線維嚢胞性乳房疾患

乳腺線維嚢胞症とは何ですか？

一般に線維嚢胞性乳房または線維嚢胞性変化と呼ばれる線維嚢胞性乳房疾患は、乳房がゴツゴツしたと感じる良性（非癌性）の状態です。乳腺線維嚢胞は有害でも危険でもありませんが、一部の女性にとっては厄介または不快な場合があります。

メイヨークリニックによると、女性の半数以上が人生のある時点で乳腺線維嚢胞症を発症します。乳腺線維嚢胞の多くの女性には、関連する症状はありません。

乳腺線維嚢胞症であることは有害ではありませんが、この状態は乳がんの検出をより困難にする可能性があります。

線維嚢胞性乳房組織の画像

乳腺線維嚢胞症の症状は何ですか？

あなたが線維嚢胞性乳房疾患を持っているならば、あなたは以下の症状を経験するかもしれません：

• 腫れ
• 優しさ
• 痛み
• 組織の肥厚
• 片方または両方の乳房のしこり

片方の乳房にもう一方の乳房よりも腫れやしこりが多い場合があります。ホルモンの変化により、生理直前に症状が悪化する可能性がありますが、1か月を通して症状が現れることがあります。

乳腺線維嚢胞のしこりは、月を通してサイズが変動する傾向があり、通常は可動性です。ただし、線維性組織が多い場合は、しこりが1か所に固定されることがあります。

また、腕の下に痛みが生じることもあります。一部の女性は、乳首から緑色または暗褐色の分泌物があります。

乳がんの兆候である可能性があるため、乳首から透明、赤色、または血の混じった液体が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

乳腺線維嚢胞症の原因は何ですか？

あなたの乳房組織は、卵巣によって作られるホルモンに反応して変化します。乳腺線維嚢胞がある場合は、これらのホルモンに反応してより顕著な変化が見られる場合があります。これは、腫れや圧痛または痛みを伴う乳房のしこりを引き起こす可能性があります。

症状は、生理の直前または生理中に最もよく見られます。乳腺である乳房小葉の嚢胞や腫れが原因で、乳房にしこりができることがあります。また、線維性組織の過剰な成長によって引き起こされる乳房のゴツゴツした肥厚を感じることもあります。

誰が乳腺線維嚢胞症にかかりますか？

すべての女性が線維嚢胞性乳房疾患にかかる可能性がありますが、最も一般的には20代から50代の女性に発生します。

経口避妊薬はあなたの症状を軽減するかもしれません、そしてホルモン療法はそれらを増加させるかもしれません。症状は通常、閉経後に改善または解消します。

線維嚢胞性乳腺疾患と癌

乳腺線維嚢胞症は、がんになるリスクを高めることはありませんが、乳房の変化により、乳房検査やマンモグラムでがんの可能性のあるしこりを特定することがより困難になる可能性があります。

米国予防医学専門委員会は、50〜74歳の女性が2年ごとにマンモグラムを取得することを推奨しています。国立がん研究所はまた、定期的な乳房自己検査が役立つ可能性があると述べています。

変化があったり、何かが正しくないように見えたりしたときにわかるように、乳房が正常にどのように見えるかを理解することが重要です。

乳腺線維嚢胞症はどのように診断されますか？

あなたの医者は身体的な乳房検査をすることによって線維嚢胞性乳房疾患を診断することができます。

医師は、乳房の変化をよりよく観察するために、マンモグラム、超音波、またはMRIを注文する場合もあります。この技術により乳房の画像診断がより正確になるため、乳腺線維嚢胞の女性にはデジタルマンモグラムも推奨される場合があります。

場合によっては、超音波が正常な乳房組織と異常を区別するのに役立つことがあります。医師が乳房の嚢胞やその他の所見の出現を懸念している場合は、生検を命じて癌性かどうかを確認することがあります。

この生検は通常、穿刺吸引によって行われます。これは、小さな針を使用して体液や組織を取り除く外科的処置です。場合によっては、医師がコア針生検を勧めることがあります。これにより、検査対象の少量の組織が切除されます。

乳腺線維嚢胞症はどのように治療されますか？

乳腺線維嚢胞症のほとんどの女性は、侵襲的な治療を必要としません。在宅治療は通常、関連する痛みや不快感を和らげるのに十分です。

イブプロフェン（アドビル）やアセトアミノフェン（タイレノール）などの市販の鎮痛剤は、通常、痛みや不快感を効果的に和らげることができます。また、乳房の痛みや圧痛を軽減するために、フィット感のあるサポートブラを着用してみることもできます。

一部の女性は、温湿布または冷湿布を適用すると症状が緩和されることに気づきます。温かい布または布で包んだ氷を胸に当てて、どちらが最適かを確認してください。

食事の変更

一部の人々は、カフェインの摂取を制限したり、低脂肪食を食べたり、必須脂肪酸のサプリメントを摂取したりすると、乳腺線維嚢胞症の症状が軽減されることを発見しました。

ただし、これらまたは食事の変更が症状の緩和に効果的であることを示すランダム化比較試験はありません。

あなたがあなたの医者を呼ぶべきとき

次の症状のいずれかが発生した場合は、医師に連絡してください。それらは乳がんの兆候である可能性があります：

• 乳房の新しいまたは異常なしこり
• 乳房の皮膚の発赤またはしわ
• 乳首からの分泌物、特に乳首が透明、赤、または血だらけの場合
• 乳首のくぼみまたは平ら化

長期的な見通し

乳腺線維嚢胞症の具体的な原因は完全には理解されていません。しかし、医師はエストロゲンや他の生殖ホルモンが役割を果たしていると疑っています。

その結果、これらのホルモンの変動と産生が減少して安定するため、閉経に達すると症状が消える可能性があります。