皮膚がんは最も一般的な種類のがんであり、皮膚のどこにでも発生する可能性があります。太陽にさらされることが多い地域で最も一般的であり、頭皮もその1つです。皮膚がんの約13パーセントが頭皮にあります。
皮膚がんは頭皮に見つけるのが難しい場合がありますが、体の残りの部分の成長をチェックするときは、頭をチェックすることを忘れないでください。また、屋外で多くの時間を過ごす場合は、頭皮と体の残りの部分を定期的にチェックする必要があります。
頭皮の皮膚がんの種類
皮膚がんには3つのタイプがあり、そのすべてが頭皮に発生する可能性があります。頭皮のすべてのタイプの皮膚がんは男性でより一般的です。
基底細胞がん
最も一般的なタイプの皮膚がんである基底細胞がんは、他の体の部分よりも頭頸部に多く見られます。 2018年の研究レビューによると、頭皮の基底細胞癌は、すべての基底細胞癌の2〜18パーセントを占めています。
扁平上皮癌
扁平上皮がんは、2番目に多いタイプの皮膚がんです。肌の色がきれいな人や、頭皮など、太陽に強くさらされる肌の部分によく見られます。頭皮の扁平上皮がんは、すべての扁平上皮がんの3〜8パーセントを占めます。
黒色腫
皮膚がんの最も致命的で最もまれな形態である黒色腫は、ほくろまたは他の皮膚の成長で発症することがよくあります。頭皮黒色腫は、すべての黒色腫の約3〜5パーセントを占めます。
それが癌かどうかをどうやって見分けることができますか？
頭皮の皮膚がんの症状は、皮膚がんの種類によって異なります。
基底細胞がん
症状は次のとおりです。
- 肌に肌色のワックス状の隆起
- 皮膚の平らな病変
- 治癒し続けて戻ってくる痛み
扁平上皮癌
- 肌にしっかりとした赤い隆起
- お肌にうろこ状または痂皮のあるパッチ
黒色腫
- ほくろのように見えるかもしれないあなたの皮膚の大きな茶色の斑点
- サイズ、色、または出血を変えるほくろ
- 「ABCDE」を覚えておいてください。
- 非対称性：あなたのほくろの2つの側面は異なりますか？
- 境界線：境界線は不規則またはギザギザですか？
- 色：ほくろは1色ですか、それとも全体的に異なりますか？黒色腫は、黒、黄褐色、茶色、白、赤、青、またはそれらのいずれかの組み合わせである可能性があります。
- 直径：ほくろは6mmを超えていますか？これは黒色腫では一般的ですが、それよりも小さい場合もあります。
- 進化：サイズ、形、色など、時間の経過に伴うほくろの変化に気づきましたか？
頭皮にがんが発生する原因は何ですか？
すべてのタイプの皮膚がんの主な原因は、日光への曝露です。あなたの頭皮は、特にあなたが禿げているか細い髪をしている場合、太陽に最もさらされるあなたの体の部分の1つです。つまり、皮膚がんの最も一般的なスポットの1つです。
頭皮の皮膚がんの他の潜在的な原因には、日焼けベッドの使用や頭や首の領域への放射線治療が含まれます。
頭皮のガンを予防できますか？
頭皮の皮膚がんを予防する最善の方法は、太陽の下に入るときに頭皮を保護することです。
- 可能な限り、帽子またはその他のヘッドカバーを着用してください。
- 頭皮に日焼け止めをスプレーします。
頭皮の皮膚がんを予防する他の方法は次のとおりです。
- 日焼けベッドの使用は避けてください。
- 太陽の下であなたの時間を制限します。
- 頭皮を定期的にチェックして、潜在的な癌性の斑点を早期に発見してください。これは、前癌病変が癌になるのを防ぎ、皮膚癌が広がるのを防ぐのに役立ちます。鏡を使って頭皮の裏側と上部をより完全に見ることができます。
頭皮がんはどのように診断されますか？
頭皮に不審な箇所がある場合は医師の診察を受けたり、皮膚のチェック中に医師が気づいたりする場合があります。スポットがどのように見つかったとしても、皮膚がんの診断はほぼ同じ方法で行われます。
最初に、あなたが太陽の下で多くの時間を過ごすかどうか、太陽の下で保護を使用するかどうか、そしてあなたが日焼けベッドを使用するかどうか、あなたの医者はあなたの癌の家族歴についてあなたに尋ねます。病変に気付いた場合、医師は、時間の経過とともに変化に気づいたかどうか、またはそれが新たな成長であるかどうかを尋ねる場合があります。
次に、医師が皮膚検査を行って病変をより詳しく調べ、さらに検査が必要かどうかを判断します。サイズ、色、形、その他の特徴を見ていきます。
頭皮の皮膚がんの可能性があると医師が判断した場合は、成長の生検または少量のサンプルを採取して検査します。この検査により、あなたが癌にかかっているかどうか、そして癌にかかっている場合はどのような種類かを医師に伝えることができます。生検は、小さな癌性増殖、特に基底細胞癌を完全に取り除くのに十分かもしれません。
スポットが癌性であるが基底細胞癌ではない場合、医師はそれが広がっているかどうかを確認するためにさらに検査を勧めることがあります。これには通常、頭頸部のリンパ節の画像検査が含まれます。
頭皮のがんはどのように治療されますか？
頭皮の皮膚がんの潜在的な治療法は次のとおりです。
- 手術。医師は、がん細胞とその周囲の皮膚の一部を取り除き、すべてのがん細胞を確実に取り除きます。これは通常、黒色腫の最初の治療法です。手術後、植皮などの再建手術も必要になる場合があります。
- モース手術。このタイプの手術は、大きな、再発する、または治療が難しい皮膚がんに使用されます。できるだけ多くの肌を救うために使用されます。モース手術では、がん細胞がなくなるまで、医師が成長層を層ごとに取り除き、顕微鏡でそれぞれを調べます。
- 放射線。これは、残りの癌細胞を殺すために、最初の治療として、または手術後に使用することができます。
- 化学療法。皮膚がんが皮膚の最上層にのみある場合は、化学療法ローションを使用して治療できる可能性があります。がんが拡がっている場合は、従来の化学療法が必要になる場合があります。
- 凍結。皮膚の奥深くまで浸透しないがんに使用されます。
- 光線力学療法。がん細胞を光に敏感にする薬を服用します。その後、医師はレーザーを使用して細胞を殺します。
頭皮がん患者の見通しは？
頭皮の皮膚がんの見通しは、特定の種類の皮膚がんによって異なります。
基底細胞がん
一般に、基底細胞癌は、早期に発見されれば非常に治療可能であり、しばしば治癒可能です。ただし、頭皮の基底細胞がんは、他の基底細胞がんよりも治療が難しいことがよくあります。また、治療後に再発する可能性が高くなります。
最も一般的に使用される治療法の1つである掻爬術と電気乾燥術で治療された頭皮基底細胞癌の5年間の再発率は、癌腫の大きさにもよりますが、約5〜23パーセントです。
扁平上皮癌
頭皮の扁平上皮がんの全5年生存率は59％です。がんが拡がらない5年間の無増悪生存率は51％です。
約11％が（頭皮に）局所再発し、7％が5年以内に（近くのリンパ節に）局所再発があります。
黒色腫
頭皮の黒色腫は一般的に他の種類の黒色腫よりも予後が悪いです。
頭皮の黒色腫の診断からの生存期間の中央値は15.6か月ですが、他の黒色腫の場合は25.6か月です。頭皮の黒色腫の5年無再発生存率は45％ですが、他の黒色腫では62.9％です。
結論
皮膚がんは、頭皮を含む皮膚のあらゆる部分で発生する可能性があります。頭皮では見づらい場合があり、他の種類の皮膚がんよりも予後が悪いことが多いため、頭皮の皮膚がんを予防するためにできる限りのことを行うことが重要です。
太陽をできるだけ避け、太陽の下で外出するときは帽子または頭を覆うようにしてください。
