- メディケアパートCは、多くのメディケアオプションの1つです。
- パートCプランは、元のメディケアがカバーするものをカバーし、多くのパートCプランは、歯科、視覚、聴覚などの追加のカバーを提供します。
- パートCは、民間の保険会社と費用によって管理されているか、それらの会社によって設定されています。
- 利用可能なパートCプランは、郵便番号に基づいています。
- メディケアのウェブサイトを検索して、お住まいの地域で提供されているプランの鉱石を確認できます。
オリジナルのメディケアとメディケアパートCは、異なる費用の異なる保険オプションです。
保険料、控除額、自己負担額、共同保険など、いくつかの要因がメディケアパートCの費用を決定します。これらの金額は、月額保険料と年額控除額の場合、0ドルから数百ドルの範囲になります。
この記事では、メディケアパートCの費用、それらに寄与する要因を調査し、米国中のいくつかの計画費用を比較します。
メディケアパートCとは何ですか?
メディケアアドバンテージ(パートC)は、民間保険会社が提供する元のメディケアの代替手段です。
すでにオリジナルのメディケアを受け取っているが、処方薬やその他のサービスの追加補償が必要な場合は、メディケアパートCが適している可能性があります。
ほとんどのメディケアパートCプランでは、次の対象となります。
- 病院の補償範囲(パートA)。これには、病院サービス、在宅医療、介護施設ケア、ホスピスケアが含まれます。
- 医療保険(パートB)。これには、予防、診断、および治療に関連する医療訪問が含まれます。
- 処方薬の適用範囲(パートD)。これは毎月の処方薬の費用をカバーします。
- 歯科、視覚、聴覚の範囲。これには、毎年の健康診断といくつかの必要な補助器具が含まれます。
- 追加の特典。一部のプランは、ジムのメンバーシップや医師の予約への移動など、ヘルスケアの特典を対象としています。
メディケアパートCプランを選択する場合、選択できるさまざまなプランオプションがあります。これらのプランオプションは次のとおりです。
- 健康維持機構(HMO)
- 優先プロバイダー組織(PPO)
- プライベートサービス料金(PFFS)
- 特別支援計画(SNP)
- メディケア普通預金口座(MSA)
これらのプランはそれぞれ、あなたの医療状況に応じて異なる利点を提供します。
プランの選び方のコツ
メディケアアドバンテージプランを選択する際に考慮すべき多くの要因があります。あなたのヘルスケアのニーズ、あなたが支払うことができる金額、あなたが現在持っている保険の種類、そしてそれがあなたのニーズをどれだけ満たしているかについて考えてください。
メディケアのプラン検索ツールを使用してプランを比較し、選択したプランが必要なものをカバーしていることを確認することもできます。
メディケアパートCの料金に影響を与える要因
メディケアパートCの費用のほとんどは、選択したプランによって決定されます。しかし、あなたのライフスタイルと経済状況もあなたの費用に影響を与える可能性があります。
メディケアパートCプランの支払いに影響を与える最も一般的な要因のいくつかを次に示します。
プレミアム
一部のメディケアパートCプランは「無料」です。つまり、月額保険料はありません。プレミアムがゼロのメディケアアドバンテージプランであっても、パートBのプレミアムを支払う必要がある場合があります。
免責額
ほとんどのメディケアパートCプランには、控除可能なプランと薬物控除可能なプランの両方があります。無料のメディケアアドバンテージプランの多く(すべてではありません)は、0ドルのプランを控除できます。
自己負担と共同保険
自己負担額は、医師の診察または処方薬の補充ごとに支払うべき金額です。共保険額は、控除額が満たされた後にポケットから支払わなければならないサービスのパーセンテージです。
あなたの計画が診療所と専門医の診察の自己負担を請求する場合、これらの費用は、頻繁に診察を受ける慢性的な健康状態の人々にとってすぐに加算される可能性があります。
プランタイプ
選択するプランの種類も、メディケアパートCプランの費用に影響を与える可能性があります。たとえば、HMOまたはPPOプランを利用しているが、ネットワーク外のプロバイダーにアクセスすることを選択した場合、これによりコストが増加する可能性があります。
ライフスタイル
オリジナルのメディケアは全国のサービスをカバーしていますが、ほとんどのメディケアアドバンテージプランはロケーションベースです。これは、頻繁に旅行する場合、町外の医療費に悩まされる可能性があることを意味します。
所得
年間総収入は、メディケアパートCの費用に支払う金額にも影響します。収入やリソースが不足している人々のために、あなたのメディケア費用を下げるのを助けることができるプログラムがあります。
自己負担最大
メディケアパートCの利点の1つは、すべてのメディケアアドバンテージプランに自己負担の上限があることです。この金額はさまざまですが、数千ドルから10,000ドル以上の範囲に及ぶ可能性があります。
パートCのコストの管理
メディケアパートCの費用を管理するために最初にできることの1つは、計画からの次の年次通知を読むことです。
- カバレッジの証拠(EOC)
- 年次変更通知(ANOC)
これらの通知は、プランの自己負担額と、翌年に有効になる価格変更を正確に決定するのに役立ちます。
メディケアパートCの費用はいくらですか?
メディケアパートCプランに関連するいくつかの異なる費用があります。これらの費用は次のとおりです。
- 毎月のパートCプランプレミアム
- パートBプレミアム
- ネットワーク内控除可能
- 薬物控除可能
- 自己負担
- 共同保険
あなたの費用はあなたの補償範囲、計画の種類、そしてあなたが追加の財政援助を受けるかどうかによって異なって見えるかもしれません。
以下は、米国周辺の都市の主要な保険会社からのメディケアパートCプランの費用の小さなサンプルです。
プレミアム
ネットワーク内
上記の見積もりは2021年のものであり、各エリアで提供される多くのプランオプションのサンプルにすぎません。
個々の医療状況に基づいたメディケアパートCプランの費用のより個人的な見積もりについては、このMedicare.govプランファインダーツールにアクセスし、郵便番号を入力して、お近くのプランを比較してください。
メディケアアドバンテージは元のメディケアよりも高価ですか?
メディケアアドバンテージプランは元のメディケアよりも費用がかかるように見えるかもしれませんが、実際には医療費の節約に役立ちます。
最近のある研究によると、メディケアアドバンテージプランに登録した人の方が医師の費用が安いことがわかりました。さらに、メディケアアドバンテージプランの受益者は、医療機器やラボテストなどの費用を節約できました。
パートCの請求書を支払うにはどうすればよいですか?
メディケアパートCプランを提供しているほとんどの企業には、保険料を支払うさまざまな方法があります。これらのオプションは次のとおりです。
- オンライン請求書の支払い
- 銀行口座からの自動引き出し
- 社会保障または鉄道退職委員会の給付金チェックからの自動撤回
- 小切手またはマネーオーダー
メディケアの支払いを手伝ってください
メディケアパートCの費用の支払いに問題がある場合は、次のようなリソースが役立ちます。
- メディケイド。このプログラムは、低所得の人々が医療費を支払うのに役立ちます。
- メディケア貯蓄プログラム。この特典は、保険料や自己負担金などの低所得の給与プランの費用でメディケアの受益者を支援します。
- 補足的な社会保障。一部の個人は、メディケア費用の支払いに役立つ毎月の支払いである補足的な社会保障給付を申請することができます。
- ペース。これは、地域コミュニティ内で調整されたケアを受けるのに役立つプログラムです。
- 追加のヘルプ。特定の収入とリソースの制限を満たしている場合は、処方薬の費用、保険料、控除額などを支払うために、エクストラヘルプと呼ばれるこのメディケアプログラムの資格を得ることができます。
持ち帰り
- メディケアパートCは、追加の補償範囲を探しているメディケア受給者にとって優れた補償範囲オプションです。
- メディケアパートCの費用には、保険料、控除額、自己負担額、および共同保険が含まれます。
- あなたの費用はまたあなたの計画の種類、あなたが医療サービスを必要とする頻度、そしてあなたが見る医者の種類に基づいて決定されます。
- 65歳以上または特定の障害がある場合は、メディケアに申し込む資格があります。
- 申請および登録方法の詳細については、社会保障局のWebサイトにアクセスしてください。
この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月20日に更新されました。