便秘を伴う過敏性腸症候群(IBS-C)は慢性胃腸(GI)障害であり、頻繁な腹部膨満、腹痛、まれな便を引き起こしますが、これらも通過するのは困難です。
生命を脅かすものではありませんが、IBS-Cは非常に不快であり、日常の活動を妨げる可能性があります。
治療法がないため、IBS-Cの治療は、症状を標的とする薬の助けを借りて、ライフスタイルと食事の変化に大きく依存しています。
IBS-Cの可能性があると思われる場合は、この状態の典型的な兆候と症状、およびそれらを緩和するために何ができるかについて詳しく学んでください。
IBS-Cの兆候と症状は何ですか?
IBS自体は比較的一般的な消化器疾患であり、米国では推定7〜21%の人が罹患しています。
IBS-CはIBSの一種にすぎません。他のタイプには、下痢を伴うIBS(IBS-D)、および下痢と便秘が交互に起こるIBS(IBS-A)が含まれます。
すべてのタイプのIBSは腹痛とともに排便の変化を引き起こす可能性がありますが、IBS-Cを使用している場合はより明確な症状があります。
IBS-Cのより一般的な兆候と症状のいくつかは次のとおりです。
- 痛みを伴う膨満感
- 過剰なガス
- 胃の中の岩やブロックの感覚
- まれな排便(週に3回以下)
- より硬いまたはゴツゴツしたスツール
- 腸が便を完全に通過できないと感じる
IBS-Cで排便すると、膨満感や痛みが一時的になくなることがあります。ただし、これらの症状は再発する傾向があります。
IBS-Cが通常の便秘と異なる点は、便秘の場合には発生しない可能性のある重大な膨満感と痛みを引き起こすことです。 IBSはします ない 血便や意図しない体重減少を引き起こします。
IBS-Cの原因は何ですか?
IBS-Cは一般的ですが、正確な原因はまだ不明です。遺伝的である可能性があるため、IBSの家族がいる場合は、個人のリスクが高くなる可能性があります。
IBSは、消化管に根底にある炎症を引き起こします。これは、以前の細菌感染や免疫系の変化にも関連している可能性があります。
もう1つの可能性は、脳と腸の関係が変化している可能性があるため、脳が腸の動きを調節するための適切な信号を提供していないことです。
IBS-Cはどのように診断されますか?
IBS-Cを使用しているかどうかを判断するための単一のテストはありません。 IBSは、画像検査や血液検査でも診断されませんが、これらのツールを使用して他の状態を除外することもできます。
代わりに、あなたの医者は主にあなたの症状の履歴に基づいてあなたの状態を診断します。便秘の症状を、腹痛や腹部膨満のタイミングと重症度とともに追跡することが重要です。これらは、IBS-Cを通常の便秘と区別する重要な特徴です。
身体検査は、医師がIBS-Cを診断するのにも役立ちます。この状態はしばしば目に見える腹部膨満を引き起こす可能性があります。また、腹部を優しく押して、関連する痛みを測定することもあります。
IBS-Cはどのように扱われますか?
IBS-Cの治療は、症状の軽減と全体的な生活の質の向上に重点を置いています。 IBSを治すことはできませんが、治療により、腸の動きの一貫性が向上するとともに、膨満感や痛みを和らげることができます。
薬
医師は、最初に店頭(OTC)便秘治療を勧めるでしょう。オプションには、繊維サプリメント、下剤、および便軟化剤が含まれます。
特定の「デトックス」ティーには、医師と話し合うのと同様の下剤効果がある場合があります。便を柔らかくし、排便を増やすと、他の不快感の症状が改善されるという考えです。
OTCオプションが機能しない場合は、処方薬が必要になる場合があります。鎮痙薬は、消化管をリラックスさせるために使用されます。
別のオプションは、分泌促進剤と呼ばれる新しいクラスの薬です。これらはあなたの腸の便を柔らかくすることによってIBS-Cを助けます。あなたはあなたの腸の動きが頻繁であり、通過しやすいことに気付くかもしれません。
抗うつ薬のクラスである選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)も、脳腸相互作用の改善に役立つ可能性があります。これらは、不安やうつ病など、IBS-Cの二次症状の改善にも役立つ可能性があります。
ライフスタイルの救済
ライフスタイルの治療法は、IBS-C治療への医学的アプローチを補完するのに大いに役立つ可能性があります。十分な睡眠を取り、毎日運動することで、排便を調節し、ストレスを軽減し、基礎となる炎症を改善することができます。
IBS-Cに推奨される食事はありますか?
IBS-Cの繊維サプリメントを試す前に、まず食事中の水溶性繊維を増やすことを検討してください。ソースには、オーツ麦、大麦、亜麻が含まれます。食物過敏症検査を受けることも検討してください。
あなたの医者はまたあなたが以下を避けることを勧めるかもしれません:
- アルコール
- カフェイン
- 炭酸飲料
- グルテン
- シュガー
IBSのより構造化された食事計画が必要な場合は、低発酵性のオリゴ糖、二糖、単糖、およびポリオール(FODMAP)ダイエットを検討することができます。この食事療法の目的は、消化管の不調を引き起こす可能性のある特定の炭水化物の数を減らすことです。
低FODMAPダイエットでは、医師は最大6週間あなたの食事計画から特定の食品を取り除くようにあなたに頼みます。次に、それらを一度に1つずつ追加して、IBS-C症状の引き金となるものがあるかどうかを判断します。
避けるべき高FODMAP食品には以下が含まれます:
- フルクトース、蜂蜜、コーンシロップなどの甘味料
- リンゴ、アプリコット、アボカド、メロンなどの特定の果物
- 牛乳に含まれる乳糖
- 小麦
- にんにくと玉ねぎ
- 豆類とマメ科植物
それはIBS-CまたはCSIDですか?
IBS-Cは、先天性スクラーゼ-イソマルターゼ欠損症(CSID)と混同されることがあります。ショ糖不耐性としても知られるCSIDは、スクラーゼおよびイソマルターゼと呼ばれる消化酵素の欠如によって特徴づけられます。これらはあなたの体がテーブルシュガーであるショ糖を消化するのを助けるために必要です。
砂糖はIBS-C症状の1つの引き金となる可能性がありますが、これはCSIDとは別の状態です。 IBS自体は、CSIDに見られる消化酵素の欠如が原因ではありません。 CSIDが最初にIBSと誤って診断されることがあります。
CSIDとIBS-Cはどちらも、膨満感と腹痛を引き起こす可能性があります。 CSIDを際立たせているのは、特にテーブルシュガーを摂取した直後に、下痢、吐き気、胃酸の逆流を引き起こす可能性があることです。
取り除く
IBS-Cは、過敏性腸症候群の最も一般的なタイプの1つであり、一般的な胃腸障害です。
医師がこの状態を診断できるように、排便頻度などの症状を追跡することが重要です。
ライフスタイルや食事の変化によって管理するのが最善ですが、薬も役立ちます。
異常な症状に気づいたら、すぐに医師に連絡してください。体重減少、血便、および嘔吐は、IBS-Cよりも深刻な状態に関連している可能性があります。