流産は常に壊滅的ですが、トランスジェンダーの人は、身体的および感情的な痛みを管理する上で追加の課題に直面しています。
FGトレード/ゲッティイメージズ2019年のニューイングランドジャーナルオブメディシンに記載された症例によると、肥満の32歳の男性、サムは、8時間続いていた断続的な腹痛の治療を受けるために救急治療室に到着しました。
トリアージ看護師はこれを彼の「未治療の慢性高血圧」にまでチョークで書き、彼の症状を「緊急ではない」と指定しました。
サムは看護師に、彼はトランスジェンダーであり、陽性の妊娠検査を受け、何年も月経がなく、その日早くに「おしっこをした」と語った。それでも、看護師は、彼のような「患者を理解するための明確な分類の枠組みがなかった」ため、「誰が妊娠できるかについて暗黙の了解を展開」しました。
基本的に、女性だけが妊娠できるという根深い仮定のために、サムが妊娠する可能性があるという事実は計算されませんでした。
サムが実際に妊娠していて陣痛を起こしていることを医師が発見するのに数時間かかりました。悲劇的なことに、サムは心拍が見つからなかった後、死産の赤ちゃんを出産しました。
サムは妊娠を計画も知らなかったにもかかわらず、途方に暮れて「失恋」し、大うつ病エピソードを発症しました。 2019年の記事によると、「月経に関連する重大な不快感があるにもかかわらず、妊娠していないことを安心させる月経を続けることを好むため、テストステロン治療を再開していません。」
悲しいことに、看護師が男性が妊娠できないという仮定を持っていなかった場合、この結果は回避できたかもしれません。
妊娠と流産は女性に限定されません
実際には、女性ではない多くの人々(非バイナリーの人々、トランスジェンダーの男性など)が妊娠します。 2019年のラトガースのある研究では、トランスジェンダーの男性の最大30パーセントが計画外の妊娠をしていることが示唆されています。
当然のことながら、シスジェンダーの女性と同じように、これらの妊娠も失われる可能性があります。流産や死産の感情的な犠牲は、性別を問わず誰にとっても壊滅的なものですが、この喪失からのトランスジェンダーの人々の回復を左右する追加の要因があります。
たとえば、サムは、病院でのケアの時間の不足と彼の移行に影響を与える経験のために、治癒するための追加の外傷を抱えています。
普遍的な痛み、独特のニーズ
BMC Pregnancy and Childbirthに掲載された2020年の研究では、流産を経験し、男性、非バイナリ、性別流動性、性別、またはトランスマスキュリンとして特定されたアメリカ人、ヨーロッパ人、オーストラリア人へのインタビューを要約しました。多くの参加者は、損失を「壊滅的」と表現しました。
ある人は、負けた後、彼は「レールから外れた、絶対に狂った」と言った。別の人はそれを「悲痛な」そして「ひどい」と表現しました。別の人はそれを「トラウマ化」と呼びました。この悲劇的な状況では、このすべてがあらゆる性別の人に期待される可能性があります。
しかし、理解できる悲しみとトラウマに加えて、研究の多くの人々は彼らの家族や医療提供者からの支援の欠如について話しました。
「私は送り出されました。カウンセリングの申し出はなく、「それについて話す必要はありません」、そのどれもありませんでした」とある参加者は言いました。他の人は、自分たちが理解できないと思って、家族全員に妊娠しているとは決して言いませんでした。
この研究で指摘されているように、またオーストラリア心理学会は、流産サービスとリソースにおける異性愛者のカップルへの暗黙の焦点が、異なる経験を持つ人々が適切なケアを受けたり、他の人とのつながりを見つけることを困難にする可能性があることを認識することが重要です同様の話で。
2020年の研究の著者は、病院のスタッフと悲嘆カウンセラーがこの集団と具体的にどのように協力するかについてのトレーニングに参加することを推奨しています。彼らは、「流産後の医療経験が、男性、トランスジェンダー/男性、および非バイナリーの人々とそのパートナーが経験する潜在的な悲嘆をさらに悪化させないことを保証するために、名前と代名詞を正しく記録して使用することの重要性を主張しています。 」
友人や家族も、流産を通じてトランスジェンダーの人をサポートする役割を担っています。彼らの性同一性を確認し続けながら、他の友人と同じように彼らの気持ちを聞いて検証するだけです。 (流産を経験している人に何を言わないかについてのセラピストからのこのアドバイスを読んでください。)
物語を共有し、虹の赤ちゃんを計画する
イギリスのケントに住むトランスジェンダーの父親であるベンは、2018年の16週間に息子のニコを出産しました。同じくトランスジェンダーの男性である夫のシェーン・ルイス・エバンスは、次のように語っています。個別に。」
ベンは2019年に娘のアリヤを出産しました。両方の妊娠で、夫婦は受けたトランスジェンダーのケアに感謝しています。「息子を亡くした日、彼を出産した助産師にはトランスジェンダーの家族がいたので、彼女は本当に最悪の時間を理解し、少し楽にしました。彼女は取り消し線を引いて、フォームに「男性」または「お父さん」と書きました。彼女は他のスタッフと同じように私たちをずっと男性として扱っていました。」
彼らが評価した特定の要素の1つは、スタッフが滑って誤って性別の異なる言語を使用した場合はいつでも、すぐに自分自身を修正して先に進むということです。
ベンとシェーンはニコを失ってからアリヤを妊娠するのに5か月かかりました。流産を試みた後すぐに受胎の可能性が高くなると聞いたので、すぐに再試行することをお勧めしました。
オレゴン州のトランスジェンダーで夫のビフ・チャプロウと結婚したトリスタン・リースも、6週間の流産の直後に再試行しましたが、理由は異なります。
リースは妊娠を試みている間テストステロンの服用をやめ、テストステロンから外れて妊娠することによる気分のむらは、彼の医療提供者が双極性障害のある人と同等と呼んだものでした。
彼は再試行する準備ができるまでテストステロンに戻る必要があり、それから再びそれをやめる必要がありました、そして彼の精神的健康のためにテストステロンから離れてすぐに妊娠しようとする方が良いようでした。幸いなことに、リースは2018年に息子のレオを誕生させました。
ヘルスケアの対応からレインボーベイビーの計画まで、流産するトランスジェンダーの人々は、シスジェンダーの女性にはない特定の懸念を抱いていますが、結局、妊娠を失うことの痛みは、両親の性別に関係なく普遍的です。
ルイス・エバンスは次のように要約しています。「トランスジェンダーのパパは、子供を失う女性と同じように支援が必要です。そこには多くのトランスジェンダーの親がいるので、サポートを求めてください。」
サラプラーガーの著作は、ニューヨークタイムズ、アトランティック、ナショナルジオグラフィック、ハフィントンポスト、JSTORデイリー、バッスル、ザアドボケイト、その他多くのアウトレットに掲載されています。彼女は、LGBTQ +の歴史の英雄に関する若者向けの2冊の本の著者です。「Queer、There、and Everywhere:23 People Who Changed theWorld」と「RainbowRevolutionaries:50 LGBTQ + People Who MadeHistory」です。彼女は妻と2人の子供と一緒にマサチューセッツに住んでいます。サラについて詳しくは、こちらをご覧ください。