コロナウイルスの株はいくつありますか？新しいバリアントについて - 健康

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新しいコロナウイルス変異体はいくつありますか？

ゲッティイメージズ経由の霍元甲/ VCG

ウイルスは、突然変異の過程を通じて時間とともに自然に変化します。これが発生すると、新しいバリアントが開発される可能性があります。 COVID-19を引き起こす新しいコロナウイルスであるSARS-CoV-2も例外ではありません。

パンデミックが進行するにつれて、新しいコロナウイルス変異体が世界中で検出されました。

ニュースで聞いたことがあるかもしれないいくつかは次のとおりです。

B.1.1.7（英国で最初に見られた変種）
B.1.351（南アフリカで最初に見られた亜種）
P.1（ブラジルで最初に見られた変種）

これらに加えて、現在流通している他の変種もあります。それらはごく最近出現したので、次のようなコロナウイルスの亜種についてまだ知らない科学者がたくさんいます。

彼らが世界中にどれほど普及しているか
彼らが引き起こす病気がコロナウイルスの以前のバージョンのものと異なる場合
それらの突然変異が既存の検査、治療、およびワクチンにどのような影響を与える可能性があるか

この記事では、コロナウイルスの亜種についてこれまでにわかっていることと、現在のワクチンに対するそれらの潜在的な影響について説明します。

ウイルスが変異するのは正常ですか？

ウイルスが変異するのは完全に正常です。これは、ウイルスが感染して宿主細胞内で増殖し始めると自然に起こります。

すべてのウイルスには、RNAまたはDNAの形で遺伝物質が含まれています。この遺伝物質内の突然変異は、ウイルスの種類に応じて、さまざまな速度で発生します。

突然変異率は通常、DNAウイルスよりもRNAウイルスの方が高くなります。

突然変異率の高い2つのRNAウイルスは、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）とインフルエンザ（インフルエンザ）です。

SARS-CoV-2もRNAウイルスですが、一般的に他のRNAウイルスよりもゆっくりと変異します。

突然変異はどのように起こりますか？

ウイルスが宿主細胞に感染するとき、それが新しいウイルスに入れられることができるように、その遺伝物質はコピーされなければなりません。これらの新しいウイルスは最終的に宿主細胞から放出され、新しい細胞に感染し続ける可能性があります。

ウイルスは、ポリメラーゼと呼ばれる酵素を使用して遺伝物質をコピーします。

ただし、ポリメラーゼは完全ではなく、間違いを犯す可能性があります。これらの間違いは突然変異を引き起こす可能性があります。多くの場合、突然変異は何もしないか、ウイルスに有害です。しかし、場合によっては、それはウイルスを助けるかもしれません。

突然変異が有害である場合、それらは宿主細胞内で感染または増殖するウイルスの能力に影響を与える可能性があります。それらはうまく機能しないため、有害な突然変異を含む新しいウイルスはしばしば生き残れません。

ただし、突然変異によって新しく生成されたウイルスが有利になる場合があります。おそらくそれはウイルスが宿主細胞により強く結合することを可能にするか、それが免疫系から逃れるのを助けます。

これが発生すると、これらの変異型または変異型ウイルスが集団内でより一般的になる可能性があります。これは、SARS-CoV-2の新しい変異株で現在見られているものです。

コロナウイルスの新しい亜種について何がわかっていますか？

それでは、ニュースで聞いたことがあるかもしれない、より広く普及しているコロナウイルスの亜種のいくつかを深く掘り下げてみましょう。

これらの亜種がどこで発生したのか、そして新しいコロナウイルスの以前のバージョンと何が違うのかを探ります。

新しい亜種が常に特定されていることに注意することが重要です。この2つの例には、カリフォルニアとニューヨークで最近特定された亜種が含まれます。

また、まだ知られていないバリアントが他にもある可能性が非常に高いです。科学者たちは現在、新しいコロナウイルスの亜種を検出して特徴づけるために一生懸命取り組んでいます。

B.1.1.7：イギリスの変種

B.1.1.7は、2020年の秋に英国で最初に確認されました。その後、非常に急速に感染し、英国で優勢な株になりました。

この亜種は、米国を含む世界の少なくとも80か国で検出されています。公衆衛生当局は、B1.1.7を懸念しています。亜種はまもなく米国でコロナウイルスの主な種類になる可能性があります。

どう違うの？

B.1.1.7バリアントには、スパイクタンパク質に影響を与えるいくつかの変異があります。このタンパク質はウイルスの表面に見られます。これは、ウイルスが体内の宿主細胞に結合して侵入するために使用するものです。

このバリアントは、個人間でより迅速に転送されます。英国の公衆衛生当局は、B.1.1.7は元のコロナウイルスよりも約50％感染性が高いと述べています。

なぜこれが正確にわかっていないのかはわかりませんが、スパイクタンパク質の変異が、B.1.1.7が宿主細胞により強く結合するのに役立つ可能性があります。現在プレプリントされている実験室（試験管）実験のデータは、このアイデアを裏付けています。

さらに、いくつかの研究では、B.1.1.7サンプルがより多くのウイルス（ウイルス量）に関連していることがわかりました。この亜種に感染した人のウイルス量が増えると、他の人への感染も容易になる可能性があります。

ウイルスがより速く伝染すると、より多くの人が病気になる可能性があるため、より速い感染は大きな影響を与える可能性があります。これは、より多くの入院と死亡につながる可能性があり、医療システムに大きな負担をかけます。

英国の科学者からの報告はまた、B.1.1.7に感染した人々は潜在的に死亡のリスクが高いことを示唆しています。ただし、この調査結果を調査するには、追加の調査が必要です。

B.1.351：南アフリカの変種

B.1.351は、2020年10月初旬に南アフリカで最初に特定されました。その後、米国を含む少なくとも41か国で検出されました。

どう違うの？

B.1.351には、英国で最初に見られたバリアントであるB.1.1.7に存在するスパイクタンパク質変異の一部が含まれていますが、その他の変異も含まれています。

現在、B.1.351が以前のバージョンのコロナウイルスよりも重篤な病気を引き起こすという証拠はありません。この変異体に関する主な懸念の1つは、その変異が免疫に及ぼす影響です。

B.1.351の変異が抗体に影響を与えることを示唆するいくつかの証拠があります。

現在プレプリント中の2021年の研究では、この変異体は以前にCOVID-19に感染した個人から分離された抗体を逃れることができることがわかりました。

抗体は、ウイルスのような外来の侵入者に結合して中和することができる重要な免疫タンパク質です。それらは、自然感染またはワクチン接種に反応して生成されます。

B.1.351は抗体を回避する可能性があるため、以前に新しいコロナウイルスに感染した人は、既存の免疫にもかかわらず、この新しい変異体に感染する可能性があります。

現在のワクチンは、この亜種に対して効果が低い可能性もあります。

B.1.351もより速く送信される可能性があります。

ザンビアでの調査によると、1週間に収集された23のサンプルのうち22がB.1.351であり、これは以前に収集された245のサンプルでは検出されませんでした。

この発見は、ザンビアで確認されたCOVID-19症例の増加と一致しました。

P.1：ブラジルの変種

P.1は、2021年1月初旬に、日本への入国時にテストされたブラジルからの旅行者で最初に検出されました。

それは2021年1月下旬に米国で最初に発見されました。一般的に言えば、この変種については他の2つほど知られていません。

どう違うの？

P.1には17の固有の変異が含まれています。これらには、英国と南アフリカで最初に特定された変異体の両方に存在する主要なスパイクタンパク質変異のいくつかと、他のいくつかの変異が含まれます。

他の2つのバリアントと同様に、P.1の方が感染しやすい可能性があります。

P.1は、ブラジルのマナウスで確認されたCOVID-19症例の2021年1月の急増中に収集されたサンプルで非常に蔓延していました。バリアントは以前のサンプルには存在していませんでした。

P.1はB.1.351といくつかの変異を共有しているため、この変異体が免疫力とワクチンの有効性に影響を与える可能性があります。これにはすでにいくつかの証拠があります。

マナウスで確認された症例のCOVID-19の急増に戻りましょう。

市内の献血者を対象にした調査では、2020年10月までに約76％の人が新しいコロナウイルスに感染していることがわかりました。

COVID-19ワクチンは新しい菌株に対する防御を提供しますか？

コロナウイルスの亜種が現在のワクチンの有効性に影響を与えるかどうか疑問に思われるかもしれません。

私たちがこれまでに知っていることから、現在のワクチンは、南アフリカで最初に同定された変異体であるB.1.351に対しては効果が低い可能性があるようです。これは現在、進行中の集中的な研究の領域です。

これまでのデータの一部のスナップショットを見てみましょう。

ファイザー-BioNTechワクチン

Pfizer-BioNTechワクチンの大規模な臨床試験では、新しいコロナウイルスの元のバージョンに対して95％のワクチン有効性が見られました。

このワクチンは現在、米国で緊急使用が許可されています。

最近の研究では、B.1.351で見つかった変異を含むテストウイルスに対するこのワクチンの有効性が調査されました。これを行うために、ファイザー-BioNTechワクチンでワクチン接種された個人からの血清が使用されました。

研究者は、抗体を含むこの血清は、B.1.351に対して効果が低いことを発見しました。実際、B.1.351に存在するすべての変異を含むテストウイルスの中和は3分の2減少しました。

英国で最初に見られた亜種であるB.1.1.7はどうですか？

上で説明したものと同様の研究では、B.1.1.7のスパイクタンパク質によるテストウイルスの中和は、以前のバージョンのコロナウイルスよりもわずかに低いことがわかりました。

モデルナワクチン

Modernaワクチンに関する大規模な臨床試験では、ワクチンの有効性は新しいコロナウイルスの元のバージョンに対して94.1％であることが判明しました。

Pfizer-BioNTechワクチンと同様に、Modernaワクチンは米国で緊急使用が許可されています。

最近の研究では、B.1.1.7およびB.1.351バリアントに対するModernaワクチンの有効性が調査されました。これを行うために、研究者は、Modernaワクチンを接種した個人の血清を使用し、変異体のスパイクタンパク質を含むウイルスをテストしました。

B.1.1.7スパイクタンパク質を含むテストウイルスは、以前のバージョンのコロナウイルスと同様の方法で中和されることがわかりました。

ただし、B.1.351のスパイクタンパク質によるテストウイルスの中和は6.4倍低かった。

ジョンソン＆ジョンソンワクチン

Johnson＆Johnsonワクチンは、米国で緊急使用が許可された3番目のCOVID-19ワクチンです。

Pfizer-BioNTechおよびModernaワクチンとは異なり、1回の投与で済みます。

このワクチンは、特定の変異体に対してまだテストされていません。ただし、南アフリカや南米など、亜種が流通している場所で大規模な臨床試験が実施されました。

臨床試験から発表されたデータによると、ワクチン接種の28日後のこのワクチンの有効性は次のとおりです。

全体で66％の効果
米国では72％
P.1バリアントが流通している南米で66％の効果
B.1.351バリアントが流通している南アフリカで57％の効果
すべての地理的地域で深刻なCOVID-19症状を予防するのに85％効果的

その他のCOVID-19ワクチン

世界中の他のCOVID-19ワクチンのいくつかはどうですか？それらは新しいコロナウイルス変異体に対してどれほど効果的ですか？

ブリティッシュメディカルジャーナル（BMJ）からの最近の出版物は、さまざまなCOVID-19ワクチンとより普及している亜種についてこれまでに知っていることを要約しています。

それらの有効性についてこれまでに知られていることは次のとおりです。

オックスフォード/アストラゼネカ。オックスフォード/アストラゼネカワクチンの有効性は全体で82.4％です。 B.1.1.7に対して74.6の効果があることがわかっています。ただし、B.1.351に対しては10％しか効果がない可能性があります。
Novavax。 Novavaxワクチンは全体で95.6％の効果があります。 B.1.1.7に対して85.6％、B.1.351に対して60％の効果があります。
シノファーム。中国で製造されたこのワクチンの有効性は79.34パーセントです。ただし、初期のレポートでは、B.1.351に対しては効果が低いことが示されています。

ワクチンとコロナウイルスの突然変異の間の競争

新しいコロナウイルスが流行し続ける限り、新しい亜種が出現し続けるでしょう。

ただし、コロナウイルスの感染と亜種の出現を遅らせるために使用できる重要なツールが1つあります。そのツールは予防接種です。

FDAは、米国での緊急使用のために3つのCOVID-19ワクチンを承認しました。これら3つのワクチンはすべて、大規模な臨床試験で安全かつ効果的であることがわかっています。

現在のワクチンがいくつかの亜種に対して効果が低い場合でも、COVID-19で病気になるのをある程度防ぐことができます。さらに、より多くの人がある程度の免疫を持っていると、ウイルスの感染が遅くなる可能性があります。

だからこそ、あなたの番になったときに予防接種を受けることがとても重要です。 COVID-19ワクチン接種に関して質問や懸念がある場合は、必ず医師に相談してください。

コロナウイルス変異体から身を守る

予防接種に加えて、コロナウイルスとその変異体から身を守るために、予防措置を慎重に実践し続けることが重要です。これらの対策には次のものが含まれます。

マスク着用。公共の場や家の外にいる人の近くにいるときは、鼻と口を覆うマスクを着用してください。マスクに少なくとも2〜3層の布地があることを確認してください。
ダブルマスキングを試してください。レイヤーと言えば、ダブルマスキングを検討してください。 CDCの調査によると、ダブルマスキングは、ウイルスを含む可能性のある呼吸器飛沫への曝露を防ぐのに非常に効果的です。
手を洗ってください。石鹸と水で手を洗います。これが利用できない場合は、少なくとも60パーセントのアルコールを含む手指消毒剤を使用してください。清潔な手は、人前で出た後、鼻、口、または目に触れる前に特に重要です。
物理的な距離を練習します。家の外の人から少なくとも6フィート離れるようにしてください。また、混雑した場所や換気の悪い場所は避けてください。