概要概要
ドルーゼンは、網膜の下に蓄積する脂肪タンパク質（脂質）の小さな黄色い沈着物です。
網膜は、視神経の近くで、目の内側の後ろを覆う組織の薄い層です。視神経は目を脳に接続します。網膜には、視覚に不可欠な光感知細胞が含まれています。
ドルーゼンは、時間の経過とともに蓄積する小さな破片の小石のようなものです。ドルーゼンには、ソフトとハードの2種類があります。
- 「柔らかい」ドルーゼンは大きく、密集しています
- 「硬い」ドルーゼンは小さく、より広がっています
あなたが年をとるにつれて、いくつかの硬いドルーゼンを持つことは正常です。ほとんどの成人は少なくとも1つの硬いドルーゼンを持っています。このタイプのドルーゼンは通常、問題を引き起こさず、治療を必要としません。
一方、柔らかいドルーゼンは、加齢性黄斑変性症（AMD）と呼ばれる別の一般的な目の状態に関連しています。 60歳以上の人によく見られるため、「加齢性黄斑変性症」と呼ばれます。
柔らかいドルーゼンが大きくなると、黄斑の細胞に出血や瘢痕を引き起こす可能性があります。時間の経過とともに、AMDは中心視力の喪失を引き起こす可能性があります。言い換えれば、この状態は、まっすぐ前を見ているときに見えるものに影響を与える可能性があります。
ドルーゼンは視神経にも発生する可能性があります。網膜のドルーゼンとは異なり、視神経ドルーゼンは周辺（側面）視力のわずかな喪失を引き起こす可能性があります。視神経ドルーゼンは老化とは関係ありません。彼らは子供によく見られます。
ドルーゼンは失明を引き起こす可能性がありますか？
ドルーゼンは完全な失明を引き起こしませんが、中心視力の喪失を引き起こす可能性があります。中央ビジョンにより、細部に直接焦点を合わせることができます。
ドルーゼンが柔らかくて大きい人は、ドルーゼンが少なくて小さい人よりも、将来このタイプの視力喪失を経験するリスクが高くなります。これは、黄斑（網膜の中心の小さな領域）の下に発達する多くの柔らかいドルーゼンの存在が、加齢性黄斑変性症を患うリスクを高めるためです。
AMDは進行性疾患であり、時間の経過とともに悪化します。 AMDは網膜の損傷や中心視力の喪失につながる可能性があります。完全な失明を引き起こすわけではありません。
通常、硬いドルーゼンは視力の問題をまったく引き起こしませんが、硬いドルーゼンが多いほど、柔らかいドルーゼンを発症するリスクが高くなります。
視神経ドルーゼンは、周辺（側面）視力喪失を引き起こすことがあります。しかし、視神経ドルーゼンによって引き起こされる視力喪失は通常非常に最小限であるため、気付かれることさえありません。
ドルーゼンの症状と診断
ドルーゼンは通常、症状を引き起こしません。ほとんどの人は、定期的な目の検査中に眼科医（眼科医または検眼医）によって発見されるまで、ドルーゼンにかかったことを知りません。
ドルーゼンは、医師が網膜と目の後ろを見ることができる装置である検眼鏡を使用して、拡張した目の検査中に見ることができます。
眼科医が目の検査で多くの柔らかいドルーゼンを検出した場合、加齢性黄斑変性症の追加の検査を実行することをお勧めします。眼科医はまた、あなたが経験しているかもしれない他の症状についてあなたに質問するかもしれません。
AMDの症状は次のとおりです。
- 視野内の直線の歪み（変視症）
- 明るい光から暗い光への適応の難しさ
- かすみ目またはかすみ目
- あなたの中心視力の空白点
視神経ドルーゼンを患っている一部の人々は、周辺視野の喪失および時折のちらつきまたは視力の灰色化を経験する可能性があります。
ドルーゼンの危険因子
ドルーゼンは人々が年をとるにつれて発達します。 60歳以上の人はドルーゼンになるリスクが最も高くなります。それらは女性や白人系の人々によく見られます。
ソフトドルーゼンはAMDに関連しています。 AMDの危険因子は次のとおりです。
- AMDの家族歴
- 喫煙
- 循環器疾患
- 異常なコレステロール値
- 65歳以上であること
ドルーゼンの写真
視神経ドルーセン対鬱血乳頭
視神経ドルーゼンは、視神経の縁をぼかすことがあります。これが起こるとき、それは鬱血乳頭と呼ばれる別の目の状態に似ているかもしれません。
鬱血乳頭は視神経の腫れによって引き起こされます。脳内の圧力が高すぎることを示しています。鬱血乳頭は、髄膜炎のような根本的な状態の兆候、または即時の治療を必要とする脳損傷である可能性があります。根本的な原因によっては、この状態が深刻になる可能性があります。
視神経のドルーゼンと鬱血乳頭は、目の検査では似ているように見えるかもしれませんが、それらは無関係です。診断を行う前に、医師が眼の超音波検査やその他の検査を行って、これら2つの状態を区別できるようにすることが重要です。
ドルーゼンは消えますか？
ドルーゼンと診断された場合は、どのタイプのドルーゼンを使用しているかを医師に確認することが重要です。硬いドルーゼンは治療を必要としません。眼科医は、それらが柔らかいドルーゼンにならないように定期的に監視することをお勧めします。
ソフトドルーゼンの治療法はありませんが、ソフトドルーゼンを使用している場合は、黄斑変性症の可能性もあります。あなたの医者はあなたと協力して最も適切なAMD治療法を見つけます。
ドルーゼンは時々自然に消えます。しかし、AMDがあり、ドルーゼンが消えたとしても、AMDが治癒したとは限りません。
最近のあるレビューによると、ドルーゼンのレーザー治療はドルーゼンを縮小させたり、ドルーゼンの消失につながる可能性があります。レーザー治療はドルーゼンのサイズと数を減らすことができましたが、初期段階のAMDが進行段階に進むのを防ぐのに役立ちませんでした。
ドルーゼン治療用ビタミン
ビタミンはドルーゼンを消失させることはありませんが、国立眼病研究所が実施した研究では、AMDの進行段階を食い止めるのに役立つ可能性のある栄養補助食品の処方が見つかりました。
配合には、ビタミンC、ビタミンE、ルテイン、ゼアキサンチン、亜鉛、銅が含まれています。
硬いドルーゼンがある場合、または柔らかいドルーゼンがあり、AMDの初期段階にある場合は、これらのビタミンを摂取する必要はありません。眼科医は、AMDの中間段階に達するまで、このビタミン製剤の服用を開始することを推奨しません。
防止
ドルーゼンの形成を防ぐことはできません。硬いドルーゼンがあるのは正常と見なされます。
定期的な目の検査でドルーゼンを早期に診断すると、AMDを発症したかどうかを確認するのに役立ちます。ドルーゼンを持っている人全員がAMDの開発を続けるわけではありません。
AMDも持っていない限り、ドルーゼンの治療は必要ありません。 AMDの早期治療は、病気の進行を遅らせ、視力喪失を最小限に抑えることができます。
取り除く
年をとるにつれていくつかの小さなドルーゼンを発症することは、通常、無害で正常な老化の一部ですが、ドルーゼンの数が多いということは、AMDを持っていることを意味する可能性があります。
時間の経過とともに、AMDは中心視力を低下させ、目の前にあるものを見るのを困難にする可能性があります。米国では、AMDは50歳以上の人々の視力喪失の主な原因です。
視力が正常に見えても、毎年目の検査を受けることが重要です。ドルーゼンの治療法はなく、自然に消えることもありますが、眼科医が目の検査中に網膜の下にドルーゼンがあることに気付いた場合は、定期的に眼の変化を監視する必要があります。
ドルーゼンとAMDと診断された場合は、高用量の抗酸化サプリメントを服用することで、より進行した段階の進行を遅らせることができる場合があります。
