航空業界の偉大な名前は、最初に物事を行ったパイロットに属しています。 Orville Wright：最初に飛ぶ。チャールズ・リンドバーグ：最初に大西洋を単独で飛行しました。 Chuck Yeager：最初に自分のエンジンの音よりも速く飛ぶ。
次に、3つすべてを一度に実行したPietroMarsalaをそのリストに追加します。彼はソニックブームよりも大きな音を立て、大西洋よりも広い湾を航行し、文字通り（彼の種類の）最初の大きな飛行をした人です。
マルサラの航空が最初ですか？
彼は1型糖尿病（T1D）の最初の人であり、連邦航空局（FAA）からファーストクラスの医療認定を受けており、旅客機のパイロットとして生計を立てることができます。これはマルサラにとって大きな一歩ですが、すべての障害者（糖尿病患者）にとって大きな飛躍です。キャリアの選択肢に対する最後の障壁の1つを公式に打ち破ったのです。雲の中で働くことを夢見ている糖尿病の子供たちは、他の何かを夢見るように言われることはもうありません。
さて、本当に、空はもはや糖尿病を持つ人々の限界ではありません。
インスリンを使用する商用パイロットの新しい規則
カナダや英国などの他の主要国は、資格のある2人目の乗組員が同伴している限り、インスリン治療糖尿病のパイロットが商用飛行機を操縦できるように、2012年に規則を更新しました。しかし、米国の歴史では、これは決して許されていません。
つまり、FAAが「低リスクの」申請者のサブセットを民間航空操縦士のステータスとして検討することを許可し始めると発表した2019年10月までです。
その最初のニュース発表以来、プロセスが何を伴うのかについて多くの質問が生じました。マルサラを通じて、糖尿病患者が民間航空操縦士になるために何が必要かについて多くのことを学びました。確かに、要件は非常に厳格です。
- 1年間のA1C結果をFAAに送信する必要があります。
- また、継続的な血糖値モニター（CGM）を使用する必要があり、範囲内の時間情報とともに、記録された血糖値データの6か月全体を提出する必要があります。
- 内分泌専門医の治療を受けていることを証明する必要があります。また、ECG（心電図）心臓健康検査を受けるために眼科医と心臓専門医を訪問する必要があります。
- 40歳以上の場合は、身体的ストレステストも必要です。
血糖値に関しては、FAAは必要な特定の平均値やA1C値を公表していませんが、むしろ「管理」の全体像を見ているようです（患者は喜ぶでしょう！）。
飛行すると、付属のExcelスプレッドシートが、上記のすべてのデータを飛行時間にリンクします。ライセンスの更新を希望するT1Dパイロットは、6か月ごとに更新されたスプレッドシートを再送信する必要があります。これはマルサラによって開拓されたアプローチです。
要するに、多くの事務処理が必要です。実際に紙で行われた場合、紙飛行機の完全な空軍を構築するにはおそらく十分でしょう。
子供の頃の夢を実現する
アリゾナ州スコッツデール出身のマルサラは、最初から飛行を夢見ていた子供たちの1人だったと言います。彼の初期の記憶には、商用パイロットになりたいという願望が含まれており、彼は子供とティーンエイジャーとしてフライトシミュレーターをするのが好きでした。マルサラは十分な年齢になるとすぐに、晴天に多くの飛行訓練が行われる都市、フェニックスで飛行訓練を開始しました。マルサラは一生懸命働き、免許を持ったパイロットになり、彼の自家用操縦士の免許を取得しました。
パイロットライセンスは正式には証明書と呼ばれ、さまざまな種類があります。彼は乗客や貨物のない学生パイロットになることができ、スポーツやレクリエーション飛行の限定的な認定を取得することができ、小型航空機のプライベートパイロットになることができました。彼は最初のハードルを乗り越え、自家用操縦士の資格を取得し、2012年1月に糖尿病が発症したとき、商用航空会社の水先案内への道の準備を始めました。
21歳のとき、マルサラは当初、A1Cが非常に高い2型糖尿病（T2D）と誤診され、インスリンを投与されました。 FAAはすぐに彼の医療認定を取得しました。
「それは私にとって本当に悪い日でした」とマルサラは彼の人生のその時を思い出して言いました。
しかし、彼はこれからもっと悪い日を過ごしました。
彼がT2Dであると仮定すると、実際には、長引く新婚旅行の段階にある若い成人のT1Dであるため、マルサラは食事をし、非常に低炭水化物を食べ、インスリンを取り除くことができました。 6か月後、彼は医療資格を再取得しました。
彼は、毎朝血糖値が上昇する傾向に気付く前に、商用チケットとフライトインストラクターの資格を取得しました。
しかし、最初にT2Dと診断されてから11か月後、マルサラは別の内分泌専門医のところに行き、T1Dの正しい診断を受けました。もちろん、彼の医療資格は再び取り消され、マルサラは今、「私の人生で最も困難な日でした」と言います。
しかし、神話上のフェニックス自体のように、マルサラは再び灰から立ち上がった。彼は、インスリンの飛行教官として働くことを可能にする民間パイロットレベルの「特別発行」医療を取得しました。既存のFAA規則によれば、マルサラは、インストラクターをたまたま教えるパイロットではなく、たまたまパイロットである教師と見なしているため、フライトインストラクターとして働くことができます。これは、障害者が空で給料を支払うために高レベルの診断書の1つを必要とせずに、他の人に飛ぶように教える生計を立てることができることを意味するため、小さな違いではありません。
そして、それがマルサラがインシュリンに多くの時間を費やした方法です。
それは彼が想像していたキャリアではありませんでしたが、少なくとも彼は飛んで自分を支えていました。そして、彼が飛ぶことができて幸せだった間、規則は彼を不公平だと思いました。
彼の限られた医療資格で、彼は合法的に教えることができ、乗客が彼にお金を払っていない限り、彼は飛行機でたくさんの人々を飛ばすことができました。しかし、「人々が支払うと、異なる安全基準」がありました。飛行機の大きさとは関係なく、乗客が財布を取り出したかどうかだけでした。それはマルサラにとってランダムで、奇妙で、不公平に見えました。
そしてそれが彼を最初にFAAと結びつけ、米国の障害者のための航空の世界に変化をもたらすことにつながりました。
糖尿病データをFAAと共有する
2016年6月、ワシントンD.C.への休暇中に、当時のマルサラと彼のガールフレンドは、FAAの建物の前に立っていました。彼女は基本的にダブルドッグで彼をあえて入れて、インスリンが彼を制限してはならないという彼の主張をしました。彼は圧力の下でお辞儀をしましたが、警備員を通り越しませんでした。
それでも、この出会いは、インスリン射撃飛行教官とFAAの医療部門にいる権力者との間のコミュニケーションの始まりをもたらしました。そのとき、彼はFAAの医療アピールマネージャーであるJames DeVoll博士と連絡を取りました。彼は、マルサラと緊密に連絡を取り、これをFAAポリシー変更の最終結果に導くのに尽力しました。
マルサラは、CGMデータと、飛行時間をブドウ糖レポートと並べて作成したスプレッドシートの共有を開始しました。これにより、FAAの医師は、離陸から接地まで、飛行中に血糖値が何をしていたかを実際に理解することができました。最終的に、飛行時間にリンクされたこのExcelスプレッドシートのデータは、商用パイロットライセンスの取得または更新に使用されるFAAが採用したルールの一部になります。
「自分のデータをFAAと共有することを恐れていませんでした」と彼は言います。彼はその後3年間、定期的にデータを共有し続けるでしょう。
この間、彼はインスリンで4,500時間以上の飛行時間を記録しました。これは、航空会社の飛行に必要な最小時間の3倍です。マルサラのデータがどの程度の役割を果たしたかを公式に知ることはできないかもしれませんが、彼がDの世界を変える上で重要な役割を果たしたことは間違いありません。
「通過するのは難しいプロセスです」とマルサラは言います。「彼らは誰を選ぶかについて気が利いています。」
それでも、彼はFAAを「素晴らしい経験」だとすぐに賞賛し、FAAは仕事ではなく、それを実現するために彼と協力していると感じました。 に対して 彼。マルサラは、安定した優れたA1Cを持っており、範囲内で非常に高い割合の時間を費やしていると言いますが、正確な数は非公開にしています。同様に、達成しなければならない難しい数字がある場合、FAAはそれらが何であるかを言っていません。
マルサラは、そのようにそれを好む。彼は、FAAが糖尿病管理についてより広く全体論的な見方をしていることを望んでいます。 「私は完璧ではありませんが、かなり良い仕事をしています」と彼は言います。
マルサラは障害者のためのパスファインダーでしたが。彼は、インスリンを使用するパイロットが彼らが安全であることを証明する機会に値することを確認するためにやってくるFAAでプレーする手があったことは間違いない、大量のデータでFAAを攻撃しました。
しかし、彼の道は独特であることに注意してください。そのため、彼の旅は他の人が経験することを正確に伝えないかもしれません。 FAAが以前に2回彼の医療を許可した（そしてその後取り消した）という事実を考えてみてください。彼はすでにシステムに参加していました。彼らは彼の診断前、診断中、診断後の彼に関するデータを持っていました。
飛行中の糖尿病の管理
マルサラは、飛行中にDexcom G6 CGMを揺さぶり、長時間作用型のトレシバ基礎インスリンと速効型のアピドラインスリンを含むMDI（毎日複数回の注射）を使用します。彼は1日あたり約100の炭水化物を食べており、「インスリンで大胆になる」というジュースボックスポッドキャストのアプローチを提唱していると言います。
彼は2セットの血糖（BG）ターゲットを使用しています。
- 飛行していないときの80-100mg / dLの範囲。
- 飛行中は100〜150 mg / dLの範囲が高くなります。 「しかし、私が飛んでいる場合、80は60にはるかに近い…60は50にはるかに近い…（つまり）40にはるかに近いので、私はこれらのリスクを冒しません。」
マルサラはフライトバッグにグルコースタブを入れており、通常はカシューナッツ、チーズスティック、ミックスナッツバーで軽食を取り、高繊維と高タンパク質を含むBGを安定させます。若いパイロットは、彼が飛行中に低くなることは決してなかったと言います、そして彼が目標範囲内にそれらを保つために「非常に集中して決心した」ので、彼の最高の数は実際に飛行中です。
インシュリンのパイロットについての恐れ？
女性が最初にコックピットにアクセスしたとき、女性が飛行機を飛んでいることを知ったとき、実際に飛行機から降りた乗客もいました。同じことが色の初期のパイロットにも起こりました。マルサラは、それが問題にならず、効果がないことを望んでいますが、それが乗客から生じる要因である可能性があることを認識しています。
肌の色や性別とは異なり、彼がインターホンに鍵をかけ、目的地の飛行時間、高度、温度とともにキャビンに発表しない限り、彼のインスリンが膵臓ではなくペンから来ていることを誰も知りません。もちろん、それは航空会社がそもそも彼を雇うことを前提としています。
法的なことは別として、マルサラは糖尿病が何らかの形で関与しないことを望んでいることをすぐに指摘します。しかし、それを責任と見なすのではなく、彼は自分の医学的状態を利点と見なしています。先進的な航空会社は、最先端にいることで一般の人々にもたらされる宣伝と優れた広報を好むかもしれないと彼は指摘します。これは、すでに有色人種、女性、有色人種の女性が（LGBTなどとともに）コントロールしている航空会社である可能性があります。キャプテンを見つけた場合に飛行機を降りるような種類の人々には対応していません。白人ではありません。
フライトクロックが刻々と過ぎています
驚いたことに、現在29歳のマルサラは、彼の初めての医療認定は、2020年4月中旬に実際に申請したときではなく、2019年11月に申請してから6か月間しか有効ではないことを知りました。それを受け取った。インスリンを服用していない40歳以下の通常のファーストクラスの診断書が1年間続くことを考えると、これはショックでした。
マルサラにとって、それは彼の新しく得られた商業パイロットのステータスが6週間以上の髪にのみ良いことを意味しました。そして、世界的なCOVID-19の大流行により、世界の航空業界が定期的な商用航空旅行なしで大部分が閉鎖されたときに偶然に起こりました。
最初のフリークアウトの後、FAAにチェックインした後、彼は毎年健康診断が必要である一方で、維持するために6か月ごとに新しいCGMとフライトデータをFAAに提供する必要があることを学びました。彼のステータス。彼はこれをパイオニアになるためのコストのすべての部分であると考えており、将来それがより簡単になることを望んでいます。
マルサラは、史上最大の障害を乗り越えたことを誇りに思っていると言います。彼は今ではそれがすべてうまくいくことを知っています、そして彼はまだ素晴らしい航空会社のキャリアを持つのに十分若いです。
「それはとても皮肉な時期です、それはワイルドな乗り物でした」と彼は言いました。
マルサラの将来の計画は？長期的には、マイノリティの採用に関して強力な実績があるアメリカン航空に飛びたいと考えています。
最初であることについて
過去の偉大な飛行士の業績を軽視することはありませんが、多くの場合、最初であることが主に運の問題でした。ライト兄弟の2人でさえ、1903年12月の有名な日にフライヤーを操縦するパイロットを選ぶためにコインを投げました。しかし、最初にふさわしいパイロットがいたとしても、それを獲得したのはマルサラです。データを収集する彼の努力と、リスクを冒して当局と毎月、毎年、毎年それを共有する彼の意欲は、この変化が起こった理由の大部分です。
しかし、彼にとっての長く曲がりくねった道は、「青い空や追い風ではない」と指摘しています。
もちろん、マルサラは有名な最初のワインに参加しようとはしませんでした。彼は、旅客機を飛ばすという子供の頃の夢を実現したかっただけです。自動的な「いいえ」は彼にとって根本的に不公平に見えた。
「最初または最後に、私はすべての人に公平なチャンスを与えてほしかった」と彼は言います。しかし、最初に、彼はそうでした。マルサラの業績は、T1D患者にとって最後に残っている障壁の1つを打ち破りました。
そして今、彼は紙を手に、民間旅客機の前で生計を立てた私たちの種類の最初の男になるポーズをとっています。ライト、リンドバーグ、イェーガー、マルサラ。すべてのファーストクラス、ずっと。
ピエトロマルサラが糖尿病やパイロットの冒険の画像を含む彼のストーリーを共有しているのは、Instagramの@ marsala90で見つけることができます。
Wil Duboisは1型糖尿病を患っており、「TamingTheTiger」や「BeyondFingersticks」など、この病気に関する5冊の本の著者です。彼はニューメキシコの地方の医療センターで患者の治療を手伝うことに何年も費やしました。航空愛好家、ウィル プライベートフライトインストラクターとしても機能します。彼は妻と息子と一緒にラスベガスに住んでいます。
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