エルトロンボパグのハイライト
- エルトロンボパグ経口錠剤は、ブランド薬として入手可能です。ジェネリック医薬品としては入手できません。ブランド名：プロマクタ。
- エルトロンボパグには、経口錠剤と経口懸濁液の2つの形態があります。
- エルトロンボパグ経口錠剤は、慢性免疫性血小板減少症（ITP）または慢性C型肝炎ウイルス感染による低血小板レベルの治療に使用されます。また、重度の再生不良性貧血の治療にも使用されます。
エルトロンボパグとは何ですか？
エルトロンボパグは処方薬です。経口錠剤と経口懸濁液として提供されます。
エルトロンボパグ経口錠剤は、ブランド薬プロマクタとして入手可能です。ジェネリック医薬品としては入手できません。
この薬は、併用療法の一部として使用することができます。これは、他の薬と一緒に服用する必要があるかもしれないことを意味します。
使用される理由
エルトロンボパグは以下の治療に使用されます：
- 慢性免疫性血小板減少症（ITP）による血小板レベルの低下。これは出血性疾患です。エルトロンボパグは、他の薬や手術にうまく反応しなかった人に与えられます。
- 慢性C型肝炎ウイルス感染による血小板数の減少。この薬は、ペグ化インターフェロンとリバビリンの治療前と治療中に使用されます。
- 重度の再生不良性貧血。再生不良性貧血とは、骨髄不全を起こし、血小板、赤血球、白血球のレベルが低下することです。エルトロンボパグは、この状態に対して2つの方法で使用されます。
- 重度の再生不良性貧血の第一選択治療。この薬は、重度の再生不良性貧血の場合の最初の治療オプションとして使用できます。この使用のために、エルトロンボパグは他の初期治療と組み合わせて与えられます。
- 難治性の重度の再生不良性貧血の治療。重度の再生不良性貧血の一部の症例は難治性です。これは、他の薬剤による治療後に貧血が改善しなかったことを意味します。エルトロンボパグは、これらの貧血の症例を治療するために単独で使用することができます。
エルトロンボパグは骨髄異形成症候群（MDS）の治療には使用されません。
使い方
エルトロンボパグは、トロンボポエチン（TPO）受容体アゴニストと呼ばれる薬のクラスに属しています。薬のクラスは、同様の方法で機能する薬のグループです。これらの薬は、同様の状態を治療するためによく使用されます。
エルトロンボパグは、骨髄の細胞を増やすことによって機能します。それはこれらの細胞がより多くの血小板を作る原因となります。この効果により、出血のリスクが低下します。
エルトロンボパグの服用中に異常な出血やあざの兆候が見られる場合は、すぐに医師に連絡してください。抗凝血薬も服用している場合は、医師からこの薬の服用をやめるように言われることがあります。
エルトロンボパグの副作用
エルトロンボパグは、軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、エルトロンボパグの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。このリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。
エルトロンボパグの考えられる副作用の詳細、または厄介な副作用に対処するためのヒントについては、医師または薬剤師にご相談ください。
より一般的な副作用
エルトロンボパグのより一般的な副作用には、次のものがあります。
- 貧血
- 吐き気
- 熱
- 疲れ
- 咳
- 頭痛
- 下痢
- インフルエンザ
- 食欲減少
これらの影響が軽度の場合、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
深刻な副作用
深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。
- 肝臓の問題。症状には次のものが含まれます。
- 皮膚や白目が黄変する
- 暗色尿
- 異常な倦怠感
- 右側の腹痛
- 錯乱
- 腹部の腫れ
- 深部静脈血栓症（DVT）。これはあなたの足の血栓です。症状には次のものが含まれます。
- ふくらはぎ、足、または脚の痛み
- 足のむくみや圧痛
- 肺塞栓症。これはあなたの肺の血栓です。症状には次のものが含まれます。
- 胸痛
- 呼吸困難
- 咳
- 白内障（目の中の水晶体の曇り）。症状には次のものが含まれます。
- ぼやけたまたは曇った視力
- 光に対する感度
- 夜に見るのに苦労
- ライトの周りにハロー（円）が見える
エルトロンボパグは他の薬と相互作用する可能性があります
エルトロンボパグ経口錠剤は、他のいくつかの薬と相互作用する可能性があります。異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、薬の効き具合を妨げるものもあれば、副作用の増加を引き起こすものもあります。
以下は、エルトロンボパグと相互作用する可能性のある薬のリストです。このリストには、エルトロンボパグと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。
エルトロンボパグを服用する前に、服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について医師と薬剤師に必ず伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。
自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
副作用のリスクを高める相互作用
他の薬による副作用の増加：特定の薬と一緒にエルトロンボパグを服用すると、これらの薬による副作用のリスクが高まります。これらの薬の例は次のとおりです。
- ボセンタン、エゼチミベ、グリブリド、オルメサルタン、レパグリニド、リファンピン、バルサルタン、イマチニブ、イリノテカン、ラパチニブ、メトトレキサート、ミトキサントロン、スルファサラジン、およびトポテカン。必要に応じて、医師がこれらの薬の投与量を減らすことがあります。
- ロスバスタチン、アトルバスタチン、フルバスタチン、ピタバスタチン、プラバスタチン、シンバスタチンなどのコレステロール低下薬。副作用の増加には、筋肉痛が含まれる場合があります。あなたの医者はあなたのコレステロール薬の投与量を下げるかもしれません。
薬の効果を低下させる可能性のある相互作用
エルトロンボパグと併用すると、これらの薬はエルトロンボパグの効果を低下させる可能性があります。これは、あなたの状態を治療することはうまく機能しないことを意味します。これは、体内のエルトロンボパグの量が減少する可能性があるためです。これらの薬の例は次のとおりです。
- カルシウム、アルミニウム、鉄、セレン、亜鉛、またはマグネシウムを含む制酸剤、ビタミン、またはサプリメント。相互作用を避けるために、これらの製品のいずれかを服用する2時間前または4時間後にエルトロンボパグを服用する必要があります。
FDAの警告：肝臓の問題
- この薬にはブラックボックス警告があります。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。ブラックボックス警告は、危険な可能性のある薬の効果について医師と患者に警告します。
- この薬はあなたの肝臓の酵素を増やすかもしれません。これは肝臓の損傷につながる可能性があります。あなたが最初にこの薬を服用し始めたとき、そして治療中にあなたの医者はあなたの肝機能をチェックします。肝臓がうまく機能していない場合は、医師が投与量を減らすか、この薬による治療を中止することがあります。
エルトロンボパグの服用方法
医師が処方するエルトロンボパグの投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには以下が含まれます：
- エルトロンボパグを使用して治療している状態の種類と重症度
- あなたの年齢
- あなたが取るエルトロンボパグの形
- あなたが持っているかもしれない他の病状
通常、医師は低用量であなたを開始し、あなたに適した用量に達するように時間をかけて調整します。彼らは最終的に、望ましい効果を提供する最小の投与量を処方します。
次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。
剤形と強み
ブランド：プロマクタ
- 形態：経口錠剤
- 強み：12.5 mg、25 mg、50 mg、75 mg
慢性免疫性血小板減少症の投与量
成人の投与量（18〜64歳）
- 開始用量：1日1回50mg。
- 投与量の変更：あなたの医者はこの薬があなたのために働いているかどうかをチェックするために毎週あなたの血液をテストします。あなたの血小板数に基づいて、あなたの医者はあなたの投与量を増減します。
- 最大投与量：1日1回75mg。
子供の投与量（6〜17歳）
- 開始用量：1日1回50mg。
- 投与量の変更：医師は毎週子供の血液を検査して、この薬が効いているかどうかを確認します。お子さんの血小板数に基づいて、医師はお子さんの投与量を増減します。
- 最大投与量：1日1回75mg。
子供の投与量（1〜5歳）
- 開始用量：1日1回25mg。
- 投与量の変更：お子さんの医師は毎週お子さんの血液を検査して、この薬が効いているかどうかを確認します。お子さんの血小板数に基づいて、医師はお子さんの投与量を増減します。
- 最大投与量：1日1回75mg。
子供の投与量（1歳未満）
この薬がこの状態で1歳未満の人々に使用するのに安全で効果的であることが確認されていません。
シニア投与量（65歳以上）
高齢者の肝臓と腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これはあなたの体がよりゆっくりと薬を処理する原因となる可能性があります。その結果、より多くの量の薬がより長くあなたの体にとどまります。これは副作用のリスクを高めます。
あなたの医者は、より低い投与量または異なる治療スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。
特別な投与量の考慮事項
- 軽度から重度の肝疾患のある人の場合：通常の開始用量は1日1回25mgです。
- アジア系の人の場合：通常の開始用量は1日1回25mgです。
- 肝疾患およびアジア系の人々の場合：通常の開始用量は1日1回12.5mgです。
慢性C型肝炎による血小板数の減少に対する投与量
成人の投与量（18〜64歳）
- 開始用量：1日1回25mg。
- 投与量の変更：あなたの医者はこの薬があなたのために働いているかどうかをチェックするために毎週あなたの血液をテストします。あなたの血小板数に基づいて、あなたの医者は2週間ごとにあなたの投与量を増減します。彼らは25mgの増分であなたの投与量を変更します。
- 最大投与量：1日1回100mg。
子供の投与量（0〜17歳）
この薬がこの状態で18歳未満の人々に安全かつ効果的に使用できることは確認されていません。
シニア投与量（65歳以上）
高齢者の肝臓と腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これはあなたの体がよりゆっくりと薬を処理する原因となる可能性があります。その結果、より多くの量の薬がより長くあなたの体にとどまります。これは副作用のリスクを高めます。
あなたの医者は、より低い投与量または異なる治療スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。
難治性の重度の再生不良性貧血の投与量
成人の投与量（18〜64歳）
- 開始用量：1日1回50mg。
- 投与量の変更：医師は2週間ごとに血液を検査して、この薬が効いているかどうかを確認します。あなたの血小板数に基づいて、あなたの医者はあなたの投与量を増減します。彼らは50mgの増分であなたの投与量を変更します。
- 最大投与量：1日1回150mg。
子供の投与量（0〜17歳）
この薬がこの状態で18歳未満の人々に安全かつ効果的に使用できることは確認されていません。
シニア投与量（65歳以上）
高齢者の肝臓と腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これはあなたの体がよりゆっくりと薬を処理する原因となる可能性があります。その結果、より多くの量の薬がより長くあなたの体にとどまります。これは副作用のリスクを高めます。
あなたの医者は、より低い投与量または異なる治療スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。
特別な投与量の考慮事項
- 軽度から重度の肝疾患のある人の場合：通常の開始用量は1日1回25mgです。
- アジア系の人の場合：通常の開始用量は1日1回25mgです。
重度の再生不良性貧血の第一選択投与量
エルトロンボパグは、この目的のために処方された場合、他の薬と一緒に使用されます。
成人の投与量（18歳以上）
- 開始用量：150mgを1日1回6ヶ月間。
- 投与量の変更：医師は定期的に血液を検査して、この薬が効いているかどうかを確認します。あなたの血小板数に基づいて、あなたの医者はあなたの投与量を調整します。
- 最大投与量：1日1回150mg。
子供の投与量（12〜17歳）
- 開始用量：150mgを1日1回6ヶ月間。
- 投与量の変更：医師は定期的に子供の血液を検査して、この薬が効いているかどうかを確認します。お子さんの血小板数に基づいて、医師がお子さんの投与量を調整します。
- 最大投与量：1日1回150mg。
子供の投与量（6〜11歳）
- 開始用量：75mgを1日1回6ヶ月間。
- 投与量の変更：お子さんの主治医はお子さんの血液を定期的に検査して、この薬が効いているかどうかを確認します。お子さんの血小板数に基づいて、医師がお子さんの投与量を調整します。
最大投与量：1日1回75mg。
子供の投与量（2〜5歳）
- 開始用量：2.5mg / kgを1日1回6ヶ月間。
- 投与量の変更：お子さんの主治医はお子さんの血液を定期的に検査して、この薬が効いているかどうかを確認します。お子さんの血小板数に基づいて、医師がお子さんの投与量を調整します。
- 最大投与量：2.5mg / kgを1日1回6ヶ月間。
子供の投与量（2歳未満）
この薬がこの状態で2歳未満の人々に安全かつ効果的に使用できることは確認されていません。
シニア投与量（65歳以上）
高齢者の肝臓と腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これはあなたの体がよりゆっくりと薬を処理する原因となる可能性があります。その結果、より多くの量の薬がより長くあなたの体にとどまります。これは副作用のリスクを高めます。
あなたの医者は、より低い投与量または異なる治療スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。
特別な投与量の考慮事項
- 軽度から重度の肝疾患のある人の場合：通常の開始用量は半分に減らされます。
- アジア系の人の場合：通常の開始投与量は半分に減ります。
エルトロンボパグの警告
この薬にはいくつかの警告があります。
いつ医者に電話するか
- この薬の服用中に新しい薬を服用し始めた場合は、医師に連絡してください。
病気の進行の警告
骨髄異形成症候群（MDS）の場合、この薬はあなたの状態を急性骨髄性白血病（AML）に進行させる可能性があります。 MDSの人にとって、この薬は死亡のリスクも高めます。 MDSをお持ちの場合は、この薬を使用しないでください。
血栓の警告
この薬は血小板数を増やします。これは血栓を引き起こす可能性があります。他の血栓の危険因子がある場合は、この薬が安全かどうか医師に相談してください。
白内障の警告
この薬は白内障（目の水晶体の曇り）を引き起こす可能性があります。あなたがすでに白内障を持っているならば、この薬はあなたの状態を悪化させるかもしれません。この薬で治療を開始する前に、医師が目の検査を行います。また、治療中に目の問題の兆候がないかチェックします。白内障を発症した場合、医師は投与量を減らすか、この薬による治療を中止します。
アレルギー警告
この薬は重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状には次のものが含まれます。
- 呼吸困難
- 喉や舌の腫れ
- 皮膚の発疹
- かゆみ
これらの症状が現れた場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。
アレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。再度服用すると致命的となる可能性があります（死に至る）。
食品の相互作用の警告
カルシウムを含む食品は、エルトロンボパグの効果を低下させる可能性があります。これらの食品には、ミルクやチーズなどの乳製品が含まれます。カルシウムが豊富な食品を食べる少なくとも2時間前、またはカルシウムが豊富な食品を食べてから4時間後にこの薬を服用してください。
特定の健康状態の人への警告
骨髄異形成症候群（MDS）の人の場合：この薬は、あなたの状態を急性骨髄性白血病（AML）に進行させる可能性があります。また、死亡のリスクも高まります。 MDSをお持ちの場合は、この薬を使用しないでください。
肝臓に問題のある人の場合：肝臓に問題がある場合や肝臓病の病歴がある場合は、この薬をうまく処理できない可能性があります。この薬はまたあなたの肝機能を低下させ、あなたの肝疾患を悪化させるかもしれません。この薬があなたにとって安全かどうか医師に相談してください。
血液凝固障害のある人の場合：この薬は血栓のリスクを高める可能性があります。この薬があなたにとって安全かどうか医師に相談してください。
他のグループへの警告
妊娠中の女性の場合：この薬が妊娠にどのように影響するかを確認するのに十分な研究が人間で行われていません。動物での研究は、母親が薬を服用すると妊娠に悪影響を与えることを示しています。ただし、動物実験では、人間の反応を常に予測できるとは限りません。
妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談してください。この薬は、潜在的な利益が潜在的なリスクを正当化する場合にのみ使用する必要があります。
この薬を服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。
授乳中の女性の場合：この薬は授乳中の使用はお勧めしません。この薬は母乳に移行し、母乳で育てられている子供に副作用を引き起こす可能性があります。子供に母乳を与える場合は、医師に相談してください。母乳育児をやめるか、この薬の服用をやめるかを決める必要があるかもしれません。
高齢者の場合：65歳以上の場合、この薬による副作用のリスクが高くなる可能性があります。あなたの腎臓と肝臓は薬をよりゆっくりと処理するかもしれません。その結果、より多くの量の薬がより長くあなたの体にとどまります。これは副作用のリスクを高めます。
子供向け：この薬は、慢性免疫性血小板減少症の1歳未満の子供では研究されていません。この状態のために1歳未満の子供には使用しないでください。
この薬は、決定的な免疫抑制療法を受けていない2歳未満の子供を対象に研究されていません-ナイーブな重度の再生不良性貧血（他の薬剤との併用）。この状態のために2歳未満の子供には使用しないでください。 （治療未経験とは、その状態が以前に治療されたことがないことを意味します。）
この薬は、慢性C型肝炎ウイルス感染と難治性の重度の再生不良性貧血に関連する血小板減少症の子供に使用するのに安全または効果的であるとは確立されていません。これらの状態の18歳未満の人には使用しないでください。
指示通りに取る
エルトロンボパグ経口錠剤は、長期治療に使用されます。処方どおりに服用しないと、深刻なリスクが伴います。
突然薬の服用をやめたり、まったく服用しなかったりした場合：血小板数が減少する可能性があります。血小板レベルが危険なほど低くなると、出血を引き起こす可能性があります。これは深刻な問題につながる可能性があります。
服用し忘れたり、薬を予定通りに服用しなかった場合：薬がうまく機能しないか、完全に機能しなくなる可能性があります。この薬がうまく機能するためには、常に一定量が体内にある必要があります。
摂取しすぎると、体内に危険なほど高レベルの血小板を引き起こす可能性があります。この薬の過剰摂取の症状は次のとおりです。
- 次のような症状を伴う血栓。
- 足の痛み、赤み、圧痛
- 胸痛
- 呼吸困難
- 発疹
- 疲れ
- 心拍数が非常に遅い
この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師または地域の毒物管理センターに連絡してください。症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。
飲み忘れた場合の対処方法：1回分を忘れた場合は、次の通常の服用時間に1回分を飲んでください。この薬を1日に2回以上服用しないでください。
薬が効いているかどうかを見分ける方法：薬が効いているかどうかを感じることができない場合があります。あなたの医者はこの薬があなたのために働いているかどうかをチェックするために毎週または隔週であなたの血球レベルをテストします。血小板数が安定している場合は、この薬が効いている可能性があります。
エルトロンボパグを服用する際の重要な考慮事項
医師がエルトロンボパグを処方する場合は、これらの考慮事項に留意してください。
一般
- この薬を食べ物と一緒に服用しないでください。空腹時に服用してください。食事の1時間前、または食事の2時間後に服用してください。
- この薬を毎日同じ時間に服用してください。医師の勧める時間に服用してください。
ストレージ
- タブレットは室温で保管してください。それらを59°Fから86°F（15°Cから30°C）の間の温度に保ちます。
- この薬は入った瓶に入れておきます。
- この薬をバスルームなどの湿気の多い場所や湿気の多い場所に保管しないでください。
- この薬を光から遠ざけてください。
リフィル
この薬の処方箋は詰め替え可能です。この薬を補充するために新しい処方箋は必要ありません。あなたの医者はあなたの処方箋で承認された詰め替えの数を書きます。
トラベル
薬を持って旅行する場合：
- 常に薬を携帯してください。飛行中は絶対にチェックバッグに入れないでください。機内持ち込み手荷物に入れておいてください。
- 空港のX線装置について心配する必要はありません。彼らはあなたの薬を傷つけることはできません。
- 空港のスタッフに薬の薬局のラベルを提示する必要があるかもしれません。処方箋が貼られた元の容器は常に携帯してください。
- この薬を車の小物入れに入れたり、車の中に置いたままにしないでください。天候が非常に暑いときや非常に寒いときは、これを行わないようにしてください。
臨床モニタリング
医師は、治療中に特定の健康問題を監視する必要があります。これは、この薬を服用している間、安全を確保するのに役立ちます。これらの問題は次のとおりです。
- 肝機能。あなたの医者はこの薬によるあなたの治療の前と最中にあなたの肝機能をテストします。肝臓がうまく機能していない場合は、医師が投与量を減らすか、この薬による治療を中止することがあります。
- 血球と血小板のレベル。あなたの医者は毎週または隔週であなたの血球レベルをテストします。これはあなたの医者がこの薬のあなたの投与量を決定するのを助けます。彼らはあなたの血小板数が安定するまであなたの血液をテストします。安定した血小板数に達すると、医師は月に1回あなたの血中濃度を検査します。
- 目の機能。この薬は白内障を引き起こす可能性があります。あなたの医者はこの薬であなたの治療の前と最中に目の検査をします。目の問題が発生した場合、医師は投与量を減らすか、この薬による治療を中止することがあります。
可用性
すべての薬局がこの薬を在庫しているわけではありません。処方箋を記入するときは、必ず事前に電話して、薬局が処方箋を持っていることを確認してください。
事前承認
多くの保険会社は、この薬の事前承認を必要としています。これは、保険会社が処方箋の支払いを行う前に、医師が保険会社の承認を得る必要がある場合があることを意味します。
代替手段はありますか？
あなたの状態を治療するために利用できる他の薬があります。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。あなたのために働くかもしれない他の薬の選択肢についてあなたの医者に相談してください。
免責事項：Healthlineは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。
