精管切除とは何ですか？
精管切除術は、精子が精液に入るのを防ぐことで妊娠を防ぐ手術です。これは恒久的な避妊法です。これはかなり一般的な手順であり、米国では医師が年間50万回以上の精管切除を行っています。
手順には、精管を切断して密封することが含まれます。これらは、精巣から尿道に精子を運ぶ2本のチューブです。これらのチューブが閉じられると、精子は精液に到達できなくなります。
体は精子を生成し続けますが、それは体に再吸収されます。精管切除術を受けた人が射精すると、体液には精液が含まれますが、精子は含まれません。
精管切除は、利用可能な最も効果的な避妊法の1つです。ただし、手順が機能しない可能性は非常に低く、妊娠につながる可能性があります。精管切除が完全に効果的であっても、この方法が妊娠からの保護を開始するまでには時間がかかる場合があります。その後数週間はまだ精液に精子が残っている可能性があります。
精管切除後の妊娠について、率や逆転の選択肢など、さらに学ぶために読んでください。
精管切除後の妊娠の確率はどのくらいですか？
精管切除後に妊娠する標準的な確率はありません。 2004年の調査によると、精管切除1,000回ごとに約1回の妊娠があります。それは精管切除を妊娠を防ぐのに約99.9パーセント効果的にします。
精管切除は妊娠に対する即時の保護を提供しないことに注意してください。精子は精管に保存され、処置後数週間または数ヶ月間そこに留まります。そのため、医師は、手術後少なくとも3か月間は、別の避妊方法を使用することを勧めています。すべての精子を一掃するには、約20回の射精が必要であると推定されています。精管切除後のセックスの詳細をご覧ください。
医師は通常、精管切除術を受けた人を、手術の3か月後に精液分析のために来院させます。彼らはサンプルを取り、生きている精子がないか分析します。この予定までは、妊娠を防ぐために、コンドームやピルなどの予備の避妊法を使用するのが最善です。
それはどのように起こりますか？
ごく一部のケースでは、手術を受けた後でも妊娠が発生する可能性があります。これは通常、無防備なセックスをする前に十分長く待たなかったことが原因です。精子分析の予約をフォローアップしないことは、別の一般的な原因です。
精管切除は、すでに1つまたは2つの透明な精液サンプルを採取した後でも、数か月から数年後に失敗する可能性があります。これは、次の理由で発生する可能性があります。
- 医者は間違った構造を切ります
- 医師は同じ輸精管を2回切断し、もう1つはそのままにします
- 誰かが余分な輸精管を持っていて、これはまれですが、医者はそれを見ませんでした
ほとんどの場合、精管がその後成長するため、手術は失敗します。これは再開通と呼ばれます。管状の細胞は、新しい接続を作成するまで、輸精管の切断された端から成長し始めます。
精管切除は可逆的ですか？
2018年の調査によると、精管切除を受けた人の7％強が気が変わってしまいます。幸いなことに、精管切除は通常可逆的です。
精管切除の反転手順には、精管を再接続することが含まれます。これにより、精子が精液に入ることができます。ただし、この手順は精管切除よりも複雑で難しいため、熟練した外科医を見つけることが重要です。
精管切除を元に戻すことができる手順があります：
- 精管精管吻合術。外科医は、強力な顕微鏡を使用して精管の両端を再び取り付け、小さなチューブを観察します。
- 精管精巣上体吻合術。外科医は、精管の上端を精巣上体に直接取り付けます。精巣上体は、睾丸の後ろにあるチューブです。
外科医は通常、手順を開始するときにどちらのアプローチが最も効果的かを判断し、2つの組み合わせを選択する場合があります。
メイヨークリニックは、精管切除の逆転の成功率は、次のようなさまざまな要因に応じて、40〜90パーセントであると推定しています。
- 精管切除からどれくらいの時間が経過したか
- 年齢
- パートナーの年齢
- 外科医の経験
結論
精管切除は妊娠を防ぐのに非常に効果的ですが、永続的でもあります。精管切除後の妊娠は可能ですが、それは非常にまれです。それが起こった場合、それは通常、術後のガイドラインに従わなかった、または手術の間違いの結果です。
精管切除も元に戻すことができますが、より複雑な手順になる可能性があります。検討したいことがある場合は、医師に相談してください。
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