MS治療について
多発性硬化症(MS)の治療法はありませんが、利用できる治療法はたくさんあります。これらの治療法は、主に病気の進行を遅らせ、症状を管理することに焦点を当てています。
さまざまな人々がさまざまなタイプのMSを持つことができます。そして、病気の進行と症状は人によって大きく異なります。両方の理由で、各人の治療計画は異なります。
利用可能なMS治療の種類について学ぶために読んでください。
疾患修飾薬
疾患修飾薬は、MSエピソードまたは再発の頻度と重症度を軽減することができます。また、病変の成長(神経線維の損傷)を制御し、症状を軽減することもできます。
食品医薬品局(FDA)は現在、MSを変更するためのいくつかの薬を承認しています。彼らは次のように来ます:
- 注射剤
- 注入
- 経口治療
注射剤
これらの4つの薬は注射として与えられます:
- インターフェロンベータ-1a(Avonex、Rebif)
- インターフェロンベータ-1b(ベタセロン、エクスタビア)
- 酢酸グラチラマー(コパキソン、グラトパなどのジェネリック版)
- ペグ化インターフェロンベータ-1a(プレグリディ)
2018年、注射用ダクリズマブ(Zinbryta)のメーカーは、安全上の懸念から市場から撤退しました。
注入
これらの4つの治療法は、認可されたクリニックで点滴によって与えられなければなりません:
- アレムツズマブ(レムトラダ)
- ミトキサントロン(ノバントロン)
- ナタリズマブ(タイサブリ)
- オクレリズマブ(オクレリズマブ)
経口治療
これらの5つの治療法は、口から摂取する錠剤です。
- テリフルノミド(アウバジオ)
- フィンゴリモド(ギレニア)
- フマル酸ジメチル(Tecfidera)
- クラドリビン(Mavenclad)
- siponimod(Mayzent)
これらの2つの治療法は、経口摂取されるカプセルです。
- ozanimod(ゼポシア)
- フマル酸ジロキシメル(Vumerity)
幹細胞
幹細胞は、MSの原因によって引き起こされる神経損傷の治療にいくらかの見込みを示しています。
あるレビューによると、間葉系幹細胞(MSC)療法は、MSで損傷した中枢神経系(CNS)の修復に役立つことが示されています。
幹細胞がこれを行うために働くプロセスは完全には理解されていませんが、幹細胞治療の治療能力についてさらに決定するための研究が進行中です。
補完的で自然な治療
ダイエット
多発性硬化症の特定の食事をサポートする研究はありませんが、一般的に健康的でバランスの取れた食事をとることをお勧めします。
運動
絶え間ない動きと活動は、MSと戦うために重要です。運動は役立ちます:
- 筋力を向上させる
- 心臓血管の健康を増進する
- 気分を改善する
- 認知機能を改善する
多発性硬化症のエクササイズルーチンを開始する良い方法は、座っているときやベッドにいるときに基本的なストレッチを試すことです。これらの演習に慣れたら、次のような要求の厳しい演習を追加します。
- 歩く
- 水中運動
- 水泳
- ダンシング
あなたがより強くそしてより快適な運動をするようになるにつれて、あなたはあなたの運動プログラムを修正して構築することができます。
あなたが他の人とできること、特にあなたが楽しむ運動は何でも助けになることを覚えておいてください。
理学療法
多発性硬化症の人はしばしば倦怠感を経験します。そして、あなたが疲れているとき、あなたは運動する気がしないかもしれません。
しかし、運動が少なければ少ないほど、倦怠感が増します。これが、理学療法(PT)を含む運動が非常に重要であるもう1つの理由です。
ただし、MSの人に合わせて慎重に調整する必要があります。セッション時間を短くしたり、時間の経過とともに運動を増やしたりすることなどが重要な要素です。
MSのある人は、次のような機能の変化を引き起こした再発時にPTを検討する必要があります。
- 歩く
- 調整
- 力
- エネルギー
再発時のPTの目標は、可能であれば、以前のレベルの機能に戻ることです。
プロのPTプログラムは、あなたの体力と身体機能を改善するのに役立ちます。
再発の治療
再発をできるだけ早く終わらせることは、体と心の両方に利益をもたらします。そこで再発治療が登場します。
コルチコステロイド
炎症はMS再発の重要な特徴です。それは、次のようなMSの他の多くの症状を引き起こす可能性があります。
- 倦怠感
- 弱点
- 痛み
コルチコステロイドは、炎症を和らげ、MS発作の重症度を軽減するためによく使用されます。
MSの治療に使用されるコルチコステロイドには、メチルプレドニゾロン(静脈内)とプレドニゾン(経口)が含まれます。
その他の治療法
コルチコステロイドが再発を緩和しない場合、または静脈内治療を使用できない場合は、他の治療法があります。これらには次のものが含まれます。
- ACTH(H.P。Acthar Gel) ACTHは、筋肉または皮膚の下への注射です。それは、副腎にホルモンのコルチゾール、コルチコステロン、およびアルドステロンを分泌するように促すことによって機能します。これらのホルモンはあなたの体の炎症のレベルを減らします。
- 血漿交換。このプロセスでは、体から全血を取り除き、それをろ過して神経系を攻撃している可能性のある抗体を取り除きます。 「浄化された」血液は、輸血によってあなたに返されます。
- 静脈内免疫グロブリン(IVIG)。この治療法は、免疫システムを高めるのに役立つ注射です。ただし、MSの再発に対するその利点の証拠は、臨床研究で一貫性がありませんでした。
症状の治療
上記の薬は多発性硬化症の治療に役立ちますが、多発性硬化症が引き起こす可能性のあるさまざまな身体的症状を治療するためにさまざまな薬が利用できます。
痛みやその他の筋肉の問題のための薬
多発性硬化症の人には筋弛緩薬が処方されることがよくあります。これは、筋肉をリラックスさせると、次のような一般的な多発性硬化症の症状に役立つためです。
- 痛み
- 筋肉のけいれん
- 倦怠感
これらの症状を和らげることは、MSで発生する可能性のあるうつ病にも役立ちます。
筋肉のこわばりのための薬は次のとおりです。
- バクロフェン(Lioresal)
- シクロベンザプリン(フレクセリル)
- ジアゼパム(バリウム)
- チザニジン(ザナフレックス)
倦怠感の薬
倦怠感は多発性硬化症の人によく見られる症状です。
倦怠感の治療に使用される薬には、モダフィニル(プロビジル)が含まれます。また、この目的で適応外使用される塩酸アマンタジン(Gocovri)も含まれます。適応外使用とは、ある目的で承認された薬が別の目的で使用される場合です。
フルオキセチン(プロザック)は、倦怠感とうつ病の両方と戦うのに役立つため、しばしば処方されます。
膀胱と腸の問題のための薬
MSに関連する失禁などの膀胱の問題のための12以上の処方薬があります。どの薬があなたに最適であるかについて医師に相談してください。
多発性硬化症に関連する便秘と腸の症状に最も効果的な薬は、市販の便軟化剤のようです。これらの製品について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
治療の副作用
多発性硬化症の治療は状態の管理に役立ちますが、副作用を引き起こす可能性もあります。一般に、ほとんどのMS薬は、次のような一般的な副作用を引き起こす可能性があります。
- 吐き気
- 頭痛
- 感染のリスクの増加
- 感染症に関連するインフルエンザ様症状
持ち帰り
多発性硬化症への対処は簡単ではありませんが、治療は身体的および感情的にあなたの気持ちに大きな違いをもたらす可能性があります。
医師と協力して、医学的問題に対処し、身体的症状と感情的見通しを改善するのに役立つ治療計画を立ててください。