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外陰膣炎とは何ですか？
外陰膣炎は、外陰部と膣の炎症または感染症です。これは、すべての年齢の女性と少女に影響を与える一般的な状態です。さまざまな原因があります。この状態の他の名前は外陰炎と膣炎です。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、細菌性外陰膣炎は、米国の女性の30％近くが生涯にわたって罹患しています。これは、膣の症状の最も一般的な原因です。
2017年のCDCファクトシートは、膣カンジダ症（イースト菌感染症）が2番目に多い膣感染症であることを示しています。
外陰膣炎の原因は何ですか？
多くの引き金は、膣と外陰部に感染を引き起こす可能性があります。最も一般的な原因は細菌です。その他の一般的な原因は次のとおりです。
- 酵母
- ウイルス
- 寄生虫
- 環境要因
- 性感染症（STI）
- 化学刺激物およびアレルゲンへの暴露
バクテリア
特定の細菌が増殖し、外陰膣炎を引き起こす可能性があります。 ガードナレラ 膣内で一般的に見られる細菌です。異常増殖は、最も一般的な外陰膣炎である細菌性膣炎を引き起こします。
連鎖球菌 または ブドウ球菌 存在することもありますが、通常は感染を引き起こしません。細菌感染は、魚臭を伴う灰白色の分泌物を引き起こす可能性があります。
酵母
外陰膣炎の最も一般的な原因の1つは カンジダアルビカンス。このイースト菌感染症は、性器のかゆみと、カッテージチーズのような食感の厚い白い膣分泌物を引き起こす可能性があります。
一部の女性は、抗生物質を使用した後にイースト菌感染症を経験します。これは、抗生物質が膣に自然に生息する抗真菌性細菌を殺すことができるためです。
ウイルス
外陰膣炎を引き起こす可能性のあるウイルスは、通常、性感染症です。これらには、ヘルペスおよびヒトパピローマウイルス（HPV）が含まれます。
寄生虫
蟯虫、疥癬、シラミは、外陰部と膣の炎症を引き起こす可能性があります。
環境要因
劣悪な衛生状態とアレルゲンもこの状態を引き起こす可能性があります。タイトな衣服は皮膚をこすり、刺激を引き起こし、その領域に湿気を閉じ込める可能性があります。
炎症を起こした皮膚は、健康な皮膚よりも外陰膣炎にかかりやすいです。刺激も回復を遅らせる可能性があります。
性感染症（STI）
STIトリコモナス膣炎は外陰膣炎を引き起こす可能性があります。この感染症は、性器の不快感、かゆみ、および大量の分泌物を引き起こします。放電は、黄色、緑色、または灰色にすることができます。臭いが強いことが多いです。クラミジア、淋病、ヘルペスも膣炎を引き起こす可能性があります。
化学薬品
一部の化学物質は外陰膣炎を引き起こす可能性があります。これらは、石鹸、女性用スプレー、香水、および膣用避妊薬によく見られます。アレルギー反応を引き起こす可能性のある化学物質は次のとおりです。
- パラベン
- 硫酸ナトリウム
- トリクロサン
- ジオキサン
これらの成分のいずれかが石鹸または洗濯洗剤に含まれている場合は、低刺激性または無香料のブランドに切り替えることをお勧めします。これにより、感染の再発を防ぐことができます。
子供の外陰膣炎
外陰膣炎は、思春期前の少女に最もよく見られる婦人科疾患です。医師は、これはエストロゲンレベルが低いためだと信じています。思春期が始まると、膣はより酸性になり、感染は通常止まります。
子供の外陰膣炎は、毎日の入浴、ステロイド、および低用量の局所抗生物質で治療することができます。お子様に適切なバスルームの衛生状態についてアドバイスすることが重要です。ゆったりとした綿の下着を着用すると、感染の再発を防ぐことができます。
外陰膣炎の症状は何ですか？
外陰膣炎の症状はさまざまであり、その原因によって異なります。一般に、症状には次のものが含まれます。
- 生殖器への刺激
- かゆみ
- 陰唇と会陰部の周りの炎症
- 増加した、強いにおいのする膣分泌物
- 排尿時の不快感
外陰膣炎はどのように診断されますか？
医師は、症状について話し合い、場合によっては膣分泌物のサンプルを収集して検査することにより、外陰膣炎を診断します。
ほとんどの場合、医師は骨盤検査を行う必要があります。炎症の原因を正しく特定するには、ウェットプレップが必要になる場合があります。これには、顕微鏡評価のために膣分泌物を収集することが含まれます。
その後、医師は状態の原因となっている有機体を特定し、より迅速でより成功した治療につながります。
まれに、外陰部を生検して生物を特定する必要がある場合があります。これは、医師がさらなる検査のために組織の少量のサンプルを採取することを意味します。生検は通常、従来の治療法が成功しない場合にのみ必要です。
外陰膣炎はどのように治療されますか？
外陰膣炎の正しい治療法は、感染の種類と問題を引き起こしている生物によって異なります。
一部の種類の外陰膣炎を自分で治療することは可能です。ただし、在宅治療を開始する前に、必ず医師に相談してください。
家庭薬
過去にイースト菌感染症にかかったことがある場合は、次のような薬局で入手できる市販の製品を使用して外陰膣炎を治療できる可能性があります。
- 膣クリーム
- 坐剤
- 局所軟膏
- 経口避妊薬
薬剤師は、あなたの症状に最適な製品とその製品の適用方法についてアドバイスすることができます。
抗菌性で知られる砕いたニンニクとココナッツオイルも、この病気の治療に役立つ可能性があります。
腰の部分だけを覆う温かく浅いお風呂である腰湯に座ることで、外陰膣炎の症状のいくつかを和らげることができるかもしれません。ティーツリーオイルまたは微量の酢や海塩をお風呂に加えると、症状の原因である場合、一部の細菌を殺すのに役立つ場合があります。
お風呂に長時間座らないように注意してください。入浴後はタオルで患部を完全に乾かしてください。
1週間の在宅治療後も炎症や放電が改善しない場合は、医師に相談してください。
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- 膣クリーム
- 坐剤
- 局所軟膏
- ココナッツオイル
- 腰湯
- ティーツリー油
処方薬
医師が外陰膣炎の原因となる有機体の種類を特定した後、医師はおそらく薬を処方します。
この状態の薬には次のものが含まれます。
- 経口抗生物質
- 抗生物質クリーム（皮膚に直接塗布）
- 抗菌クリーム（肌に直接塗る）
- 抗真菌クリーム（皮膚に直接塗布）
- 経口抗真菌薬
- アレルギー反応が考えられる原因である場合、経口抗ヒスタミン薬
- エストロゲンクリーム
あなたの医者はまた、感染を癒し、再発を防ぐのを助けるために個人的な衛生ルーチンを勧めるかもしれません。これには、腰湯を利用したり、トイレを使用した後に適切に拭いたりすることが含まれます。
他の提案には、空気の循環を可能にし、その領域の湿気を減らすために、ゆったりとした衣服と綿の下着を着用することが含まれます。就寝時に下着を脱ぐことも外陰膣炎の予防に役立つ可能性があります。
適切なクレンジングは重要であり、刺激を防ぐのに役立つ場合があります。これは、感染が細菌性である場合に特に当てはまります。泡風呂、香料入り石鹸、潅水、粉末洗剤の使用は避けてください。代わりに、腰湯または敏感肌バージョンの製品を選択してください。
冷湿布はまた、腫れた部分や柔らかい部分の痛みを和らげることができます。
性の健康
外陰膣炎が性感染症の結果であるかどうかを性的パートナーに伝えることが重要です。現在症状が出ていない場合でも、すべての性的パートナーはその状態の治療を受ける必要があります。
外陰膣炎の見通しはどうですか？
外陰膣炎のほとんどの症例は、適切に治療されるとすぐに治癒します。 1週間以内に改善が見られない場合は、医師にご相談ください。あなたは代替治療がより効果的であることに気付くかもしれません。
イースト菌感染症と細菌性外陰膣炎はSTIとは見なされませんが、新たな情報は細菌性外陰膣炎が性感染症である可能性があることを示唆しています。
メイヨークリニックによると、性感染症やウイルスに感染している場合は、あなたとあなたのパートナーが治療を完了し、症状がなくなるまで待ってからセックスを再開する必要があります。
イースト菌が外陰膣炎を引き起こしている場合は、感染が再発することがあります。市販の製品は通常、これらの感染症を治療することができます。
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