アルコール離脱は、あなたの体がアルコールに依存していて、飲酒をやめるか、アルコール摂取量を大幅に減らすときに起こります。
アルコール離脱は、場合によっては軽度である可能性があります。他の人では、それは深刻で生命を脅かす可能性さえあります。
アルコールは中枢神経系（CNS）の抑制剤です。これは、それが脳に減速効果があることを意味します。
継続的な曝露により、体はアルコールの抑制効果に適応します。飲酒を減らすかやめると、CNSは過度に興奮します。これは離脱症状につながる可能性があります。
これらの症状とその治療法を探りながら、読み続けてください。
アルコール離脱の症状は何ですか？
アルコール離脱の症状は、軽度から重度までさまざまです。通常、症状は、長期間大量に飲んでいる人の方が深刻です。
全体として、症状は約1週間後に改善することがよくあります。ただし、一部の人にとっては、これらの症状はより長く続く可能性があります。
初期症状
初期症状は、最後に飲んだ後、早くも数時間で発生する可能性があります。次のようなものを含めることができます。
- 震え
- 睡眠障害（不眠症）
- 吐き気または嘔吐
- エッジ感または落ち着きのなさ
- 不安
- 頭痛
- 発汗
アルコール依存症のレベルがより穏やかな人々では、これらが彼らが経験する唯一の症状である可能性があります。
通常、初期症状は最初に現れた後に悪化します。それらは通常、翌日か2日で減少します。
より深刻な症状
より深刻なレベルのアルコール依存症を持つ人々は、より深刻な症状を経験する可能性があります。
幻覚
幻覚は次のようになります。
- ビジュアル
- 聴覚
- 触覚（タッチ）
彼らはしばしばあなたの最後の飲み物を飲んでから24時間以内に現れます。
離脱発作
これらの発作は本質的に一般化されています。幻覚のように、彼らはあなたの最後の飲み物から24時間以内に現れることがよくあります。
てんかん重積状態
発作を発症した人のうち、約3％がてんかん重積状態と呼ばれるより深刻なタイプの発作を起こしている可能性があります。これは、障害や死亡につながる可能性のある救急措置です。
振戦せん妄
振戦せん妄はアルコール離脱の最も深刻な症状であり、死に至る可能性があります。それはあなたの最後の飲み物の2〜3日後にしばしば起こります。症状には次のものが含まれます。
- 混乱したり混乱したりする
- 幻覚を持っている
- 急速な心拍数
- 呼吸数の増加
- 高血圧（高血圧）
- 微熱
- 大量の発汗
- 興奮した感じ
- 昏迷
- 意識の喪失
早期の治療と予防により、振戦せん妄による死亡の可能性はまれです。
振戦せん妄のリスク一部の人々は、振戦せん妄を発症するリスクが高くなります。これには、高齢者や次のような人が含まれます。
- 毎日の大量のアルコール使用の歴史
- 同時に別の急性疾患
- 離脱発作または振戦せん妄の病歴
- 肝疾患または肝機能異常
離脱はどのように診断されますか？
アルコール離脱に関する特定のテストはありません。代わりに、医師は詳細な病歴と身体検査を使用して、離脱症状の重症度を診断および判断します。
あなたの病歴をとるとき、彼らはあなたに次のことについて尋ねるかもしれません：
- アルコールをどのくらい使用していますか
- あなたのアルコール摂取量のレベル
- 最後にアルコールを飲んでからどれくらい経ちますか
- 過去にアルコール離脱を経験したことがある場合
- あなたが他の根本的な医学的または精神医学的状態を持っているかどうか
偏見があるため、アルコールの大量使用について話すのは難しい場合がありますが、医師に対して率直で正直であることが重要です。
すべての事実を知ることは、彼らがあなたの状態を評価し、適切な治療法を決定するのに役立ちます。これは長期的にはあなたを助けるだけです。
アルコールの大量または長期の使用は、心臓、肝臓、神経系など、体の多くの部分に悪影響を与える可能性があります。医師はまた、これらの領域へのアルコール関連の損傷をチェックするために血液検査を行う場合があります。
アルコール使用障害はどのように診断されますか？あなたの医者がアルコール使用障害を診断するために取ることができるいくつかのステップがあります。それらには次のものが含まれます。
- 病歴および個人歴。あなたの医者はあなたの飲酒習慣の徹底的な評価をあなたに求めます。
- 身体検査。これには、あなたの全体的な健康状態を評価し、長期または大量のアルコール使用のマーカーを探すための臨床検査が含まれる場合があります。
- 心理学試験。この評価はあなたの考えや行動へのさらなる洞察を与えることができます。あなたの医者は彼らが診断をするのを助けるために精神障害の診断と統計マニュアル（DSM-5）の新しい版を使うかもしれません。
アルコール離脱の管理
アルコール離脱の治療には、支持療法と投薬が含まれます。
支持療法
支持療法には以下が含まれます：
- 水分補給を維持するのに十分な水分を飲む
- 電解質のバランスを維持する
- 次のような不足している栄養素を消費する：
- 葉酸
- チアミン
- デキストロース
薬
食品医薬品局（FDA）は、アルコール依存症を治療するための3つの薬を承認しました。
それらは中毒性がなく、アルコールの使用に取って代わることはありません。むしろ、それらは長期的な病状を治療するための他の薬とほとんど同じ方法で設計されています。
簡単な概要は次のとおりです。
- アカンプロセートは、飲酒をやめたときに引き起こされる症状を軽減または予防するのに役立ちます。
- ジスルフィラムは、アルコールを飲むと吐き気などの不快な症状を引き起こします。
- ナルトレキソンは、脳内の特定の受容体をブロックすることにより、アルコールへの渇望を止めるのに役立ちます。
長年、アルコール離脱の治療に使用される主な薬はベンゾジアゼピンでした。これらは鎮静剤です。離脱症状を和らげるだけでなく、発作や振戦せん妄を予防するのにも役立ちます。例は次のとおりです。
- ジアゼパム（バリウム）
- ロラゼパム（アティバン）
- クロルジアゼポキシド（Librium）
ベンゾジアゼピンはアルコール離脱の主要な薬物治療ですが、医師はそれらと一緒に他の薬物を使用することもあります。これには、クロニジン（Catapres）やハロペリドール（Haldol）などの薬が含まれます。
安全な撤退の重要性
アルコール依存症のレベルによっては、アルコール離脱の症状が非常に深刻になり、生命を脅かすことさえあります。そのため、引き出しを安全に管理することが非常に重要です。
監視下のアルコール離脱が最も安全です。軽度から中等度のアルコール離脱は外来で行うことができ、多くの場合、毎日のチェックインが必要です。より深刻な症状のある人は、彼らの状態をより綿密に監視できる入院環境で治療する必要があります。
あなたまたはあなたが知っている誰かがアルコールを誤用している場合は、使用を中止する前に医師に連絡してください。彼らはあなたの状態を評価し、あなたが入院患者または外来患者の設定であなたの離脱を完了するべきかどうかについてあなたに助言することができます。
あなたの医者はまたあなたが経験するかもしれない症状と彼らがそれらを和らげるために処方するかもしれない薬について話し合うことができます。撤退後、医師はあなたがアルコールフリーを維持するのに役立つリソースとツールを提供することもできます。
アルコール離脱を防ぐことはできますか？
体がアルコールに依存している場合は、飲酒をやめると何らかの禁断症状が現れる可能性があります。
アルコールを誤用しているが依存関係がない場合は、完全にやめる途中で適度にアルコールを使用することを検討してください。これを行うのに役立つヒントを次に示します。
- 個人的な目標を設定します。これらは、1週間に飲む日数や、1週間に飲むことができる飲み物の量を定義するようなものです。
- あなたがどれだけ飲むかを記録してください。書面によるリマインダーがあると、何を消費したかを常に把握し、速度を落とすのに役立ちます。
- あなたが飲む量を測定します。標準の飲み物のサイズに従って見積もるか、計量カップを使用して、飲んでいる正確な量を決定します。
- あなたの活動を変えなさい。多くの社交的な飲酒を伴う活動の代替案を見つけてください。
- 助けを求める。身近な人に、削減を目指していることを知らせましょう。誰かがあなたに飲み物を提供した場合、「ノーサンキュー」と言うことを恐れないでください。
ヘルプを見つけるあなたまたは愛する人がアルコールや他の物質を誤用している場合、今日のサポートを受けるのに役立ついくつかのリソースがあります：
- 無料の機密情報と治療の紹介については、薬物乱用・精神保健サービス局の全国ヘルプライン800-662-4357に電話してください。
- 治療の選択肢とその見つけ方については、国立アルコール乱用研究所とアルコール依存症の治療ナビゲーターをご覧ください。
- アルコール依存症の匿名（AA）ミーティングにアクセスして、それを入手した他の人からの相互支援を受けてください。
- アラノン会議にアクセスしてください。この支援グループは、家族、友人、およびアルコール使用障害やその他の物質使用障害を持つ人々の愛する人を対象としています。
持ち帰り
アルコール離脱は、アルコール依存症の人が飲酒をやめるか、飲酒を大幅に制限したときに起こります。一部の人では症状が軽度である可能性があります。他の人は、重度の、あるいは生命を脅かす症状を経験するかもしれません。
支持療法と投薬はアルコール離脱を治療することができます。専門家は、アルコール離脱を経験している人々が監視されることを勧めています。チェックインのある外来患者の計画は、軽度の離脱症状を治療することができます。重症の場合は入院計画が必要です。
あなたまたは愛する人がアルコールを誤用している場合は、最初に医療提供者に相談してください。彼らはあなたと協力して、安全かつ効果的な方法であなたの引き出しを管理するのを助けることができます。
