- 呼吸リハビリテーションは、COPD患者に治療、教育、サポートを提供する外来プログラムです。
- 適切な呼吸法と運動を学ぶことは、呼吸リハビリテーションの重要な要素です。
- メディケアが呼吸リハビリテーションサービスをカバーするために満たさなければならない特定の基準があります。
- メディケアパートBは、補償の対象となる場合、これらのサービスの費用の80％を支払います。
中等度から非常に重度の慢性閉塞性肺疾患（COPD）がある場合、メディケアパートBが呼吸リハビリテーションの費用の大部分を負担します。
呼吸リハビリテーションは、教育と運動およびピアサポートを組み合わせた広範な外来プログラムです。呼吸リハビリテーションでは、COPDと肺機能について詳しく学びます。また、体力をつけてより効率的に呼吸するのに役立つように設計されたエクササイズも学びます。
ピアサポートは呼吸リハビリテーションの重要な部分です。グループクラスに参加することは、あなたの状態を共有する他の人々とつながり、学ぶ機会を提供します。
呼吸リハビリテーションプログラムは、COPD患者の生活の質に大きな違いをもたらす可能性があります。メディケアがカバーする内容、カバーの資格を得る方法などについて詳しくは、以下をお読みください。
呼吸リハビリテーションのためのメディケアの適用範囲
メディケアの受給者は、メディケアパートBを通じて外来の呼吸リハビリテーションサービスの対象となります。資格を得るには、COPDを治療している医師からの紹介が必要です。呼吸リハビリテーションサービスには、診療所、自立型クリニック、または病院の外来施設でアクセスできます。
メディケアアドバンテージ（メディケアパートC）プランがある場合、呼吸リハビリテーションの補償範囲は、少なくとも元のメディケアで得られるものと同じになります。ただし、プランによっては費用が異なる場合があります。また、プランのネットワーク内で特定の医師または施設を使用する必要がある場合もあります。
メディケアは通常、最大36回の呼吸リハビリテーションセッションをカバーします。ただし、医師があなたのケアに医学的に必要であると判断した場合、最大72セッションの補償を要求できる場合があります。
カバレッジのためにどのような要件を満たす必要がありますか？
呼吸リハビリテーションの対象となるには、最初に元のメディケア（パートAおよびB）に登録し、保険料の支払いについて最新の情報を入手する必要があります。メディケアアドバンテージ（パートC）プランに登録することもできます。
COPDの治療をしている医師は、呼吸リハビリテーションについてあなたを紹介し、これらのサービスがあなたの状態を治療するために必要であることを述べなければなりません。
COPDの重症度を測定するために、医師はGOLD（慢性閉塞性肺疾患のグローバルイニシアチブ）の病期を判断します。 COPDゴールドの病期分類レベルは次のとおりです。
- ステージ1（非常に軽度）
- ステージ2（中程度）
- ステージ3（重度）
- ステージ4（非常に厳しい）
COPDがステージ2からステージ4の場合、メディケアは呼吸リハビリテーションの資格があるとみなします。
ヒント最大の補償を受けるために、あなたの医者とリハビリ施設がメディケアの割り当てを受け入れることを確認してください。このツールを使用して、お近くのメディケア認定の医師または施設を探すことができます。
どのくらいの費用がかかりますか？
メディケアパートB
メディケアパートBでは、年間198ドルの控除額と、月額保険料を支払うことになります。 2020年には、ほとんどの人がパートBに月額$ 144.60を支払います。
パートBの控除額を満たした後は、メディケアが承認した呼吸リハビリテーションの費用の20％のみを負担する必要があります。病院の外来で受けるサービスは、参加するリハビリセッションごとに病院への自己負担が必要になる場合もあります。
場合によっては、医師は、メディケアが支払う意思よりも多くのリハビリセッションを行うことを勧める場合があります。その場合、追加セッションの全費用が発生する可能性があります。
メディケアパートC
メディケアアドバンテージプランをお持ちの場合、控除額、自己負担額、保険料の料金が異なる場合があります。後で驚かないように、これらのサービスに対して請求される金額については、プランに直接お問い合わせください。
Medigap
Medigap（メディケアサプリメント）プランは、元のメディケアからの自己負担費用の一部をカバーする場合があります。あなたが慢性疾患を持っているならば、Medigapはあなたの自己負担費用を抑えるのに有益かもしれません。 Medigapプランを比較して、状況に最適なプランを見つけることができます。
呼吸リハビリテーションは私に適していますか？
COPDは、慢性の進行性肺疾患のグループです。 COPDに該当する最も一般的な疾患には、慢性気管支炎と肺気腫が含まれます。
呼吸リハビリテーションには多くの利点があり、COPDの症状を管理する方法を学ぶのに役立ちます。また、ライフスタイルを変更して症状を軽減したり、病気の進行を遅らせたりするのにも役立ちます。
これらのリハビリプログラムは、COPDとともに生きる人々の生活の質と自立を改善することを目的としています。彼らは、以下を含む個別の証拠に基づく学際的なサポートを提供する必要があります。
- 医師が処方した、監督された運動療法
- 個別の治療計画
- 症状管理、投薬、および酸素の使用に関する教育と訓練
- 心理社会的評価
- 結果の評価
一部の呼吸リハビリテーションプログラムには、次のものも含まれる場合があります。
- 個別の栄養指導
- ストレス管理を手伝ってください
- 禁煙プログラム
- ピアサポートと他のCOPD患者との相互作用
リハビリは、COPDを扱っている他の人々と出会い、つながる機会を与えることができます。このタイプのサポートシステムは非常に貴重です。
持ち帰り
- 呼吸リハビリテーションは、COPDの人にとって非常に有益です。 COPDの症状を管理するための個別の教育、サポート、および技術を提供します。
- メディケアが承認した医師がこれらのサービスに必要な紹介を提供した場合、呼吸リハビリテーションセッションの対象となります。
- 費用は、お持ちのメディケアプランの種類によって異なる可能性があることに注意してください。
