一目で
- UnitedHealthcare(UHC)は、米国全土でさまざまなメディケアアドバンテージプランを提供しています。
- プランの提供には、HMO、PPO、SNPなどが含まれます。
- 2020年の時点で、UHSは、全国の130万人を超える医師や医療専門家、6,500の病院やその他の医療施設と提携しています。
メディケアドバンテージプランは、メディケアパートCとも呼ばれ、処方薬や、場合によっては視覚、歯科、聴覚のケアなどの他のサービスに加えて、従来のメディケアが提供するサービスを提供します。
UnitedHealthcare(UHC)は、アメリカの消費者にメディケアアドバンテージプランを提供する保険会社の一例です。
UnitedHealthcareメディケアアドバンテージプランのオプション
以下は、UHCのメディケアアドバンテージプランの提供例です。補償範囲のレベルは、多くの場合、選択したプランとお住まいの地域によって異なります。
UHCHMO計画
多くのメディケアアドバンテージプランは調整されたケアプランです。つまり、UHC(または別の保険会社)と割引価格で医療を提供する契約を結んでいるネットワーク内プロバイダーのネットワークから選択できます。これは健康維持機構(HMO)です。
これらのプランは通常、ネットワーク内プロバイダーの使用に対してのみ料金が発生します。 HMOプランでネットワーク外のプロバイダーを使用する場合は、補償範囲の全額を支払う必要がある場合があります。
一部のUHCプランでは、Point-of-Serviceプランも提供される場合があります。これらは、プロバイダーの支払いオプションに関してより柔軟なプランです。ただし、厳密なHMOプランよりもわずかに費用がかかる場合があります。
UHCPPO計画
優先プロバイダー組織(PPO)プランはHMOに似ていますが、通常、ネットワーク内プロバイダーとネットワーク外プロバイダーの両方に料金がかかりますが、料金は異なります。追加された柔軟性により、PPO計画はHMOよりもわずかに高価になる可能性があります。
UHC SNP
UHCは、特定の健康上のニーズがある可能性のある人々にサービスを提供するために、特別支援プラン(SNP)を提供しています。すべてのUHCSNPには、処方薬の適用範囲が含まれています。 SNP向けのUHCの提供例は次のとおりです。
- 慢性特別支援計画(C-SNP):重度の慢性的な健康状態にある人々に特別なケアを提供します
- 二重適格特別支援プラン(D-SNP):メディケアとメディケイドの両方を持っている人々に補償を提供します
- 制度的同等の特別支援計画(IE-SNP):契約された介護付き生活施設に住んでいるが、熟練した介護施設に住んでいる人と同様のケアを必要とする人々に補償を提供します
- 施設の特別支援計画(I-SNP):熟練した看護施設に住む人々に補償を提供します。
これらのプランには、特定の条件のある人を対象とした特定のプロバイダーと薬剤の適用範囲があります。
UHCPFFS計画
国の一部の地域では、UHCはプライベートサービス料金(PFFS)プランを提供しています。これらは、必ずしも特定のプロバイダーネットワークを持っているわけではなく、代わりに、割り当てを受け入れることを条件として、メディケアを受け入れるプロバイダーに支払いを行うプランです。 UHCのこれらのプランは、通常、パートDプランを提供していません。
UHCパートDオプション
UHCは、メディケアパートD処方薬プランを提供しています。現在、メディケアアドバンテージプランの一部として薬の補償がない場合は、これらのプランのいずれかを購入できます。各プランには、ジェネリック医薬品や有名ブランド医薬品など、処方薬のカテゴリに異なる値を持つ階層のリストが含まれています。
UnitedHealthcare Medicare Advantageプランを提供している州はどこですか?
UHCは、49の州でメディケアアドバンテージプランを提供しています。メディケアアドバンテージプランは現在、アラスカでは販売されていません。
全国で広く利用可能ですが、特定の種類のプランと補償範囲オプションは特定の地域でのみ提供される場合があります。これは、別の州の親戚がUHCプランを持っている場合、同じプランを利用できない可能性があることを意味します。
UnitedHealthcare Medicare Advantageプランは何をカバーしていますか?
UHCプランの対象範囲は、選択したプランによって異なります。これらのメディケアアドバンテージプランには、次のものが含まれる場合があります。
- 歯科保険
- Renew Activeと呼ばれるフィットネスプログラム。これには、ジムメンバーシップ、グループフィットネスクラス、オンラインの「ブレインゲーム」が含まれます。
- ヒアリングカバレッジ
- 視力カバレッジ
各プランは異なるメリットを提供する場合があります。それらを注意深く読んで、最も使用するカバレッジを取得していることを確認してください。
UnitedHealthcare Medicare Advantageプランの費用はいくらですか?
UHCメディケアアドバンテージの健康保険は、州や補償範囲によって異なります。処方薬の計画が含まれているものもあれば、歯科、聴覚、視覚などの追加サービスが組み込まれているものもあります。
Medicare.govのプランファインダーツールを使用して、利用可能なUHCメディケアアドバンテージプランを検索できます。郵便番号と郡を入力すると、利用可能なプランが表示されます。
全国のUHCメディケアアドバンテージプランで表示される費用の例を次に示します。
AARPメディケアアドバンテージヘッドウォーターズ(PPO)
(ドラッグプラン付き)
ネットワークの内外
AARPメディケアアドバンテージプラン2(HMO)
(ドラッグプラン付き)
ネットワーク内
AARPメディケアアドバンテージパトリオット(地域PPO)
(薬の計画なし)
$0
ネットワークの内外で、
$6,700
ネットワーク内
AARPメディケアアドバンテージチョイスプラン2(PPO)
(ドラッグプラン付き)
ネットワークの内外で、
$6,700
ネットワーク内
UHC(HMO)によるSharp SecureHorizons Plan
(ドラッグプラン付き)
ネットワーク内
*注:これらの月額保険料には、メディケアパートB保険料は含まれていません。プランの月額保険料に加えて、この料金をお支払いいただきます。
メディケアアドバンテージ(メディケアパートC)とは何ですか?
メディケアアドバンテージ(メディケアパートC)は、民間保険会社がメディケア保険の補償範囲を管理する元のメディケアの代替手段です。メディケアアドバンテージプランを選択すると、メディケアはプランに一定の金額を提供して、年間を通じて医療サービスを提供します。
その見返りとして、パートAとパートBの補償範囲、および追加の補償範囲を含む、元のメディケアの下で同じメリットが得られます。 UHCメディケアアドバンテージプランは、以下のいくつかを提供する場合があります。
- 歯の手入れ
- 聴力検査と補聴器
- 処方薬の適用範囲
- 眼鏡、コンタクトレンズ、目の検査などの視力ケア
- ウェルネスプログラム
持ち帰り
UHCは、全国でさまざまなメディケアアドバンテージプランを提供しています。これらには、とりわけ、HMO、PPO、およびSNPが含まれます。お近くの利用可能なプランを見つけるには、Medicare.govプランファインダーにアクセスするか、800-MEDICARE(633-4273)に電話して詳細を確認してください。