腎スキャン

腎スキャンとは何ですか？

腎臓スキャンでは、核放射性物質を使用して腎臓を検査し、その機能を評価します。腎スキャンは、腎シンチグラフィー、核腎イメージング、またはレノグラムとしても知られています。

腎画像の他の形態には、CTスキャン、X線、超音波、およびMRIが含まれます。核腎スキャンが実行される方法と理由、およびそれらが明らかにすることができることを学ぶために読んでください。

この手順では、技術者が放射性同位元素と呼ばれる放射性物質を静脈に注入します。放射性同位元素はガンマ線を放出します。ガンマカメラまたはスキャナーは、体外からのガンマ線を検出できます。

ガンマカメラは腎臓領域をスキャンします。放射性同位元素を追跡し、腎臓がそれをどのように処理するかを測定します。カメラはコンピューターと連携して画像を作成します。

これらの画像は、腎臓が放射性同位元素とどのように相互作用するかに基づいて、腎臓の構造と機能を詳しく説明しています。

腎スキャンからの画像は、構造的異常と機能的異常の両方を示す可能性があります。これは、医師が侵襲的な技術や手術をせずに、腎臓の問題を初期段階で診断するのに役立ちます。

なぜ腎スキャンが必要なのですか？

腎スキャンは、腎機能の問題を特定します。通常、2つの腎臓：

• 尿を生成することにより、血液から尿素または液体廃棄物を取り除きます
• 血液中のナトリウムやカリウムなどの化学物質のバランスを維持します
• 赤血球の成長をサポートするホルモンエリスロポエチンを供給します
• ホルモンレニンを生成することによって血圧を制御します
• 骨にカルシウムを供給するホルモンのカルシトリオールを提供します

腎機能の変化は通常、症状なしに徐々に始まります。多くの場合、毎年の身体検査などの定期的な血液検査と尿検査では、腎機能低下の最初の兆候が見られます。

腎スキャンは、腎機能低下の原因を特定することができます。原因は、病気、閉塞、または腎臓の損傷である可能性があります。

腎臓スキャンは、同じ手順で複数のタイプの問題を調査できます。腎スキャンは、放射性同位元素の流れと、腎臓がどれだけ効率的にそれを吸収して通過するかを監視することにより、腎機能を測定します。

また、腎臓の構造、サイズ、または形状の異常も示します。

腎スキャンは以下を識別および評価できます。

• 腎臓への血流の減少
• 腎動脈の高血圧である腎血管性高血圧症
• 腫瘍または嚢胞
• 膿瘍
• 腎臓病
• 腎臓治療の成功
• 腎臓移植の拒絶反応

腎スキャンの準備をするにはどうすればよいですか？

通常、腎スキャンの前に特別な準備をする必要はありません。あなたは通常あなたの通常の食事を食べることができます。通常、鎮静は必要ありません。

服用している処方薬や市販薬について医師に相談する必要があります。テスト前とテスト中にそれらを使用する方法について話し合います。

腎スキャンの結果に影響を与える可能性のある薬を服用している場合は、医師が特別な指示を与えることがあります。これらの薬は次のとおりです。

• 利尿薬、または水の丸薬
• 心臓病または高血圧のためのACE阻害剤
• 心臓病または高血圧のためのベータ遮断薬
• アスピリンまたはイブプロフェンを含む非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）

腎スキャン中に何が起こりますか？

腎スキャンは外来または同日手術です。一晩入院する必要はありません。核医学技術者がスキャンを実行します。これは通常、病院の放射線科または特別な機器を備えた診療所のいずれかで行われます。

スキャンの理由によっては、テストに45分から3時間かかる場合があります。カメラが体の近くを通過する可能性があるため、閉所恐怖症の場合は、事前に技術者に相談してください。

手順の前に、スキャンを妨げる可能性のある次のいずれかを削除します。

• 衣類
• 宝石
• 入れ歯
• 金属アイテム

あなたは病院のガウンに着替えなければならないかもしれません。次に、スキャンテーブルに横になります。

技術者は、静脈内（IV）ラインを手または腕の静脈に挿入する場合があります。次に、技術者は放射性同位元素を腕の静脈に挿入します。あなたは注射で素早く鋭い突くのを感じるかもしれません。

腎臓が放射性同位元素を処理できるように、注射と最初のスキャンの間に待機期間がある場合があります。

スキャナーは放射性同位元素からのガンマ線を検出し、その領域の画像を作成します。どんな動きでも画像が変化したりぼやけたりする可能性があるため、スキャナーが画像を作成する間、静止している必要があります。

高血圧のためにスキャンが必要な場合は、テスト中にアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬と呼ばれる高血圧の薬を受け取ることがあります。これにより、薬が吸収される前後の腎臓の比較が可能になります。

腎臓の閉塞を探すためにスキャンを行っている場合は、腎臓を通る尿の通過を促進するために利尿薬または水の錠剤を受け取ることがあります。これにより、医師は尿の流れの制限を観察することができます。

スキャンのために空の膀胱が必要な場合は、この状態を維持するためにカテーテルと呼ばれる柔らかいチューブが必要になる場合があります。

技術者はスキャン後にIVラインとカテーテルを取り外します。その後、服に着替えて退院できます。

医師の指示がない限り、通常、処置後は通常の食事と日常生活に戻ることができます。放射性同位元素は自然に体から排出されます。水分を頻繁に飲んだり排尿したりすると、このプロセスが早まる可能性があります。

腎スキャンに関連する合併症は何ですか？

核医学画像は安全であると考えられています。放射性同位元素は、X線よりも少ない放射線にさらされます。少量の放射線被ばくは主に腎臓領域にあります。それは24時間以内にあなたの体から自然に通過します。

核医学の手順で使用される低線量の放射線は、長期的な悪影響とは関係ありません。

放射線被ばくは最小限で短期的ですが、妊娠しているかどうか、または妊娠している可能性があると思われるかどうかを医師に伝えてください。また、母乳が汚染されていないことを確認するために、授乳中かどうかを医師に伝えてください。

静脈内染料とは異なり、放射性同位元素はアレルギー反応のリスクがほとんどありません。放射性同位元素に対するアレルギー反応は可能ですが、まれです。泌尿器系のX線で使用される造影剤に反応した場合は、腎スキャンが適しています。

IVの針刺しは次の原因となる可能性があります。

• 不快感
• 発赤
• 出血
• 腫れ

これらの症状のいずれかが続く場合は、医師に連絡してください。それらは感染を示している可能性があります。

体調や最近の手術やけがの有無によっては、スキャナーのテーブルを長時間静止させたまま横になっていると、不快感や痛みを感じることがあります。

また、テーブルから立ち上がるとめまいがすることがあります。このめまいと不快感は一瞬だけ続くはずです。

結果はどういう意味ですか？

技術者が腎臓スキャンを完了した後、核医学放射線科医が画像の所見を解釈します。彼らはあなたの医者に包括的なレポートを送ります。あなたの医者はあなたと結果について話し合います。

腎スキャンの異常な結果は、次のことを示している可能性があります。

• 腎臓病
• 嚢胞または腫瘍の存在
• 怪我や外傷による腎動脈の閉塞
• 腎臓から膀胱への尿の流れを制限する閉塞
• 感染による腎臓の炎症
• 腎血管性高血圧症
• 腎臓移植の問題
• 腎不全

あなたの医者は診断を明確にするためにさらなる検査を必要とするかもしれません。腎臓のサイズと形状は、スキャンの結果に影響を与えます。異常な腎臓の構造は、誤った測定値をもたらす可能性があります。さらに確認が必要な場合があります。

また、腎スキャンでは嚢胞と腫瘍の違いを特定できないため、より明確な診断を行うには追加の診断手順が必要になる場合があります。