実際の外科的回復は簡単でしたが、私が絶対に準備していなかったいくつかの非常に不快な副作用がありました。
厄介な胎盤の状況のため、38週目に帝王切開(別名Cセクション)を予定していました。もちろん、私は手術室で初めて緊張しました—そしてそれで大規模な腹部手術をしました。
私はまた、私の赤ちゃんに会い、超音波モニターではなく実際の生活の中で彼が ただ 正しい。
私の恐れにもかかわらず、手術は簡単でした。ありがたいことに、前置胎盤は出産中に問題を引き起こしませんでした。そして今日、私の切開の証拠はほとんどありません。
そして、私の小さな男の子は、まあ、彼の10本の小さな指とつま先はただおいしいです。
だから、他のお母さんがいつも提案しているメッシュの下着と術後の傷跡クリームは別として、私ははっきりしていると思いました。正しい?違う。
はい、実際の外科的回復は迅速でした。これらの恐ろしい圧迫装置が足から外れるとすぐに歩き回っていました。息子と一緒に家に着いた瞬間、ほとんどタイレノールと時折の痛みを寄せ付けないためのモトリン。 (頑固な新しいお母さんのアドレナリンについて話してください!)
しかし、帝王切開の余波がありました—生命を脅かすものではありませんが、非常に激しい副作用でした—私は完全には予想していませんでした。実際、それらは私が思っていたよりもはるかに一般的です。
マシュマロマンのサイズまで膨らむ
術後の腫れについて警告を受けましたが、妊娠中よりも大きく、はるかに大きく、病院から帰宅しました。
すでに新生児を腕に抱きながら、約20ヶ月妊娠しているように感じました。病院に持ってきたかわいいパジャマを簡単にボタンで留められると思っていたのですが、足がどこで終わり、どこから始まったのかほとんどわかりませんでした。
ああ、出産の8日後に息子のブリスのために足をすりつぶす靴を見つけると、適切なメルトダウンが発生しました。 (こんにちは、ホルモン!)
アニタサハ医学博士、FACOGは、私が経験したことは産後浮腫と呼ばれていると述べています。これは「暗黙の余波」としても知られています。そして、はい、私にはそれはそれが聞こえるのと同じくらい耳障りでしたが、明らかに珍しいことではありませんでした。
「産後の浮腫の原因は、あなたの体が行うようにプログラムされていることに直接関係しています 通常は 妊娠中です」とニュージャージーを拠点とする産婦人科医のサハは説明します。 「第3トリメスターの初めまでに、あなたの血液は赤血球を増やすことなく、血漿量を増やしました。」
彼女は、アルブミン(静脈に水分を保持するタンパク質)の希釈と、静脈自体の拡張による胎盤への血流の増加と相まって、特に足、足首、脚の腫れを引き起こしていると彼女は言います。重力のため、心臓に血液を戻すのに問題があります。これらの静脈は「漏れやすい」と彼女は言います。
私はそうではありませんでした あまりにも 病院に着くと腫れていましたが、出産するとお腹の重さが全身に分散していたようでした。それは、サハが言うには、私の子宮内の余分な血液(かつては下大静脈と骨盤の静脈を押し下げていた)が実際に循環し、それらの「漏れた」静脈に広がったためです…したがって、さらに腫れます。
Saha氏は、余波はすべての種類の分娩に影響を与える可能性がありますが、帝王切開をしている人は、プロセス中に点滴液をより多く受け取るため、すぐに腫れを感じることがあると述べています。ラッキー!
永遠のように見えましたが、浮腫は通常7〜10日で解消するとサハは言います。それがついにやったとき、それは文字通りの重りが持ち上げられたようでした。
すぐにおしっこできない
ゴーサインが出たらすぐに、帝王切開を外す前に膀胱に挿入されたフォーリーカテーテルを持って、動き回って血液を流すように頼みました。
私はそうしましたが、私の膀胱はそれがそれ自体で機能することになっていることに気づいていなかったようです。
何時間も、そして何度もトイレに行った後、私はまだおしっこをすることができませんでした。カテーテルの再挿入を2回試みた後(聖なる煙はこれほど苦痛でした)、私の体は動き始めました。
もともと私の極端な腫れが原因だと思っていましたが、これは通常、硬膜外麻酔または脊髄くも膜下麻酔が原因であるとサハは言います。これは膀胱の筋肉を弛緩させ、膀胱容量を増加させます。
硬膜外尿閉は、この一般的な出産後の副作用の正式な用語です。
これは、帝王切開中および術後の一定の排液を助けるためにフォーリーカテーテルが挿入されているにもかかわらず発生する可能性があります。 Sahaが説明しているように、病院には、カテーテルをいつ取り外すことができるかについてのプロトコルがあります。通常は12〜24時間後です。
しかし、彼女が指摘するように、「プロトコルにもかかわらず、個人は異なるペースで自分の体の麻酔を代謝してクリアします。これは、硬膜外および/または脊髄でオピオイド薬の効果をまだ経験しているため、一部の患者が尿閉を起こすことを意味します。」
膀胱を適切に空にすることは、ドリブルや少量の頻尿を意味するものではないことに注意することが重要です。このマイルストーンに到達するということは、正常な流れを維持することを意味します。これに対処するには、患者とのより多くのコミュニケーションが必要であり、後で問題が発生することはありません。
(うんちは、多くの新しいお母さんが言うことができるまったく別の話です。あなたはあなたのステッチが飛び出すのを心配していますか?はい、はい、あなたはそうです。)
私の中央部でひどい発疹に突入
おそらく、手術後も腹部が痛むのかどうかわからなかったのは、家に帰った日、つまり術後72時間強で、中央部にひどく痛みを伴うかゆみを伴う発疹が出始めたからです。
それは突然私の腰に現れました。そして私の上腿。どうやらどこでも外科用消毒剤(私の場合はクロルヘキシジン)が適用されました。
そしてそれは一週間以上続きました。
私は文字通り、かゆみを和らげるために下着バンドで固定されたアイスパックを持って歩き回っていました。 追加 腫れ。
私の症例は異常だと思っていましたが、サハはクロルヘキシジンアレルギーは珍しいことではないと述べています。
「また、手術用ドレープに貼られている粘着テープの正確な分布にアレルギーが見られるため、へその高さで側面を回っているバンドのように見えます。一部の人々はまた、接着剤がフォーリーカテーテルの内腿にあるアレルギーを持っています」と彼女は説明します。
「残念ながら、物質を初めて使用するときに誰がアレルギーを発症するかを予測することは不可能です」と彼女は付け加えます。
私は神経質な新しい母乳育児のお母さんだったので、不快感のために何かを取るのは気が進まなかった。
Sahaは、反応について局所ヒドロコルチゾンまたはベネドリルローションを勧めていますが、経口抗ヒスタミン薬や風邪薬は、赤ちゃんが自然に現れるとは限らないため、牛乳の供給を落とす可能性があるため避けてください。
母乳育児のメッセージが届かないおっぱい
うん、私はそれをもう一度書きます:あなたのミルク供給はあなたの赤ちゃんがそうするときただ自然に現れるだけではないかもしれません。
手術後の緑色のライトが与えられるとすぐに、赤ちゃんに母乳を与えることができました。そして彼は自然でした。彼は良いラッチを持っていた。私たちは適切な位置に着きました。そして、彼は初乳が提供するすべての良いものを手に入れていました。
しかし、それは すべて 彼は手に入れていました、そして私は私の実際のミルクを入れるためにポンプでくみ、ポンプでくみ、ポンプでくみ上げなければなりませんでした(私の入院の3日目から始まります)。
それは疲れ果てて動揺していました—そして私が母親として達成したかった最初の仕事で失敗していたように、私は罪悪感を感じました。
最後に、数日間のノンストップのポンプと授乳(そしてその後、小児科医の指導のおかげで数本の粉ミルク)の後、私たちの独占的な母乳育児関係が始まりました—そしてほぼ10ヶ月間そのように続きました。
明らかに、私は一人ではありませんでした。
「残念ながら、これは出産後のすべての患者にとって最も一般的な問題です」とSaha氏は述べています。 「トランジショナルミルク(白く見えるミルク)が配達されてから届くまでに最大5日かかる場合があります。」
そして、帝王切開を計画しているお母さんにとっては最も難しいことです。どうして? 「経膣分娩では、分娩過程で天然オキシトシンが放出され、乳房が乳汁産生過程を開始します。ホルモンのプロラクチンと一緒になります」とサハは説明します。
「胎盤が子宮から分離すると、ホルモンの変化が起こり、体が乳汁産生モードに移行することは事実ですが、この移行が初めて帝王切開された後は遅くなることもよく知られています」と彼女は言います。
「計画された帝王切開では、先行する労働はありません。これらの患者は、通常、母乳を入れるのに最も苦労しています」とSaha氏は説明します。
もちろん、他の術後要因が働いている可能性があり、母乳育児の技術的側面だけでなく、授乳コンサルタントが患者を助けるために手元にいる必要があります。彼らはまた、新しいお母さんが自分たちが一人ではないことを知っていることを確認する必要があります。 供給 最終的には最高であり、ミルクが入るまで粉ミルクを補給することは(目標が母乳だけである場合でも)問題ありません。
そして、新しいお母さんは私がしたように罪悪感を感じるべきではありません。
しかし、繰り返しになりますが、母親の罪悪感の発作は、新しい赤ちゃんを抱かせるという奇跡的な瞬間からパンチで転がることを学ぶことと同様に、母性への入会のようなものです。
Barbara Kimberly Seigelは、ニューヨークを拠点とする編集者兼ライターであり、ウェルネスや健康から子育て、政治、ポップカルチャーまで、あらゆることを彼女の言葉で探求してきました。彼女は現在、これまでで最もやりがいのある役割であるお母さんに取り組んでいるため、フリーランスの生活を送っています。彼女のウェブサイトにアクセスしてください。