概要概要
バーンインスティテュートによると、火災による死亡の半分以上は煙の吸入によるものです。煙の吸入は、有害な煙の粒子やガスを吸い込むと発生します。有害な煙を吸い込むと、肺や気道が炎症を起こし、肺や気道が腫れて酸素が遮断される可能性があります。これは、急性呼吸窮迫症候群や呼吸不全につながる可能性があります。
煙の吸入は、一般的に、火のそばの台所や家などの封じ込められた場所に閉じ込められたときに発生します。ほとんどの火災は家庭で発生し、多くの場合、調理、暖炉、暖房器具、電気の故障、喫煙が原因です。
警告あなたまたは他の誰かが火事にさらされ、煙にさらされたり、呼吸困難、鼻毛の歌声、火傷などの煙の吸入の兆候を示している場合は、911に電話して直ちに医療を受けてください。
煙を吸い込む原因は何ですか？
燃焼物質、化学物質、および生成されたガスは、単純な窒息（酸素不足）、化学的刺激、化学的窒息、またはそれらの組み合わせによって煙を吸い込む可能性があります。例は次のとおりです。
単純な窒息剤
煙があなたから酸素を奪うことができる2つの方法があります。燃焼は火の近くで酸素を使い果たし、呼吸する酸素がなくなります。煙には、空気中の酸素の量をさらに制限することによって害を引き起こす二酸化炭素などの製品も含まれています。
刺激性化合物
燃焼により、皮膚や粘膜を傷つける化学物質が形成される可能性があります。これらの化学物質は気道を損傷し、腫れや気道の崩壊を引き起こす可能性があります。アンモニア、二酸化硫黄、および塩素は、煙中の化学的刺激物の例です。
化学的窒息剤
火事で生成された化合物は、酸素の供給または使用を妨げることにより、体内の細胞に損傷を与える可能性があります。煙の吸入による主要な死因である一酸化炭素は、これらの化合物の1つです。
吸入による怪我は、次のような心臓や肺の状態を悪化させる可能性があります。
- 慢性閉塞性肺疾患
- 喘息
- 肺気腫
- 慢性気管支炎
これらの条件のいずれかがある場合、煙の吸入による恒久的な損傷のリスクが高くなります。
煙の吸入症状
煙の吸入は、重症度に及ぶ可能性のあるいくつかの兆候や症状を引き起こす可能性があります。
咳
- 気道の粘膜は、炎症を起こしたときに、より多くの粘液を分泌します。
- 粘液産生の増加と気道の筋肉の引き締めは、反射性の咳を引き起こします。
- 粘液は、気管または肺で燃焼した粒子の量に応じて、透明、灰色、または黒色になる場合があります。
呼吸困難
- 気道が損傷すると、血液への酸素供給が減少します。
- 煙を吸い込むと、血液が酸素を運ぶ能力が妨げられる可能性があります。
- 急速な呼吸は、体に加えられた損傷を補おうとする試みから生じる可能性があります。
頭痛
- すべての火災で発生する一酸化炭素への暴露は、頭痛を引き起こす可能性があります。
- 頭痛に加えて、一酸化炭素中毒も吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。
嗄声または喘鳴
- 化学物質は声帯を刺激して傷つけ、上気道の腫れや引き締めを引き起こす可能性があります。
- 液体が上気道に集まり、閉塞する可能性があります。
皮膚の変化
- 皮膚は、酸素不足のために青白く青みがかったり、一酸化炭素中毒のために真っ赤になることがあります。
- 皮膚に火傷を負う可能性があります。
目の損傷
- 煙は目を刺激し、赤みを引き起こす可能性があります。
- 角膜に火傷を負っている可能性があります。
覚醒の低下
- 低酸素レベルと化学的窒息は、混乱、失神、覚醒の低下などの変化を引き起こす可能性があります。
- 発作や昏睡は、煙の吸入後にも発生する可能性があります。
鼻や喉のすす
- 鼻孔や喉のすすは、煙の吸入と煙の吸入の程度の指標です。
- 鼻孔の腫れや鼻腔も吸入の兆候です。
胸痛
- 胸痛は、気道の炎症によって引き起こされる可能性があります。
- 胸痛は、心臓への低酸素の流れの結果である可能性があります。
- 過度の咳も胸痛を引き起こす可能性があります。
- 心臓や肺の状態は、煙を吸い込むことで悪化し、胸痛を引き起こす可能性があります。
煙吸入応急処置
警告：煙の吸入を経験した人は誰でもすぐに応急処置が必要です。対処方法は次のとおりです。
- 緊急医療支援については911に電話してください。
- 安全であれば、煙が充満している場所から人を取り除き、空気のきれいな場所に移動します。
- 人の循環、気道、呼吸を確認してください。
- 緊急援助が到着するのを待っている間に、必要に応じてCPRを開始します。
あなたまたは他の誰かが次の煙吸入症状を経験した場合は、911に電話してください。
- 嗄声
- 呼吸困難
- 咳
- 錯乱
煙の吸入はすぐに悪化し、気道だけでなく影響を与える可能性があります。自分や他の人を最寄りの救急科に連れて行くのではなく、911に電話する必要があります。緊急医療援助を受けることで、重傷や死亡のリスクが軽減されます。
大衆文化：煙の吸入がジャックピアソンの心臓発作をどのように引き起こしたか大ヒットテレビシリーズ「ThisIsUs」のファンがキャラクターのジャックの死を知って以来、煙の吸入はホットな話題になっています（しゃれは意図されていません）。ショーでは、ジャックは妻と子供たちが逃げるのを手伝うために燃えている家に戻った後、煙を吸い込んだ。彼はまた、家族の犬といくつかの重要な家族の相続人のために戻ってきました。
このエピソードは、煙の吸入の危険性と、火災が発生した場合にすべきでないことについて多くの注目を集めました。それはまた、煙の吸入が一見健康な男性に心臓発作を引き起こす可能性があるかどうか疑問に思う多くの人々を残しました。答えはイエスです。
ニューヨーク州保健局によると、微粒子は気道の奥深くまで移動して肺に到達する可能性があります。運動量が増えると、一酸化炭素や粒子状物質にさらされることで心血管系への影響が悪化する可能性があります。煙の吸入、運動、極度のストレスの影響はすべて、肺と心臓に負担をかけ、心臓発作を引き起こす可能性があります。
煙吸入診断
病院では、医師は次のことを知りたいと思うでしょう。
- 吸い込まれた煙の源
- 人がさらされた時間
- 人がさらされた煙の量
次のようなテストと手順が推奨される場合があります。
胸部X線
胸部X線は、肺の損傷や感染の兆候をチェックするために使用されます。
血液検査
全血球計算と代謝パネルを含む一連の血液検査は、赤血球数と白血球数、血小板数、および酸素レベルの変化に敏感な多くの臓器の化学的性質と機能をチェックするために使用されます。一酸化炭素中毒を探すために煙を吸い込んだ人でも、カルボキシヘモグロビンとメトヘモグロビンのレベルがチェックされます。
動脈血ガス（ABG）
この検査は、血液中の酸素、二酸化炭素、および化学物質の量を測定するために使用されます。 ABGでは、血液は通常、手首の動脈から採取されます。
パルスオキシメーター
パルスオキシメトリでは、センサー付きの小さなデバイスを指、つま先、耳たぶなどの体の部分に配置して、酸素が組織にどの程度到達しているかを確認します。
気管支鏡検査
細い照明付きのチューブを口から挿入して気道の内部を観察し、損傷がないか確認し、必要に応じてサンプルを収集します。鎮静剤は、手順のためにあなたをリラックスさせるために使用される場合があります。気管支鏡検査は、気道をきれいにするのを助けるために破片や分泌物を吸引するための煙吸入の治療にも使用できます。
煙吸入治療
煙吸入治療には以下が含まれます：
酸素
酸素は煙吸入治療の最も重要な部分です。症状の重症度に応じて、マスク、鼻管、または喉に挿入された呼吸管を介して投与されます。
高圧酸素療法（HBO）
HBOは一酸化炭素中毒の治療に使用されます。圧迫室に入れられ、高用量の酸素が与えられます。酸素は血漿に溶解するため、一酸化炭素が血液から除去されている間、組織は酸素を受け取ることができます。
投薬
煙の吸入の症状を治療するために、特定の薬が使用される場合があります。気管支拡張薬は、肺の筋肉を弛緩させ、気道を広げるために投与される場合があります。抗生物質は、感染症を治療または予防するために投与される場合があります。化学中毒を治療するために他の薬が投与される場合があります。
いつ医者に診てもらうか
煙の吸入や発熱の治療を受けた場合は、感染している可能性があるため、すぐに医師の診察を受けてください。 Healthline FindCareツールは、まだ医師がいない場合に、お住まいの地域でオプションを提供できます。次のいずれかが発生した場合は、911に電話してください。
- 咳や吐血
- 胸痛
- 不整脈または急速な心拍数
- 呼吸困難の増加
- 喘鳴
- 青い唇または爪
在宅治療
薬を服用し、医師の処方に従うことに加えて、煙吸入治療後にできる家庭でのことがいくつかあります。
- 十分な休息をとってください。
- リクライニングした姿勢で寝るか、枕で頭を支えて呼吸を楽にします。
- 喫煙や間接喫煙は避けてください。
- 極端に冷たい、熱い、湿気のある、または乾燥した空気など、肺を刺激する可能性のあるものは避けてください。
- 気管支衛生療法としても知られている、医師の指示に従って呼吸法を実行します。
煙の吸入の回復と長期的な影響と展望
煙の吸入からの回復は人によって異なり、怪我の重症度によって異なります。また、怪我をする前の全体的な肺の健康状態にも依存します。肺が完全に治癒するまでには時間がかかり、しばらくの間、息切れや疲れが起こりやすくなります。
瘢痕のある人は、一生息切れがすることがあります。しばらくの間の嗄声は、煙を吸い込んでいる人にもよく見られます。
あなたが回復している間、あなたは服用する薬を与えられるかもしれません。肺の損傷によっては、呼吸を良くするために長期吸入器や他の薬が必要になる場合があります。
フォローアップケアはあなたの回復の重要な部分です。あなたの医者とのすべての予定されたフォローアップの予定を守ってください。
煙の吸入を防ぐ
煙の吸入を防ぐために、次のことを行う必要があります。
- 全米防火協会に従って、すべての睡眠室、各睡眠エリアの外、および家のすべてのレベルに煙探知器を設置します。
- あなたの家の各レベルの睡眠エリアの外に一酸化炭素検出器を設置してください。
- 煙と一酸化炭素の検出器を毎月テストし、毎年電池を交換してください。
- 火災が発生した場合の脱出計画を立て、家族や家に住む他の人と一緒に練習してください。
- 火のついたタバコ、ろうそく、またはスペースヒーターを放置したり、消火したり、喫煙関連のアイテムを適切に処分したりしないでください。
- 調理中は絶対にキッチンから離れないでください。
取り除く
目に見える症状がない場合でも、煙の吸入には直ちに医療が必要です。早期治療は、さらなる合併症や死亡を防ぐのに役立ちます。
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