女性の性的興奮障害とは何ですか？
女性の性的興奮障害は、体が性的刺激に反応しないときに発生します。
それはそれ自身の状態と考えられていました。医師はそれを性的欲求低下障害とは異なる方法で扱いました。それは性的活動への欲求の欠如を指します。
ただし、専門家は最近、これら2つの条件を区別することは非常に難しいと結論付けました。それに応じて、医師は現在、精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）の新版の新しいガイドラインに従って、女性の性的欲求/覚醒障害（FSIAD）という用語を使用しています。
FSIADは、性機能障害の傘下にあるいくつかの状態の1つであり、次のものも含まれます。
- 性交時の痛み
- オルガスムができない
- 性的欲求の欠如
性機能障害があると孤立しているように感じることがありますが、実際にはかなり一般的です。女性の約40％は、人生でFSIADなどのある種の性機能障害を経験しています。
FSIADはイライラする可能性がありますが、治療可能です。症状と利用可能な治療オプションの詳細については、以下をお読みください。
症状は何ですか？
多くの女性にとって、FSIADの症状は現れたり消えたりします。性交や性行為を試みるたびに症状が出る人もいます。他の人はたまにしかそれらを経験しないかもしれません。
FSIADの症状は次のとおりです。
- 性欲の低下。あなたはセックスへの興味を失い始めるかもしれません。これは覚醒の欠如が原因である可能性がありますが、FSIADを持っていることによるストレスや不安の症状である可能性もあります。
- セックスに関する考えはほとんどありません。セックスについて考えることはめったにないかもしれません。
- 性的活動の開始が少ない。あなたはセックスを開始することはできず、パートナーがセックスを開始しようとする試みを受け入れない可能性があります。
- セックス中の性的興奮または快楽の低下。性的刺激や、以前はあなたをオンにしていた他のことは、もはやしません。
- 内部または外部の性的手がかりからの覚醒の低下。心理的な親密さ、楽しいセックスについて読んだり、エロティックな空想を思い出したりするような手がかりによって、あなたはもはや興奮しないかもしれません。
- セックス中の性器または非性器の感覚の欠如。セックスをするとき、あなたはあなたの性器領域または他の性感帯であまり感じないかもしれません。
何が原因ですか？
覚醒は、体内の一連のイベントを引き起こします。膣口周辺の組織への血流が増加し、陰核が増加し、腫れを引き起こします。膣は天然の潤滑剤を生成します。
これらのイベントは、一連の連鎖反応の結果です。プロセスが中断すると、FSIADが発生する可能性があります。
心理的および肉体的の両方の多くのことが、覚醒プロセスに影響を与える可能性があります。
心理的原因
FSIADを引き起こす可能性のある感情的および精神的健康の問題は次のとおりです。
- 低い自己評価
- 貧弱なボディイメージ
- ストレス
- 不安
- うつ病
- 関係の問題
- 否定的な考え
- 罪悪感
- トラウマ
ホルモンの原因
ホルモンは覚醒の必要な要素です。ホルモンレベルの変化は、興奮する能力に影響を与える可能性があります。ただし、ホルモンレベルと性機能の間に直接的な関係があるかどうかは明らかではありません。
ホルモンの変化と考えられるFSIADを引き起こす可能性のあるものは次のとおりです。
- 閉経
- 経口避妊薬
- 妊娠
解剖学的原因
覚醒は、体の循環器系と神経系に大きく依存します。これらのいずれかに問題があると、FSIADが発生する可能性があります。
いくつかの潜在的な解剖学的原因は次のとおりです。
- 膣への血流の減少
- 骨盤の神経損傷
- 膣または膀胱の感染症
- 膣組織を薄くし、乾燥させる
その他の原因
次のような他の要因もFSIADにつながる可能性があります。
- 薬。抗うつ薬の一種である選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、FSIADを引き起こす可能性があります。
- 治療。化学療法または放射線療法を受けている場合は、FSIADが発生する可能性があります。同様に、最近の手術は興奮と性的刺激を妨げる可能性があります。
- 不十分な性的シミュレーション。あなた自身またはあなたのパートナーから受ける刺激が十分でない場合、あなたは興奮するのに苦労するかもしれません。
- 糖尿病。糖尿病は神経系や血管系に影響を与える可能性があります。あなたの体は覚醒に必要なホルモン、血液、電気信号を送ることができないので、これは覚醒をより困難にするかもしれません。
誰がそれを手に入れますか？
FSIADはどの女性にも影響を与える可能性がありますが、年配の女性はそれをより経験しているようです。 FSIADはDSM-5に従って新たに定義された用語であるため、実際の発生に関する研究はまだ公開されていません。
女性の性的興奮障害に関する研究は、性的欲求の低下と性的興奮の問題は、年齢、文化的背景、症状の持続期間、および苦痛の存在によって大きく異なることを示しています。
2009年の調査によると、18〜44歳の参加者の3.3％が女性の性的興奮障害を患っていたのに対し、45〜64歳の参加者の7.5％がそれを経験していました。
それはどのように診断されますか？
多くの場合、根本的な状態の組み合わせが関係しているため、FSIADは医師が診断するのが難しい場合があります。さらに、多くの女性は、自分の症状や性生活について医師に話すことに不快感を覚える場合があります。これは多くの女性が診断されるのを防ぎます。
ほとんどの医師は、あなたの性的および精神的健康について一連の質問をすることから始めます。次に、感染症や神経損傷など、症状の身体的原因を除外するための骨盤検査が行われる可能性があります。
場合によっては、医師が完全な血球計算テストを行って、全体的な健康状態をよりよく把握することもあります。
医師があなたの症状が身体的原因によるものではないと判断した場合、性的健康を専門とする心理療法士に紹介されることがあります。この医療専門家は、FSIADの背後にある感情的な原因を発見し、自分に合った治療計画を作成するのに役立ちます。
自分の症状について医師に相談することに抵抗がある場合は、新しい症状を探すことを検討してください。
International Society for the Study of Women’s Healthは、お住まいの地域で訓練を受けた性的健康提供者を検索できるツールを提供しています。
アメリカのセクシュアリティ教育者、カウンセラー、セラピスト協会（AASECT）は、認定されたセックスセラピストとカウンセラーの全国ディレクトリも提供しています。
それはどのように扱われますか？
FSIADの治療は、根本的な原因を特定して治療することに重点を置いています。多くの女性は、治療法の組み合わせが最も効果的であるように思われることに気づきます。
根本的な原因に応じて、治療には多くの場合、投薬、治療、または両方の組み合わせが含まれます。
いくつかの投薬関連の治療法は次のとおりです。
- ホルモン療法。根本的な原因がホルモンである場合、ホルモン療法は、低エストロゲンまたはテストステロン、膣の乾燥、または性交中の痛みの治療に役立つ可能性があります。
- 投薬量の変更。抗うつ薬などの服用している薬が症状を引き起こしている場合は、投与量を調整すると役立つことがあります。
自分自身またはパートナーとの性的健康を専門とするセラピストと協力することも、FSIADの心理的要素のいくつかに取り組むのに役立ちます。
根本的なメンタルヘルス状態がない場合でも、セラピストは、実際にあなたを刺激するものと、邪魔になっている障壁を特定するのに役立ちます。彼らはまた、あなたのパートナーとの信頼と親密さを構築する方法についてのガイダンスを提供することができ、それは覚醒に大きな役割を果たすことができます。
セラピストを探すときは、セックスセラピストの人に会うことを検討してください。これらは、過去のトラウマへの対処から人々が彼らを刺激するものを特定するのを助けることまで、セクシュアリティのさまざまな側面に焦点を当てているメンタルヘルスの専門家です。
米国とその他の国の両方で、AASECTのセックスセラピストのディレクトリから検索を開始できます。
自宅では、脳と体がさまざまな性的活動に備えるのに役立つリラックスできる環境を作ることもできます。
柔らかな照明、リラックスできる音楽、柔らかい布地など、さまざまな要素を試してみてください。パートナー関係にある場合は、マッサージやシャワーなど、性交以外の性行為を試みることについてパートナーと話すこともできます。
セックスセラピストは、マスターベーションやファンタジートレーニング（パートナーの有無にかかわらず行うことができます）などの宿題を割り当てることもできます。彼らはまたあなたに性的コミュニケーションを改善するのを助けるためのツールを提供することができます。
結論
多くの女性は、ある時点で、興奮している問題を含む、ある種の性機能障害を経験します。 FSIADを使用すると、孤立してイライラすることがありますが、治療することはできます。
あなたの症状を引き起こしているかもしれない根本的な身体的または心理的状態を除外するためにあなたの医者との約束をすることから始めてください。自分で、またはパートナーと一緒にセックスセラピストに会うこともできます。
