多発性硬化症（MS）を患っている人々にとって、活動を続け、機動性を維持することは、多くの場合優先事項です。これは時には困難な場合がありますが、自立を維持する方法を見つけることは、自信を高め、生活の質を向上させるのに役立ちます。
移動には、歩く、ベッドや自動車に乗り降りする、階段を上る、その他の活動に参加するなどが含まれます。
症状が進行し、自分で回避するのが難しい場合は、移動補助装置または補助装置を検討する時期かもしれません。
MS用のモビリティエイドの種類
国立多発性硬化症協会によると、筋力低下、バランスの喪失、倦怠感、しびれ、痛みなどの症状はすべて、あなたの可動性に影響を与える可能性があります。具体的には、転倒のリスクを高める可能性があります。
転倒による怪我のリスクを減らし、安全性と自信を高めるために、医師または理学療法士は、移動補助具の使用を開始することを推奨する場合があります。
「移動補助具には、杖、歩行器、手動車椅子、スクーターなどの電動車椅子が含まれます」と、CareMountMedicalの神経内科医であるレスリーS.サランド博士は述べています。足首と足の装具など、足を持ち上げてつまずくのを防ぐのに役立つ装具や装具もあります。
杖
杖には通常、シングルポイントとクアッドポイントの2つのスタイルがあります。クアッドポイントは、床に接触する4つのサポートポイントがあるため、高度なMSに適している場合があります。
これにより、安定性が高まり、杖により多くの重量をかけることができます。とはいえ、多発性硬化症の進行段階を経験している人にとって、杖は十分なサポートではないかもしれません。
ウォーカー
より広いサポートの基盤として、二輪または四輪の歩行器を検討することをお勧めします。よく呼ばれる四輪歩行器または歩行器は、より機動性が高く、通常は座席があります。二輪歩行器は、四輪歩行器よりも安定性とサポートを提供します。一般的に、歩行者は使いやすく、持ち運びも簡単です。
手動車椅子
歩くことも立つこともできないが、上半身は使える場合は、手動車椅子を検討することをお勧めします。
このタイプの車椅子はあなたが座ることを可能にしますが、それでもあなたにあなた自身で動き回る自由を与えます。また、シート後部にハンドル付きのアテンダント推進モデルもあります。これにより、症状が原因で自分で椅子を推進できない場合に、介護者があなたを押すことができます。
電動スクーターと電動車椅子
エネルギーを節約する必要がある場合、手動車椅子を推進できない場合、足が衰弱している場合、または重度の疲労に対処している場合は、電動スクーターまたは電動車椅子の使用を検討してください。
これらの移動補助装置は、多くの場合、より高価であり、多数の機能が付属しています。このような場合、医師、理学療法士、または支援技術の専門家と協力して、ニーズに合った適切なモデルを見つけることが不可欠です。
その他のモビリティエイド
さらに、Salandは、足の末梢神経を刺激し、歩くときに足を持ち上げるのに役立つ電子機器が利用可能であると言います。
股関節の屈曲にも役立つ可能性のある新しい電子機器があります。しかし、これらのデバイスは高価であり、保険でカバーされることはめったにありません。
場合によっては、Salandは、「移動補助」として薬を推奨できると述べています。一例は、神経伝導を改善することによって歩行を改善するのを助けることができるダルファンプリジン（アンピラ）です。
最後に、Salandは、MS患者の可動性を改善および維持するための重要な補助として、医師は常に理学療法と定期的な運動を含めるべきであると述べています。
モビリティエイドを選択するときに探すべき機能
MSの2つのケースが同じではないので、症状はしばしば予測不可能であり、それらは行き来する傾向があります。このため、パーソナライズされた評価を取得することは、ニーズに合ったモビリティエイドを見つけるための鍵となります。時には、これは時間の経過とともにいくつかの援助に適応することを意味することさえあります。
ニーズに最適なモビリティエイドを選択することは、軽視する決断ではありません。この援助は安全性、機動性、セキュリティを提供できるため、何を探すべきかを知ることが不可欠です。あなたにとって重要な機能を特定できるはずです。
「高度な多発性硬化症の患者は、最も直立したアライメント、座る、立つ、歩く、そして圧力を解放して快適にするために動く能力を維持するための支援が必要になります」と、セントジュードメディカルセンターの理学療法士である栗原玲子ブリスは言います。リハビリテーションセンター。
検索を絞り込むために、Kurihara-Blissは次の質問に答えると言います。
- モビリティデバイスを安全に使用できますか？
- それはあなたの体の最も正常な整列を可能にしますか？
- デバイスはあなたに自分で動く自由を与えますか、それともあなたを動かす必要がありますか？
- それはあなたにより多くの独立性と安全性を可能にしますか？
- デバイスを自宅から車、そして公共の場に運ぶことはできますか？
- 可動補助具を使用する場合、皮膚の損傷、関節の制限、または不快感を引き起こしますか？
- どのくらいのメンテナンスが必要ですか？
- それはいくらかかりますか、そして保険で何がカバーされますか？
また、Salandは、モビリティエイドが利用可能なスペースに簡単に収まるかどうかを検討すると述べています。また、必要に応じて、輸送できるかどうかを確認してください。
「歩行者の中には、すでにバランスや歩行が困難な人が車から持ち上げるには重すぎる人もいます」と彼女は説明します。
それでも彼女は、最も軽い歩行者は不安定になる可能性があると指摘しています。したがって、モビリティエイドのアクセシビリティと使いやすさとともにニーズを判断することが重要です。
専門家を探す
適切なモビリティエイドを選択する場合、スペシャリストと協力することが、最適なデバイスを見つけるための鍵となります。
「神経学的リハビリテーションの経験を持つ理学療法士および作業療法士は、多発性硬化症の個人の評価を行い、移動補助具について推奨するのに最も適した施術者です」と栗原ブリスは言います。
これらのセラピストは、さまざまなモビリティエイドを試すことができます。彼らはまた、あなたがあなたの独立を維持するのを助けるために最も適切な移動補助具について装具士（ブレースメーカー）と機器ベンダーと通信することができます。
あなたの医者はあなたにクリニックとセラピストのための推薦を与えることができます。多くの病院やリハビリセンターと提携しているモビリティクリニックもあり、適切なモビリティエイドの選択を支援できるスペシャリストがいます。彼らはまた、保険の適用範囲を取得するために必要な事務処理を支援することができます。
オンラインでは、北米リハビリテーション工学および支援技術協会（RESNA）が推奨する支援技術の専門家のリストにアクセスできます。
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