概要概要
癌の患者を外科的に治療する場合、医師の主な目標は、可能な限り多くの癌を取り除くことです。非外科的オプションも利用できますが、効果が低いことが判明する場合があります。そのため、乳がんの場合、医師は修正根治的乳房切除術（MRM）を勧めることがあります。
修正根治的乳房切除術は、皮膚、乳房組織、乳輪、乳首を含む乳房全体と、ほとんどの腋毛リンパ節を切除する手術です。ただし、胸の筋肉はそのまま残ります。
MRM手順は乳がんを治療するための標準的なオプションです。その他の外科的選択肢は次のとおりです。
- 単純または全乳房切除術
- 根治的乳房切除術
- 乳房部分切除術
- 乳頭温存（皮下乳房切除術）
- 皮膚温存乳房切除術
- 乳腺腫瘤摘出術（乳房温存療法）
修正された根治的乳房切除術対根治的乳房切除術
MRMの手順と同様に、根治的乳房切除術では、乳房全体（乳房組織、皮膚、乳輪、乳頭）を切除します。ただし、この手順には胸の筋肉の除去も含まれます。根治的乳房切除術は最も侵襲的な手技であり、胸部の筋肉に転移した腫瘍が見つかった場合にのみ考慮されます。
乳がんのより一般的な治療法として実施された後、根治的乳房切除術は現在ほとんど使用されていません。修正された根治的乳房切除術は、侵襲性の低い手技であり、同様に効果的な結果が得られることが証明されています。
通常、修正された根治的乳房切除術を受けるのは誰ですか？
乳房切除術を受けることを決定した腋窩リンパ節に乳がんが広がっている人は、MRM手術を受けることが推奨される場合があります。 MRMは、腋窩リンパ節を切除する理由がある可能性のあるあらゆるタイプの乳がんの患者にも利用できます。
修正された根治的乳房切除術
MRM手順の全体的な目標は、健康な皮膚組織を可能な限り維持しながら、存在する癌のすべてまたはほとんどを除去することです。これにより、適切に治癒した後、効果的な乳房再建を行うことができます。
修正された根治的乳房切除術の場合、全身麻酔下に置かれます。その後、医師は切開の準備のために胸に印を付けます。胸を1回切開すると、医師は乳房組織を取り除くのに十分なだけ皮膚を慎重に引き戻します。彼らはまたあなたの腕の下のリンパ節のほとんどを取り除きます。全体の手順は、通常2〜4時間かかります。
リンパ節が切除されると、リンパ節が検査されて、がんがリンパ節に転移しているか、リンパ節を介して体の他の部位に転移しているかが判断されます。医師はまた、乳房領域に細いプラスチックチューブを配置して、余分な水分を排出します。それらは最大1〜2週間あなたの胸に残るかもしれません。
修正された根治的乳房切除術の合併症
他の外科的処置と同様に、MRMは多くの合併症を引き起こす可能性があります。この手順のリスクは次のとおりです。
- 痛みや圧痛
- 出血
- 腕や切開部位の腫れ
- 限られた腕の動き
- しびれ
- 漿液腫（創傷部位の下の体液の蓄積）
- 血腫（傷口に血液がたまる）
- 瘢痕組織
手術後に何を期待するか
回復時間は人によって異なります。通常、人々は1〜2日間入院します。場合によっては、乳房切除術の後に医師が放射線療法または化学療法を勧めることがあります。
自宅では、手術部位を清潔で乾燥した状態に保つことが重要です。あなたはあなたの傷の部位の世話をする方法と適切に入浴する方法についての特定の指示を与えられます。痛みは正常ですが、経験する不快感の量は異なる場合があります。あなたの医者は鎮痛剤を提案するかもしれませんが、処方されたものだけを服用してください。一部の鎮痛薬は合併症を引き起こし、治癒過程を遅らせる可能性があります。
リンパ節を切除すると、腕が硬くなり、痛みを感じることがあります。医師は、動きを増やして腫れを防ぐために、特定の運動や理学療法を勧めることがあります。怪我や合併症を防ぐために、これらの運動をゆっくりと定期的に行ってください。
より多くの不快感を経験し始めた場合、またはあなたがより遅いペースで治癒していることに気付いた場合は、医師の診察を予約してください。
見通し
乳がんには多くの外科的選択肢があります。修正された根治的乳房切除術が一般的ですが、医師はあなたの状況に最適なオプションを推奨します。
手順について懸念がある場合は、医師の診察を予約してください。彼らはあなたの健康のための最良の決定に向けてあなたを導くのを助けることができます。
