして、心を留めてください。診断は最初は気が遠くなるように思えるかもしれませんが、それはあなたをより幸せで、それほどうるさくない赤ちゃんを産むためのあなたの道にうまく行くでしょう。
