新しいコロナウイルス(SARS-CoV-2)とそれが引き起こす病気(COVID-19)についてはまだ学んでいます。子供とCOVID-19に関する研究が進行中です。
これまでのところ、科学者は、このコロナウイルスは通常、大人よりも赤ちゃんや子供を病気にしないように見えることを知っています。子供と赤ちゃんも異なる症状を示す可能性があります。
これは、ほとんどの赤ちゃんや子供が病気にならない、またはまったく病気にならないように見える理由と、子供を保護するためにどのように役立つかについて、これまでにわかっていることの概要です。
赤ちゃんや子供にコロナウイルスはどのくらい一般的ですか?
2020年の夏の時点で、子供がコロナウイルスに感染することがどれほど一般的であるかについては、まだ多くのことがわかりません。
しかし、新生児を含むあらゆる年齢の乳児や子供がCOVID-19に感染する可能性があることを私たちは知っています。
2020年7月に報告された調査結果によると、子供は全人口の8.4%を占めています。 既知 このウイルス感染は、米国の49州、ニューヨーク市、ワシントンD.C.、グアム、プエルトリコで発生します。
幸いなことに、それは非常にそうです 国連COVID-19が原因で子供が重病になるのはよくあることです。
同じ報告によると、20の州とニューヨーク市からのデータは、COVID-19の子供たちのうち、0.6から9パーセントが入院したことを示しました。さらに大きなデータセット(43州とニューヨーク市)では、子供の既知の症例の0〜0.3%が死亡に至りました。
赤ちゃんが出生時に陽性と判定された場合はどうなりますか?
新しいコロナウイルスはまだかなり新しいものであり、科学者たちは毎週それについてもっと学んでいます。 2020年夏の現在のデータによると、母親も陽性の場合、出産後24〜96時間以内に新生児の2〜5%がCOVID-19陽性であることが示されています。これはかなり小さいですが、重要なグループです。
COVID-19で生まれた赤ちゃんに関するケーススタディはほとんどありません(または、24〜96時間のウィンドウ内で陽性です。出生時または出産後にウイルスに感染するかどうかは必ずしも明確ではありません)。
2020年3月、中国の医師は、妊娠中にCOVID-19に感染した33人の女性の赤ちゃんを調べました。これらすべての乳児のうち、3人の新生児がCOVID-19陽性でした。 (計算をしている場合、それは約9%です。ただし、この小規模な調査の時点から、より多くのデータが収集されていることを忘れないでください。)
この研究では、赤ちゃんが生まれる前後に何が起こったのかを概説しました。
母親は肺炎を含むCOVID-19症状を示していたため、3人の乳児はすべて帝王切開(帝王切開)で出産しました。 3人の赤ちゃん全員が症状を発症し、そのうちの1人は出生直後の呼吸の助けが必要でした。
赤ちゃんが1週齢になるまでに、3つすべてが陰性でした(2日齢と4日齢で陽性の検査結果が出た後)。しかし、そのうちの1つには、もう1週間続く合併症がありました。
明らかに、これは小さなグループです。したがって、結論を出す際には注意が必要です。しかし、この医学的研究から、これが私たちが知っていることです かもしれない 母親が出産時にCOVID-19に感染していて、生まれたばかりの赤ちゃんが出生直後にCOVID-19の検査で陽性になった場合に起こります。
- 赤ちゃんはNICUでケアが必要な場合があります
- 赤ちゃんは、母親の病気または赤ちゃんの病気のために、母親から離れる必要があるかもしれません
- 赤ちゃんは肺炎をチェックするために胸部X線写真を撮ることがあります
- 他の感染症や血液凝固などをチェックするために血液検査を受けます
- 彼らは2日ごとにCOVID-19の検査を受けるかもしれません(赤ちゃんが陰性で症状がなくなるまで)
乳児および小児におけるコロナウイルスの症状
乳児や子供は、次のようなさまざまなCOVID-19症状を示す可能性があります。
- 熱
- 倦怠感
- 眠くなる
- 鼻水が出る
- 咳
- 筋肉痛
- 嘔吐
- あまり食べない/食欲不振
- 下痢
一部の新生児は、コロナウイルスによって引き起こされる呼吸障害やその他の肺炎の症状を持っている場合もあります。これは、気道が狭く、新しい免疫システムがまだ適切に機能し始めていないためです。
子供が無症候性である可能性が高い理由を私たちは知っていますか?
一方、大人と同じように、子供や赤ちゃんの中には何の症状もなくウイルスに感染している人もいます。
科学者たちは、ほとんどの子供が大人に比べて穏やかな形のCOVID-19に感染する理由、または一部の子供(さらに言えば大人)がまったく症状を示さない理由についてはまだはっきりしていません。中国でCOVID-19の検査で陽性となった171人の子供を対象とした医学的研究では、ほぼ16パーセントに症状がまったくなかったと結論付けられました。
これには複数の説明があるかもしれませんが、まだ答えがありません。子供は風邪をひくので、当然このコロナウイルスに対する免疫力が高くなる可能性があります。その一部はこのウイルスに関連しています。
これは、彼らの体がコロナウイルスを攻撃することができるより多くの免疫細胞を持っているかもしれないことを意味します。ただし、これは一部の新生児に症状がない理由を説明していません。
また、子供たちがコロナウイルスに過剰反応することなくコロナウイルスと戦うことができる、よりバランスの取れた免疫システムを持っている可能性もあります。成人では、COVID-19によって引き起こされる症状の多くは、免疫系の反応が強すぎて、誤って(サイトカインストームで)自分の体を攻撃するために発生します。
もう1つの理由は、糖尿病が成人よりも乳児や子供にあまり見られないことである可能性があります。いくつかの医学的研究は、糖尿病の人々がはるかに悪いCOVID-19症状を持っていることを発見しました。
これは、糖尿病と前糖尿病が血糖値を急上昇させる可能性があるためである可能性があります。これは免疫システムを弱め、コロナウイルスが細胞に入り込み、体全体に広がるのを容易にするかもしれません。同様に、1型糖尿病の子供もCOVID-19の症状と合併症のリスクが高くなります。
コロナウイルスを患っている赤ちゃんや子供たちの見通しはどうですか?
新生児およびCOVID-19の1歳未満の乳児は、通常、軽度の症状を示します。ウイルスはまた、彼らのシステムからより早く抜け出すようです。 COVID-19の新生児の中には、6日目までに陰性と判定されたものもあります。
同様に、COVID-19のほとんどの子供は、1、2週間以内に良くなるとメイヨークリニックは言います。しかし、より深刻なCOVID-19の病気は、赤ちゃんや子供に起こる可能性があります。一部の子供は、呼吸を助けるために人工呼吸器が必要になる場合があります。
赤ちゃんや子供に症状がある場合はどうすればよいですか?
COVID-19に感染したほとんどの乳児や子供は、病院に行かなければならないほど病気にはなりません。彼らはあなたと一緒に家でそれを乗り切ることができるかもしれません。
COVID-19に感染した可能性のある人と同様に、子供が寝室に隔離されていることを確認してください。他の子供や家族を少なくとも2週間遠ざけてください。
2歳以上の場合は、他の人の周りにいるときは必ずマスクを着用してください。周りにいるときはマスクと手袋を着用してください。気分が良くなったとしても、頻繁に手を洗い、子供にも同じことをしてもらいます。
基礎疾患のある成人と子供の両方が、より深刻なCOVID-19症状を発症するリスクが高くなります。お子さんがコロナウイルスにさらされた可能性があると思われる場合や、次のような慢性疾患がある場合は、すぐに医師に相談してください。
- 喘息およびその他の肺の状態
- 糖尿病
- 心臓病
- 遺伝的状態
- 神経系の状態
- 代謝に影響を与えるすべての状態
- 自己免疫疾患
- 重い病気
ステロイドや化学療法などの免疫系を変える薬を服用すると、子供たちのより深刻なコロナウイルス症状のリスクも高まる可能性があります。
MIS-Cとは何ですか?
一部の子供は、子供における多臓器炎症症候群(MIS-C)と呼ばれるCOVID-19からまれな合併症を起こす可能性があります。
この深刻な状態は、体のいくつかの部分に炎症(腫れ)を引き起こします。 MIS-Cは、脳、心臓、消化管、腎臓、皮膚、目など、どこでも発生する可能性があります。 COVID-19に感染すると、この病気を引き起こすことがあります。
お子さんにMIS-Cの兆候や症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。
- 2〜3日以上続く、または24時間以上消えてから再発する発熱
- 嘔吐
- 皮膚の発疹
- 下痢
- 胃痛
- 赤または腫れた舌または唇
- 赤または腫れた手または足
あなたの子供がこれらのMIS-C警告サインのいずれかを持っているならば、緊急の医療援助を受けてください:
- 呼吸困難
- 胸痛
- 胸部圧迫感
- 錯乱
- 過度の眠気
- 目を覚ますことができない
- 青みがかった唇や顔
- 激しい胃の痛み
乳幼児におけるCOVID-19の治療
赤ちゃんや子供に軽度のCOVID-19症状がある場合は、インフルエンザにかかった場合とほぼ同じように、自宅で世話をすることができます。
一般的な風邪やインフルエンザの治療法や治療法を使用して、COVID-19の症状を管理し、より快適にします。あなたが望むかもしれません:
- 子供の鎮痛剤
- 解熱剤(アセトアミノフェン、イブプロフェン)
- 咳止めシロップ
- 空気加湿器
- チキンスープ
- オレンジジュース
そうは言っても、6歳未満の子供や赤ちゃんがいる場合は、何が適切かについて、常に子供の小児科医に相談してください。
成人または子供でCOVID-19を治療するための特定の証明された薬はまだありません。より深刻なケースでは、コロナウイルスによって引き起こされる症状や合併症のために、赤ちゃんや子供が病院での治療を必要とする場合があります。これらには以下が含まれます:
- 酸素療法
- 換気(非常に厳しい状況で)
- 呼吸を助ける薬
- 免疫システムを助けるための薬
あなたの子供はコロナウイルスを広めることができますか?
大人と同じように、赤ちゃんや子供もコロナウイルスを広めることができます—そしてその広がりについての私たちの理解は急速に進化しています。
2020年7月、AAPは、このトピックに関する限られたデータが、子供が大人よりもはるかに少ない頻度で病気を感染させることを発見したことを指摘するレポートを発表しました。
しかし、7月下旬に発表された研究には、10〜19歳の子供と10代の若者が大人と同じくらい簡単にコロナウイルスを広めることができるという韓国からの大規模な研究が含まれていました。
同様に、145例の小規模な研究では、他の年齢層よりも気道にウイルス量が多い5歳未満の子供も、年長の子供や大人と同じかそれ以上にウイルスを感染させる可能性があることがわかりました。
赤ちゃんに関する限り、COVID-19の乳児(この病気のすべての人と同様)は、口や鼻の飛沫、および排便にウイルスを持っています。これは、ウイルスが咳、よだれ、唾を吐いたり、くしゃみをしたりした赤ちゃんがコロナウイルスに感染する可能性があることを意味します。
しかし、それが便から人に広がるという記録された症例はありません。それでも、COVID-19の検査で陽性の場合は、子供のおむつを交換するときにマスクと手袋を着用する必要があります。
コロナウイルスをお持ちの場合、赤ちゃんに母乳を与えることはできますか?
さらなる研究が必要ですが、2つの医学的研究により、COVID-19の母親の母乳にはコロナウイルスが含まれていないことがわかりました。
繰り返しになりますが、それは複雑です。 AAPは、SARS-CoV-2核酸が母乳に含まれていることを指摘していますが、これが赤ちゃんに感染を引き起こす可能性があるかどうかはまだわかりません。現在のデータはそうではないことを示唆しています。
そのため、医師は、適切な保護を施して、赤ちゃんに母乳を与えることが安全であると考えています。また、母乳には重要な利点があるため、母乳育児を計画している場合、またはすでに母乳育児をしている場合は、その計画を継続するのがおそらく最善ですが、医師と話し合うことをお勧めします。
そして、あなた、そして感染した他の誰もが、口や鼻の飛沫から赤ちゃんにコロナウイルスを感染させる可能性があることを忘れないでください。現在のガイドラインは次のとおりです。
- 母乳育児や赤ちゃんに触れる前に、手をよく洗ってください。
- 回復するまで、常に(授乳していないときでも)マスクを着用してください。
- 授乳中は、鼻、口、目、または顔のどの部分にも触れないでください。
- ミルクを手で搾り出すときも同じルールが適用されます。手(およびすべてのポンプ部分)を洗い、マスクを着用します。
このパンデミックの間、あなたの子供を安全に保つ
このパンデミックの間、同じ予防規則がすべての人(大人、子供、赤ちゃん)に適用されます。
- 物理的な距離を練習する(6フィート以上)
- 他の人の周りや人前でマスクを着用する
- 頻繁に手を洗う
- 顔(特に目、口、鼻)に触れないようにしてください
子供はより穏やかな形のCOVID-19を持っているか、まったく症状がない可能性が高いことを忘れないでください。これは、症状のない大人のように、彼らは保因者であり、それを知らずにコロナウイルスを広める可能性があることを意味しますが、これは子供ではあまり一般的ではないようです。
結論
赤ちゃんや子供は契約することができ、コロナウイルスを広める可能性があります。ただし、COVID-19の症状は、乳児と子供では成人とは異なる可能性があります。ほとんどの場合、このコロナウイルスは小さな子供を大人ほど病気にしません。
赤ちゃんや子供たちのCOVID-19も、通常、早く消えるようです。コロナウイルスが乳児や子供に成人とは異なる影響を与える理由については、さらに研究が必要です。