線維筋痛症は、一般的に慢性的な広範囲の痛みを特徴とする慢性疾患です。倦怠感も大きな不満になる可能性があります。
全米線維筋痛症協会によると、線維筋痛症は世界中の人々の3〜6パーセントに影響を及ぼします。線維筋痛症の人の約76％は、睡眠や休息の後でも消えない倦怠感を経験しています。
線維筋痛症による倦怠感は、通常の倦怠感とは異なります。倦怠感は次のように説明できます。
- 肉体的倦怠感
- さわやかな睡眠
- エネルギーやモチベーションの欠如
- 落ち込んだ気分
- 考えたり集中したりするのが難しい
線維筋痛症の倦怠感は、多くの場合、働く能力、家族のニーズを満たす能力、または社会活動に従事する能力に大きな影響を及ぼします。
医師や科学者は、線維筋痛症と倦怠感の関係を理解するために今も取り組んでいます。睡眠障害は、線維症に伴う倦怠感や痛みを引き起こす一因となる可能性がありますが、その理由を見つけるにはさらに研究が必要です。
倦怠感と線維筋痛症の関係、およびこの症状を管理するために何ができるかについて詳しくは、以下をお読みください。
倦怠感の原因
線維筋痛症の原因は完全には理解されていませんが、この状態は、脳と神経系が通常の痛みの信号を誤って解釈したり、過剰反応したりした結果であると考えられています。それは、それが筋肉、関節、骨に広範囲の痛みを引き起こし、圧痛の領域を引き起こす理由を説明することができます。
線維筋痛症も倦怠感を引き起こす理由の1つの理論は、倦怠感はあなたの体が痛みに対処しようとした結果であるというものです。神経の痛みの信号に対するこの絶え間ない反応は、無気力で疲れ果ててしまう可能性があります。
線維筋痛症のほとんどの人はまた、睡眠に問題があります（不眠症）。転んだり眠ったりするのに問題があるかもしれませんし、目覚めた後も疲れを感じるかもしれません。
線維筋痛症の合併症により、倦怠感が悪化することがあります。
これらは二次的原因と呼ばれ、次のようなものがあります。
- 睡眠時無呼吸
- 不穏下肢症候群
- 体力の低下
- 重量超過
- ストレス
- 頻繁な頭痛
- 不安やうつ病などの感情障害
- 貧血
- 通常の甲状腺機能よりも低い
線維疲労を管理する方法
薬やライフスタイルの変更で倦怠感を管理することは可能ですが、倦怠感を完全に取り除くことは難しいかもしれません。
倦怠感を軽減するのに役立つ可能性のあるいくつかの戦略は次のとおりです。
1.トリガーを特定します
線維疲労の引き金を学ぶことはあなたがそれと戦うのを助けるかもしれません。
倦怠感は時々あなたの結果である可能性があります：
- ダイエット
- 環境
- 気分
- ストレスレベル
- 睡眠パターン
毎日、倦怠感の記録を書面または電子的に記録し始めます。何を食べたか、起きたとき、就寝したとき、その日に行った活動を記録します。
数週間後、パターンを特定できるかどうかを確認します。たとえば、甘いおやつを食べた後や朝の運動をスキップしたときに、最も疲れを感じるかもしれません。
その後、その情報を使用して、倦怠感を増す傾向のあることをしないようにすることができます。
2.定期的に運動する
疲れているときや痛みがあるときは、運動する動機を見つけるのは難しいかもしれませんが、運動は倦怠感を管理するための最も効果的な方法の1つです。運動は線維筋痛症の痛みを軽減するのにも役立ちます。
運動はあなたの筋肉量と筋力、そしてあなたの全体的な健康を増進するのに役立ちます。追加のボーナスとして、運動中に経験するエンドルフィンの放出は、睡眠の質を改善し、エネルギーを高めることもできます。
2008年のある研究では、線維筋痛症の人々を対象に、有酸素トレーニングの効果を筋肉強化プログラムと比較しました。この研究では、両方のタイプの運動により、痛み、睡眠、倦怠感、圧痛点、うつ病の症状が大幅に軽減されることがわかりました。
どこから始めればよいかわからない場合は、1日30分のウォーキングから始めて、時間をかけてゆっくりとペースと時間を増やしてみてください。
レジスタンスバンドやウェイトを使用した筋力トレーニングは、筋肉を取り戻すのに役立ちます。
3.食事を変える
すべての人の線維筋痛症の症状を軽減する特定の食事療法は示されていませんが、健康的でバランスの取れた食事療法を目指すことは常に良い考えです。
バランスの取れた食事に従うには、果物、野菜、全粒穀物、健康的な脂肪、赤身のタンパク質を食事に含める方法を探してください。加工食品、揚げ物、塩辛い食品、砂糖の多い食品は避け、健康的な体重を維持するようにしてください。
次の食品が線維筋痛症の人の症状を増加させる可能性があるという証拠もあります。
- 発酵性オリゴ糖、二糖、単糖、およびポリオール（FODMAP）
- グルテン含有食品
- アスパルテームなどの食品添加物または食品化学物質
- グルタミン酸ナトリウム（MSG）などの興奮毒性
これらの食品や食品グループを避けて、倦怠感が改善するかどうかを確認してください。
4.リラックスした就寝時のルーチンを作成します
線維性倦怠感は、必ずしもぐっすり眠ることで解決できるものではありませんが、質の高い睡眠は時間の経過とともに役立ちます。
リラックスした就寝時のルーチンは、安らかな夜を過ごすための重要な第一歩です。
健康的な睡眠ルーチンのためのいくつかのヒントは次のとおりです。
- 毎日同じ時間に寝て起きなさい
- アルコール、ニコチン、カフェインは避けてください
- 良質のマットレスに投資する
- 寝室を涼しく暗くしてください
- 就寝時刻の少なくとも1時間前に、画面（コンピューター、携帯電話、テレビ）をオフにします。
- 電子機器を寝室に入れないでください
- 就寝前に大量の食事をとることは避けてください
- 寝る前に温かいお風呂に入る
5.他の状態を治療する
線維筋痛症の人は、むずむず脚症候群（RLS）、不眠症、うつ病、不安神経症など、他の健康状態（併存疾患）を抱えていることがよくあります。これらの状態は、線維疲労を悪化させる可能性があります。
あなたの病歴や他の根本的な状態に応じて、あなたの医者は以下を勧めるかもしれません：
- ゾルピデム（アンビエン、インターメッツォ）などの不眠症の管理に役立つ睡眠薬
- 栄養不良の場合に栄養不足を治療するためのマルチビタミン
- ミルナシプラン（Savella）、デュロキセチン（Cymbalta）、またはフルオキセチン（Prozac）などの抗うつ薬
- 貧血を治療するための鉄サプリメント
6.ストレスを減らす
絶え間ない痛みの中で生活することはストレスを引き起こす可能性があります。ストレスは、順番に、あなたの疲労を悪化させる可能性があります。
ヨガ、気功、太極拳、瞑想、その他の心身の活動は、ストレスを軽減するための優れた方法です。
実際、線維筋痛症の女性53人を対象としたある研究では、8週間のヨガプログラムにより、痛み、倦怠感、気分などの症状と、痛みへの対処戦略が大幅に改善されることがわかりました。参加者は、1日20〜40分間、週5〜7日ヨガを練習しました。
さらに、気功、太極拳、ヨガなどの瞑想運動療法が線維筋痛症の人々に及ぼす影響を評価するために、7つの研究の2013年の系統的レビューが行われました。
研究結果に基づくと、これらのタイプの運動療法は、線維筋痛症の人々の睡眠障害、倦怠感、うつ病を大幅に軽減する可能性があるという証拠があります。これらの活動はまた、生活の質の向上につながる可能性があります。
家庭薬を使用してストレスを管理できない場合は、カウンセラーまたはメンタルヘルスの専門家に相談してみてください。
7.代替療法を検討する
線維性倦怠感の補完代替医療（CAM）に関するエビデンスは多くありません。
マッサージ療法はいくつかの利点を提供することが示されています。線維筋痛症の女性50人を対象としたある研究の結果は、朝の倦怠感や不安を軽減するために、手動リンパドレナージ療法（MLDT）として知られる特定のタイプのマッサージが通常のマッサージよりも効果的である可能性があることを示唆しました。
ただし、さらに調査が必要です。
MLDTの試用に興味がある場合は、線維筋痛症のこのタイプのマッサージ療法の経験がある、お住まいの地域のマッサージ療法士を検索してください。このガイドを使用して、自宅でリンパドレナージマッサージのテクニックを試すこともできます。
温泉療法、またはミネラルが豊富な水での入浴も、少なくとも1つの古い研究で線維筋痛症の人々を助けることが示されています。死海のスパで10日間過ごした研究の参加者は、以下の減少が見られました。
- 痛み
- 倦怠感
- 剛性
- 不安
- 頭痛
- 睡眠障害
鍼治療は、痛み、こわばり、ストレスを軽減する方法としてもよく宣伝されています。しかし、2010年のいくつかの研究のレビューでは、鍼治療を受けている線維筋痛症の人々の痛み、倦怠感、睡眠障害の軽減の証拠は見つかりませんでした。
8.栄養補助食品
サプリメントが線維筋痛症の症状を治療するのにうまく機能するかどうかを示す研究はあまりありません。
多くの天然サプリメントが助けになることは示されていませんが、いくつかのサプリメントは有望な結果を示しています。
メラトニン
小規模な古いパイロット研究では、就寝時に3ミリグラム（mg）のメラトニンを摂取すると、4週間後に線維筋痛症の人の睡眠と痛みの重症度が大幅に改善されることが示されました。
研究は小規模で、参加者はわずか21人でした。さらに、より新しい研究が必要ですが、初期の結果は有望でした。
コエンザイムQ10（CoQ10）
二重盲検プラセボ対照臨床試験では、1日300 mgのCoQ10を服用すると、40日後に線維筋痛症の20人の痛み、倦怠感、倦怠感、圧痛点が大幅に軽減されることがわかりました。
これは小さな研究でした。さらなる研究が必要です。
アセチルL-カルニチン（LAC）
2007年の研究では、アセチルL-カルニチン（LAC）を服用した線維筋痛症の102人が、圧痛点、疼痛スコア、うつ病症状、および筋骨格痛の有意な改善を経験しました。
この研究では、参加者は1日2,500 mgのLACカプセルに加えて、500 mg LACを2週間筋肉内注射し、続いて1日3回500mgカプセルを8週間服用しました。
より多くの研究が必要ですが、初期の結果は有望でした。
クエン酸マグネシウム
2013年の研究を実施した研究者は、1日300 mgのクエン酸マグネシウムが、8週間後に線維筋痛症の閉経前の女性の痛み、圧痛、うつ病のスコアを大幅に低下させることを観察しました。
研究は比較的小規模で、60人の参加者が含まれていました。
クエン酸マグネシウムは緩和をもたらすことが示されましたが、抗うつ薬のアミトリプチリンを1日10 mg投与した参加者も、症状の軽減が増加しました。
9.休憩時間にスケジュールします
線維筋痛症によって引き起こされる倦怠感を管理するための良い方法は、あなたの日に休息をスケジュールすることです。ちょっとお昼寝したり、ある時点で横になったりするだけで十分です。
あなたが最もエネルギーを持っていると思うときのためにあなたの最も厳しい仕事を計画するようにしてください。
いつ助けを求めるか
ストレスを軽減し、睡眠を改善するためのライフスタイルの変更が機能していないように思われる場合、医療提供者は役立つ薬を処方できる可能性があります。
睡眠薬のような薬は中毒を含むリスクを伴うので、医師の指示に従ってのみ使用する必要があることに注意してください。
医師は、疲労症状が鉄欠乏性貧血や甲状腺機能低下症などの他の原因によるものではないことを確認するために、追加のテストを実行することもできます。
取り除く
目に見えない症状ですが、線維性倦怠感は非常に現実的です。管理が難しく、他の人に説明するのも難しい場合があります。
食事療法の変更やストレスの軽減など、すでにライフスタイルを変更していて、倦怠感がまだ日常生活に影響を及ぼしている場合は、医師に相談してください。
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