社会不安とうつ病は、米国で最も一般的に診断されているメンタルヘルス障害の2つです。
うつ病は持続的な悲しみを特徴としますが、社会不安は社会的相互作用に対する不合理な恐怖です。
これらは別々の条件ですが、同時に発生する可能性があり、固有の課題が発生します。実際、両方の障害と診断された個人のほぼ70％にとって、社会不安が最初に来て、次にうつ病が来ます。
多くの場合、うつ病を引き起こすのは社会不安です。
社会不安のある人は、友達を作り、親密な関係を維持するのに苦労するかもしれません。社会的相互作用への恐れは、機会を逃すことさえあります。症状をコントロールできないことは、しばしば欲求不満、絶望感、孤立、そして最終的にはうつ病につながります。
社会恐怖症の人の中には、いじめられたり、拒絶されたり、無視されたりした歴史がある人もいます。これらの経験は、彼らの自尊心と自信に影響を及ぼし、後年のうつ病を引き起こす可能性があります。
しかし、社会不安はその逆よりもうつ病を引き起こす可能性が高いように見えますが、不安はうつ病の症状としても発生する可能性があります。したがって、落ち込んでいると、根底にある社会恐怖症を悪化させる可能性があります。
社会不安やうつ病の症状は何ですか？
社会不安やうつ病と診断されるには、両方の状態の兆候を同時に示す必要があります。社会不安は、社会的相互作用の前、最中、または後に、身体的および感情的な症状の両方を引き起こします。
社会不安の症状身体的症状は次のとおりです。
- 呼吸困難
- 速い心拍
- 過度の発汗
- 立ちくらみ
- 吐き気
感情的または心理的症状は次のとおりです。
- 公の場で恥ずかしい思いをしたり、拒絶されたり、屈辱を与えられたりすることへの恐れ
- 低い自己評価
- 低い自信
- 社会的設定の回避
- 社会的過ちを克服できない
子供の社会不安の症状は、大人とは異なる場合があります。子供は上記の症状のいくつかを示すかもしれません。
さらに、子供は学校に行くこと、公衆トイレを使うこと、または大声で読むことを恐れることもあります。また、社会的な状況で不快な場合は、かんしゃくを起こしたり、泣いたりすることもあります。
社会不安とうつ病が同時に発生するサイクルがあります。それは、社会的状況における制御不能な不安または不合理な恐怖から始まります。この不安の身体的、感情的、心理的影響を避けるために、あなたは他の人から撤退するかもしれません。
社会不安は注意が必要です。一方では、友達を作り、自分自身を世界と共有したいと思うかもしれません。しかし、その一方で、圧倒的な不安を克服することはできません。そのため、可能な限り他者との交流を避けます。
しかし、回避は不安に対処する1つの方法ですが、孤独、罪悪感、恥、そして最終的にはうつ病などの他の感情につながる可能性があります。
うつ病の症状
- モチベーションの欠如
- 低エネルギー
- 好きな活動への興味の喪失
- 集中できない
- 寝られない
- 寝過ぎ
- 絶望感
- 自殺念慮
- 体の痛み
子供の場合、うつ病の兆候には次のものも含まれます。
- 爆発（かんしゃくと泣き声）
- ふくつう
- 拒絶に対する感受性
- 怒り
- 学業成績の悪さ
あなたが両方を持っているかどうかをどうやって知るのですか？
これに答えるために、社会的相互作用の後であなたがどのように感じるかについて考えてください。あなたは自分自身について良いと感じますか、それとも自分自身について悪いと感じますか？
誰もが時々厄介な社会的相互作用に対処することを覚えておいてください。これらの相互作用をどのように処理して対処するかによって、両方があるかどうかが決まります。
社会不安を持っていない人は、通常、厄介な社会的瞬間を払いのけて先に進むことができます。
しかし、社会的に不安な人にとっては、恥ずかしさへの恐れが強すぎて、この種の事件を一掃することはできません。
多くの場合、間違いについて考えるのをやめることはできません。頭の中で何度も繰り返し再生します。あなたは自分が愚かに見えたか、自分を馬鹿にしたことを自分に納得させるでしょう。この種のネガティブなセルフトークに参加すればするほど、社会的に無能で無力感を感じるようになります。
これらの感情に君臨できない場合は、うつ病も経験し始める可能性があります。
社会不安やうつ病の治療法は何ですか？
社会不安とうつ病が一緒に起こったときにそれらをうまく改善するための治療法が利用可能です。両方と診断された場合、医師は両方の状態に有効な治療法を選択することがあります。
心理療法
心理療法（トークセラピー）は、ネガティブな思考パターンをポジティブな思考パターンに置き換える方法を教えてくれます。これは、社会不安とうつ病の両方に役立ちます。
うつ病のどのような治療法でも、最初に悲しみの引き金となる問題を特定するのに役立ちます。この場合、根本的な問題は通常、社会不安です。したがって、セラピストはあなたの社会的スキルの開発と社会的環境への自信の構築に治療を集中させるかもしれません。
あなたの思考パターンを変えることはあなたの恐れを見通しに入れるのを助けます
認知行動療法（CBT）は、効果的なタイプの心理療法です。それはあなたの考えがあなたの感情や行動にどのように影響するかを理解するのに役立ちます。
社会不安はしばしば不合理な恐怖によって煽られるので、治療の1つの目標は、より現実的な思考パターンを開発するのを助けることかもしれません。そのため、社会的な設定に関して常に最悪のシナリオを想像する代わりに、現実的な結果に焦点を当てる方法を学びます。
不合理な恐れは考えているでしょう、 「誰もが私を判断している」 または 「私は愚かに見えます。」
より現実的な思考パターンは次のようになります。 「誰もが緊張していて、ほとんどの人は自分の見た目や音に夢中になっていて、私を過度に心配することはできません。」
その他の治療法
セラピストは、集団療法や曝露に基づく認知行動療法など、恐怖に対処するための他の療法を推奨する場合もあります。
集団療法は、安全で管理された環境で社会的相互作用を実践する機会です。自分の苦労を理解している人からフィードバックを受け取ることができ、判断を恐れることなく率直に話すことができます。
曝露ベースのCBTを使用すると、セラピストの指導の下で社会的恐怖に直面することになります。露出は単純なものから始まり、時間の経過とともにより複雑または強烈になります。
これには、可能であれば、実際の恐怖への暴露が含まれる場合があります。または、セラピストがロールプレイングで鮮やかな画像を使用して、さまざまな社会的状況に対処するためのスキルと自信を身に付けることができます。
繰り返しの曝露は、社会不安を徐々に軽減するのに役立ちます。不安を管理できるようになると、うつ病や気分が改善する可能性があります。
投薬
セラピストは心理療法を単独で使用するか、抗うつ薬の使用についてプロバイダーに相談することを提案する場合があります。
選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、社会不安やうつ病を治療する際の最初の防衛線となることがよくあります。これらには、パロキセチン（Paxil、Pexeva）およびセルトラリン（Zoloft）が含まれます。
医師は、ベンラファキシン（Effexor XR）のようなセロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）を処方したり、抗不安薬と抗うつ薬を組み合わせたりすることもできます。
あなたの医者は、投薬を検討する前に、心理療法のためにあなたを送ることから始めるかもしれません。
SSRIとSNRIに加えて、不安神経症に使用される他の薬には、次のようなベンゾジアゼピンが含まれます。
- アルプラゾラム（Xanax）
- クロナゼパム（クロノピン）
- ジアゼパム（Valium、Diastat、Diazepam Intensol、およびDiastat AcuDial）
- ロラゼパム（AtivanおよびLorazepam Intensol）
抗不安薬は短期的な解決策です。これらは習慣を形成する可能性があり、一部の人々に鎮静効果があります。また、アルコールとの危険な相互作用がある可能性があります。
ライフスタイルの救済
トークセラピーや投薬に加えて、ライフスタイルの変更はあなたの回復を助けることができます。
例えば：
- 不安やうつ病の症状を悪化させる可能性のあるアルコールや薬物の使用を避ける
- 週のほとんどの曜日に少なくとも30分間運動する
- 十分な睡眠をとる
- バランスの取れた食事をする
また、小さな環境で快適で親しみのある人と交流するのにも役立ちます。これは孤独と孤立を減らし、うつ病を和らげることができます。
あなたの新しい社会的スキルを練習する機会としてこれを使用してください。
良いセラピストを見つける方法は？
社会不安やうつ病の症状がある場合は、医師にメンタルヘルスの専門家への紹介を依頼してください。
お住まいの地域でセラピストを探すこれらのリソースは、お住まいの地域のメンタルヘルス専門家を見つけるのに役立ちます。
- アメリカの不安とうつ病協会
- 米国心理学会
- 行動療法および認知療法協会
メンタルヘルスの専門家に尋ねる質問：
- 私の状態をどのように診断しますか？
- 持っている人を治療した経験はありますか 両方とも 不安とうつ病？
- どれくらい早く気分が良くなると期待できますか？
- どのような治療法や治療法が私に適していると思いますか？
- 社会不安とうつ病のさまざまな治療法のリスクと利点は何ですか？
- 治療の成功率はどれくらいですか？
結論
社会不安とうつ病の両方の症状を抱えて生活することは困難な場合がありますが、治療は可能です。投薬と治療の間に、両方の障害に対処し、人生を楽しむための実践的なスキルを学ぶことができます。
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