死んだ後に生き返る：ラザロ症候群について知っておくべきこと

ラザロ症候群とは、心臓の鼓動が止まった後、血液循環が自然に戻り、心肺蘇生法（CPR）にもかかわらず再開できないことを指します。

要するに、あなたが死んだように見えた後、それは生き返っています。

ラザロは聖書の登場人物であり、彼の死後4日で生きたまま墓から出てきました。

循環が自然に再開すると、死から戻ったように見えるため、この症候群は彼にちなんで名付けられました。

次のような他のいくつかの名前でも知られています。

この記事では、死から戻ったように見えますが、ラザロ症候群では実際に死ぬことは決してないことがわかります。

ラザロ症候群とは正確には何ですか？

あなたの心臓はあなたの血管を通してあなたの体のすべてのあなたの器官と組織に血液を押し出すポンプです。鼓動が止まると循環が止まり、酸素がなくなったために臓器が機能しなくなります。

通常、心臓が止まる理由を修正したり元に戻したりすることはできず、CPRにもかかわらずすぐに死に至ります。特に原因が可逆的な問題である場合は、CPRが成功し、心臓が再起動することがあります。

ごくまれに、CPR中に心臓の再起動を妨げる問題が発生することがあります。ラザロ症候群は、CPRが停止した直後に問題が解決し、心臓が再び鼓動し始めるときに発生します。

ラザロ症候群は非常にまれです。 2015年のある症例報告では、1982年から2008年の間に報告されたのは32症例のみでした。

聖書によれば、ラザロはイエスが彼を生き返らせる前に4日間死んでいました。ラザロ症候群では、「死」はそれほど長くは続きません。

2020年の調査レビューによると、ラザロ症候群のほとんどの文書化された症例では、循環は通常、CPRを停止してから10分以内に戻りました。

多くの人は、心臓の鼓動が止まり呼吸が止まるとすぐに死に至ると考えています。

しかし実際には、死は生命に必要なすべての臓器が次第に機能しなくなるプロセスです。脳を含むすべての臓器の機能が不可逆的に停止するまで、実際には死んでいるとは見なされません。

CPRが停止した直後に誰かが死亡したと宣言すると、ラザロ症候群が発生する可能性があります。医師はこれを回避することができます：

最も重要なことは、医療関係者は、死を宣言する前に、複数の臓器の機能の喪失を確認する必要があります。これも：

ラザロ症候群が発生する理由は不明ですが、それを説明する可能性のあるいくつかの理論があります。いくつかの可能性を見てみましょう。

エアートラッピングは、ラザロ症候群の最も一般的な説明です。慢性閉塞性肺疾患（COPD）がある場合に発生する可能性が高くなります。

CPR（過呼吸）中に空気が肺に急速に押し込まれると、息を吐く時間がないため、空気が蓄積します。これはエアートラッピングと呼ばれます。

空気が溜まると、胸の内部の圧力が高まります。最終的には、血液が胸静脈を通って心臓に移動するのに問題が発生し、心臓が血液を体に送り出すのに問題が発生するほど高くなります。これは次のことができます。

CPRが停止すると、閉じ込められた空気が肺から排出され始め、胸部の圧力が低下します。

最終的に、あなたの体からの血液はあなたの心臓に流れ、あなたの体の残りの部分に送り出される可能性があります。循環が戻り、心臓が再開したように見えることがあります。

CPR中に与えられる薬は、働くためにあなたの心に届く必要があります。エアートラッピングによって血液が心臓に戻るのを防ぐと、腕や脚に静脈内（IV）で投与された薬など、血液中の何もそこに到達できなくなります。

空気の閉じ込めが解消され、胸部の圧力が十分に低くなると、血液が心臓に流れ、薬を運びます。薬が効果的であれば、あなたの循環は自然に戻ります。

CPR中に、除細動器を使用して心臓に電気ショックを送り、心臓を再起動したり、不整脈と呼ばれる不整脈をリセットしたりすることがあります。

ショックとその影響の間に遅れが生じることがあります。十分な長さの場合、ショックではなく自然に循環が戻っているように見えます。

高レベルのカリウムや血中の酸が多すぎるなどの条件によっては、心臓の鼓動が止まることがあります。

これらの状態は通常、CPR中に治療されますが、解決するまでに時間がかかる場合があります。 CPRが停止するまで改善しない場合は、循環が自然に戻ったように見えることがあります。

ラザロ症候群の約63例だけが医学雑誌に記録されています。これらのケースのいくつかは、次のようなニュースの見出しになりました。

デトロイトの20歳の女性は、CPRの30分後に死亡したと宣言されました。彼女は葬儀場に連れて行かれ、そこでスタッフは彼女が呼吸していることを発見した。彼女は病院で治療を受けましたが、2か月後に亡くなりました。
23歳のイギリス人男性は、CPRに失敗した後、死亡したと宣告されました。約30分後、司祭は彼に最後の典礼を与え、彼が呼吸していることに気づきました。彼は2日後に病院で亡くなりました。
オハイオ州では、37歳の男性が自宅で倒れました。病院では、彼の心臓は止まり、45分のCPRにもかかわらず彼は死んだと宣告されました。数分後、彼の家族は彼のモニターが心臓のリズムを示していることに気づきました。一週間後、彼は家に帰るのに十分でした。