HIVおよびその他のSTIの性感染症：リスクに影響を与えるものは何ですか？

概要概要

人が1人の新しいパートナーとセックスをしている場合でも、複数の新しいパートナーとセックスをしている場合でも、セックス中にHIVに感染したり感染したりするリスクについて質問するのは自然なことです。他の性感染症（STI）について質問することもよくあります。

STIは、あらゆるタイプの性行為中にパートナー間を通過する可能性があります。 HIVを含む性感染症になる可能性がありますが、症状はありません。

そのため、HIVやその他の性感染症の検査を受けることが非常に重要です。 STIに即時の症状がない場合でも、治療せずに放置すると深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。

ここでは、セックス中にHIVやその他のSTIがどのように感染するか、そしてどのような種類の活動がリスクに影響を与える可能性があるかについて、誰もが知っておく必要のある7つのことを紹介します。

一部の性行為はHIV感染のリスクが高い

すでにウイルスに感染していて、薬によってウイルス量が抑制されていない場合にのみ、HIVに感染する可能性があります。

一部の種類の体液だけがHIVに感染する可能性があります。具体的には、これらの体液は、血液、精液、膣液、肛門液、および母乳です。 HIVは、これらの体液が関与する性行為中に感染する可能性があります。

ただし、特定の種類の性別は、HIV感染のリスクが高くなります。

肛門の内壁は裂けたり裂けたりしやすいため、HIVは他のタイプのセックスよりもアナルセックス中に感染する可能性が高くなります。これにより、HIVは体内への入り口を簡単に見つけることができます。

HIVは、膣性交中にも感染する可能性があります。膣は肛門よりも裂けたり裂けたりする傾向がありませんが、HIVはこの方法で感染する可能性があります。

オーラルセックスは、一般的に、HIV感染のリスクが非常に低い活動と見なされています。特に人が口や性器に開いた痛みや切り傷を持っている場合は、HIVがこのように感染する可能性があります。

すべてのタイプのセックスについて、コンドーム（または該当する場合はデンタルダム）を使用すると、HIV感染のリスクが劇的に低下します。

特定の薬はHIV感染を防ぐことができます

セックス中にHIVに偶発的にさらされる可能性があります。その場合は、できるだけ早く医療提供者に連絡することが重要です。

潜在的なHIV曝露から72時間以内に、医療提供者は曝露後予防（PEP）と呼ばれる種類の薬を処方する場合があります。 PEPは、曝露後にHIVに感染するリスクを減らすのに役立つ抗レトロウイルス治療です。 PEPは通常、HIVに対して有効な3つの異なる薬を組み合わせて、2つの錠剤で構成され、通常4週間服用します。

HIVのリスクが高い人にとっては、暴露前予防（PrEP）が選択肢となる可能性があります。 PrEPは、HIVに感染するリスクを大幅に減らす毎日の薬です。

たとえば、米国連邦ガイドラインでは、HIV陰性であり、HIV陽性のパートナーと継続的な性的関係にある人にはPrEPを検討する必要があると規定されています。 PrEPは、最近HIV陰性であるとテストされたパートナーと相互に一夫一婦制の関係にない一部の人々にも考慮される可能性があります。

医療提供者は、PrEPがどのように機能し、誰がそれから利益を得ることができるかについて話し合うことができます。

HIV検査には「ウィンドウ期間」があります

HIV検査の「ウィンドウ期間」とは、人がウイルスにさらされてから、HIV検査でウイルスが検出されるまでの時間を指します。このウィンドウ期間は、個人の体と使用するテストの種類によって異なります。

一般に、ウィンドウ期間は通常10日から3か月です。ただし、ある人が1か月でHIV陰性であったとしても、その人が最近曝露したか、HIVのリスクが高いままである場合、医療提供者は3か月で別の検査を推奨する可能性があります。

パートナーが増えると、HIVやその他の性感染症のリスクが高まる可能性があります

米国疾病予防管理センターによると、HIVに感染するリスクは、人が持つ性的パートナーの数とともに増加する可能性があります。これは、生涯に性的パートナーが多いほど、HIV陽性で、ウイルス量が抑制されていないパートナーがいる可能性が高いためです。

同様に、ヘルペス、梅毒、淋病、クラミジアなどの他の性感染症にかかるリスクも高まる可能性があります。

定期的なHIVおよびSTI検査は、このリスクを最小限に抑えるのに役立ちます。それぞれの新しい性的パートナーの前後にテストを受けてください。新しい性的パートナーにも同じことをしてもらいます。

一部のSTIは、皮膚と皮膚の接触から感染する可能性があります

セックス中にコンドームやデンタルダムを使用すると、HIVやその他の性感染症を感染させるリスクが軽減されます。これは、これらの障壁が、HIV、その他のウイルス、細菌を運ぶ可能性のある体液の交換を防ぐのに役立つためです。

HIVは、皮膚と皮膚の接触を介して感染することはできません。ただし、他のタイプのSTIはこのように広がる可能性があります。

皮膚と皮膚の接触を介して感染する可能性がある唯一のSTIは次のとおりです。

ヘルペス
ヒトパピローマウイルス（HPV）
梅毒

コンドームとデンタルダムは、これらの性感染症の感染リスクを減らすのに役立ちます。これは、バリアが皮膚との接触を最小限に抑えるのに役立つためです。しかし、コンドームやデンタルダムはこれらの性感染症のリスクを完全に排除することはできません。

医療提供者は、これらの性感染症にかかるリスクを減らすのに役立つオプションと、定期的な性感染症の検査をスケジュールする方法について話し合うことができます。

一部の性感染症は症状を示さない場合があります

特定の性感染症には即時の症状がないか、一部の人にはまったく症状がない場合があります。たとえば、ヒトパピローマウイルス（HPV）、クラミジア、淋病は、すぐには症状が出ないことがよくあります。これは、彼らが長期間診断されないままになる可能性があることを意味し、これらの状態による合併症のリスクを高める可能性があります。

治療せずに放置すると、STIは深刻な医学的問題を引き起こす可能性があります。場合によっては、未治療の性感染症は、不妊症、心臓や腎臓などの臓器の損傷、妊娠の合併症、癌などの症状を引き起こす可能性があります。

ほぼすべてのSTIの検査は、医療提供者への旅行または性感染症クリニックへの訪問で利用できます。

予防措置は、HIVおよびSTI感染のリスクを軽減します

予防措置を講じることで、HIVやその他の性感染症を感染させるリスクを減らすことができます。重要なことは次のとおりです。

HIVやその他の性感染症について定期的に検査を受けてください。誰もが人生で少なくとも1回は検査を受け、その後、リスクが高い場合は毎年またはそれ以上の頻度で検査を受ける必要があります。
精液、膣液、肛門液、母乳、血液などの特定の体液が交換される可能性のあるあらゆるタイプのセックスでは、コンドームまたはデンタルダムを使用してください。これには、アナルセックス、オーラルセックス、膣セックス、およびその他の性行為が含まれる可能性があります。
コンドームが破損する可能性が低くなるように、水ベースまたはシリコンベースの潤滑剤を使用してください。コンドームに損傷を与える可能性があるため、ベビーオイル、ローション、またはワセリンを含む潤滑剤は使用しないでください。
コンドームとデンタルダムの使い方を学びましょう。あなたは医療専門家に尋ねるか、この役に立つコンドームガイドに従うことができます。
コンドームまたは他のバリア方法がセックス中に壊れたり滑ったりした場合は、医療専門家に相談してください。偶発的なHIV曝露の可能性がある場合は、72時間以内に行って、PEPがオプションかどうかを尋ねてください。
性的履歴と性的慣行について医療提供者にオープンになります。彼らは、PrEP、HPVワクチン、A型およびB型肝炎ワクチンなどのオプションを含む、STIのリスクを減らすための現実的な方法について話し合うことができます。

多くの人は、HIVやその他の性感染症の検査がどれくらいの頻度で必要か疑問に思っています。それは、個々の性行為を含む多くの要因に依存します。性の健康について安心して話せるように支援してくれる医療提供者を見つけることは、誰にとっても重要です。

たとえば、最近テストされていない新しいパートナーとのセックス中に、コンドームやその他のバリアを使用しない場合があります。そのような場合、医療提供者は、HIVやその他の性感染症の検査をより頻繁に行うことを提案するかもしれません。

一部の人々にとっては、3か月ごとにテストを受けることが最善のアプローチかもしれません。他の人にとっては、毎年またはそれ以下の頻度のテストで十分かもしれません。