Esimportante elegir el plan de Medicareadecuado。 Con diferentes opciones de cobertura、copagos、primas y deducibles、puede resultar frustranteencontrarlamejoropción。
Medicare es elplandeseguromédicofinanciadoporelgobierno para personasmayoresde65añosenlosEstadosUnidos。 Cuenta de varias partes que cubren diferentestiposdecostosmédicosydesalud。
¿QuéesMedicareParteD?
MedicareParteDtambiénseconocecomocobertura del plan de Medicosrecetados。 Ayuda a pagar losMedicosquenoestáncubiertosenlaspartes AoB。
Si bien el gobierno federal paga el 75%de los costos de los Medicos de la Parte D、losaseguradostodavíatienenquepagar primas、copagos ydeducibles。
La cobertura y las tarifas pueden variardependiendo del plan queelijas。 Esimportante analizar todas las opciones antes de elegir un plan de MedicareParteD。
IncluimosacontinuaciónalgunosdatossobreMedicareParteDycómofunciona。
DATOSBÁSICOSSOBREMEDICAREPARTED
- Es un plan de beneficios de Medicos recetados para personas elegibles paraMedicare。
- Debes estar inscrito en Medicare Parte A o Parte B para serelegible。
- Medicare Parte D es un beneficioopcional。
- Debes inscribirte en la ParteDenelperíodoentreel15de octubre y el 7 dediciembre。 Lacoberturanoesautomáticaypuedenaplicarsemultasporinscripcióntardía。
- Cuenta conasistenciaparalainscripciónestatal。
- ロス・メディコス・クビエルトス・セ・バサン・エン・ロス・フォーミュラリオス・デル・プラン個人(リスタ・デ・メディコス・クビエルトス)。
- Lainscripciónsolosepermiteduranteciertasépocasdelaño(del 15 de octubre al 7 de diciembre)。
¿QuémedicosestáncubiertosporMedicareParte D?
Todos los planes deben cubrir los Medicos“estándar” que Medicaredecida。 La cobertura se basa en lo quetomalamayoríadelaspersonasconMedicare。 Cada plan tiene su propia lista de Medicos que cubre elplan。
La mayor parte de losplanescubrenlamayoríadelasvacunassincopago。
Cuando eliges un plan de Medicare Parte D、esimportante que te asegures de que losMedicosquetomasesténcubiertos。 Esto es de especial importancia sitomasalgúnmedicodemarcaespecial ocostoso。
Todos los planes suelen tener al menos dos Medicos de lasclasesycategoríasdemedicalosmásrecetados。
SitumédicoterecetaunMedicoquenoestáenlalista、debesexplicarporquéesnecesariaunaexcepción。 Medicare requiere unacartaformalalacompañíaaseguradoraqueexpliqueporquéserequierelemedicito。干し草の保証はありません。 Cada casoseはdeforma個人を決定します。
Un plan de Medicos puede cambiar los Medicos o el precio de su lista en cualquier momento pordiversas razones、como:
- seencuentradisponibleunaversióngenéricadeunmedicodemarca
- el precio del Medico de marca puede cambiarsihayungenéricodisponible
- unnuevomedicitoestáyadisponibleohay nuevos datos sobre este tratamientoomedico
QUÉDEBECUBRIRLAPARTE DLos planes de la Parte D deben cubrir todos losMedicosenestascategorías:
- 医薬品コントラエルカンサー
- 抗うつ薬
- 薬物抗けいれん薬パラtrastornosけいれん薬
- 免疫抑制剤
- 医薬品パラエルVIH / SIDA
- 抗精神病薬
ロス・メディコス・デ・ベンタ・リブレ、ビタミン、サプリメント、メディコ・コスメティコス・イ・パラ・バジャー・デ・ペソ・ノ・エスタン・クビエルトス・ポル・ラ・パルテD
Los MedicosrecetadosquenoestáncubiertosporMedicareParte D incluyen:
- 不妊治療薬
- 薬物療法パラエルトラタミエントデラ食欲不振症uotrapérdidaoaumentodepeso cuando estas afecciones no formanpartedeotrodiagnóstico
- 医薬品レセタドス・ニカメンテ・コン・ファインズ・コスメティコス・オ・パラ・エル・クレシミエント・デル・カベッロ
- 医薬品レセタドスパラエルアリビオデロスシントマスデルレスフリアドオラトスクアンドエストシントマスノーフォーマンパルテデオトロダイアグノスティコ
- 薬物療法パラエルトラタミエントデラディスファンシオンエレクチル
¿PorquénecesitaríasMedicareParteD?
Los Medicos Son Costosos y su precio sigueaumentando。 SegúnlosCentrosdeMedicare y Medicaid、el gasto enMedicosrecetadosaumentóun10.6%enpromediocadaañoentre2013y2017。
Sicumples65añosyereselegiblepara Medicare、la ParteDesunaopciónparaayudaracubrir el costo de los Medicosrecetados。
¿QuiéneselegibleparaMedicare Parte D?
Si eres elegible para Medicare、eres elegible para la Parte D. Para ser elegible para Medicare、debes:
- テナーアルメノス65年
- haber recibido pagos por discapacidad del Seguro Social durante almenos2años、aunqueesteperíododeesperano se aplica sitediagnosticanesclerosislateralamiotrófica(ELA)、y ser elegible el prime mes que recibas un pago pordiscapacidad
- haberrecibidoundiagnósticodeenfermedadrenalen etapa terminal(ERET)o insuficienciaまたはnecesitardiálisisountrasplantederiñón
- sermenorde20añosypadecerERETy que al menos uno de los padres sea elegible para los beneficios del Seguro Social
¿QuéplanesdeMedicareParteDestándisponibles?
Hay cientos de planes que puedeselegirdecompañíasaseguradorasprivadas。 Losplanesúnicamentepuedenofrecercoberturade Medicos recetados uopcionesquecubrenmásservicioscomoMedicareAdvantage(MA-PD)。
Medicare tieneunaherramientaenlíneaparaayudarteは、比較対象の飛行機とコストです。
El mejor plan para tidepende de:
- 医薬品のトーマスの実際
- cualquierafecciónmédicacrónica
- cuántoquieraspagar(primas、copagos、deducibles)
- sinecesitascoberturaparamedicationosespecíficos
- si vives en diferentesestadosduranteelaño
¿CuántocuestaMedicareParteD?
Los costosdependen del plan que elijas、la cobertura y los gastos de bolsillo(OOP、englés)。 Otros factores que influyen en lo que pudieras pagar incluyen:
- tuubicaciónyplanesdisponiblesentuárea
- tipo de cobertura que quieras
- ausencia de cobertura、tambiénllamadperíodosincobertura
- tus ingresos、que pueden determinar tu prima
LoscostostambiéndependendelosMedicos y los nivelesdelplan。 El costodetusmedicalosdependerádelnivelenel que se encuentrentusmedictos。 Cuantomásbajoseaelnivel、y si sonMedicosgenéricos、menorseráelcopagoy elcosto。
Estos son algunos ejemplos de costos de prima mensual estimados para la cobertura de Medicare Parte D:
- ニューヨーク州ヌエバヨーク:13.20ドル–91.20ドル
- ジョージア州アトランタ:13.20ドルから84.20ドル
- テキサス州ダラス:13.20ドルから147.20ドル
- アイオワ州デモイン:13.20ドルから89.60ドル
- カリフォルニア州ロサンゼルス:12.80ドルから118.40ドル
Tuscostosespecíficosdependerándellugardondevivas、el plan que elijas y los Medicos recetados que tomesactualmente。
¿Quéesel“períodosincobertura”?
Elperíododecarenciadecoberturaesunainterrupciónenlacobertura。 Túeresresponsabledepagar gastos de bolsillo(OOP)másaltoshastaque cumplasconellimiteestablecido por elplan。 Todos tus deducibles y copagoscuentanparaellímitedeOOP。 Tambiénpuedescomprarunseguro suplementarioparacubrirestainterrupción。
El gobierno federal lleva un tiempo trabajando paraeliminarestainterrupcióny、segúnMedicare、solopagarásel25%del costo de losMedicoscubiertoscuandoestésenelperíodosincoberturaen2020。
Tambiénhayundescuentodel 70%en Medicos de marca mientras te encuentres sin cobertura para ayudar a compensar loscostos。 Una vez quealcancesellímitedeOOP、tienescoberturaparacatástrofe。 2020年パラ、esto es $ 6,350。 Despuésdeesto、solotendrásquepagarun copago del 5%porelrestodelaño。
PREGUNTAS QUE DEBES HACER ANTES DE INSCRIBIRTE EN MEDICARE PARTE DAl decidir sobre un plan、toma en cuenta estos puntos:
- si los Medicosquetomasactualmenteestáncubiertos
- コストメンスアルデロスメディコスデルプラン
- コストデロスメディコスクエノキューブエルプラン
- gastos OOP:copago、prima y deducible
- si el plan ofrece cobertura adicional para Medicos de costo elevado
- cualquierlímitedecoberturaquepudiera afectarte
- eleccióndefarmacia、especialmentesivivesenmásdeunlugarduranteelaño
- cobertura en varios estados
- opcióndepedidoporcorreo
- calificacióndelplan
- serviciodeatenciónalcliente
¿CómosecomparaMedicareParte D con otrosplanes?
Hay varias opciones diferentes para obtener cobertura de Medicosrecetados。
エル・コスト・ディペンデント・デ・トゥス・メディコ、ラ・リスタ・デ・メディコ・デル・プラン・イ・ロス・ガストス・デ・ボルシージョ。 Es una buena idea queは、飛行機を比較します。
veces、cambiardeplanpodríaserrazonableyahorrartedinero。 Los asistentes de Medicare pueden guiarte para que puedas decidirsiotroplanseríamejorqueelde Medicare Original con laParteD。
CONSEJOS AL ELEGIR UN PLANEstos son algunos puntos que debes recordar al elegir un plan:
- レグラスパラカンビアデプレーンズ。 Solo puedes cambiar de plan de Medicosdurantedeterminadosperíodosdelañoybajociertascondiciones。
- Opciones paraveteranos。 Si eres un veterano、Tricare es el plan VAygeneralmenteesmásrentablequeunplandeMedicareParteD。
- Planes de Medicos recetados basados en elempleador。 Verificaquécubrenlosplanesdeatenciónmédicadetuempleadorpara determinar los gastosOOPencomparaciónconunplandelaParteD。
- Planes de Medicare Advantage(MA)。 Algunos planes de Medicare Advantage como Organizaciones para el mantenimiento de la salud(HMO、englés)u Organizaciones deprovedores Preferredidos(PPO、englés)cubren los costos de las Partes A、B y D、ytambiénpuedenpagarlaatencióndentaly delavisión。 Recuerda、aúntendrásqueinscribirteen las Partes AyB。
- Las primas y los gastos OOP puedenvariar。 Puedes compararplanesparasabrecuálteofrecelamejorcobertura paratusnecesidadesdeatenciónmédicaymedicosespecíficos。 Los planes deMApuedentenermédicosyfarmaciasqueforman parte de lared。 Asegúratedequetusprovedoresdeatenciónmédicaesténincluidosenelplan。
- Planes deMedigap。 Estos programas suplementarios ayudan a pagar los gastosOOP。 Si compraste tu plan antes del 1 de enero de 2006、esposiblequetambiéntengascoberturadeMedicosrecetados。 Despuésdeestafecha、Medigapdejódeofrecercoberturademedicos。
- メディケイド。 Si tienes Medicaid、cuando llegues a ser elegible para Medicare、setecambiaráaunplande la Parte D para pagartusmedicos。
¿CuándopuedesinscribirteenMedicare Parte D?
Lainscripciónalplandependede:
- lainscripciónporprimeravezalcumplir65años(desde 3 meses antes hasta3mesesdespuésdecumplir65años)
- si eres elegible antesdelos65añosdebidoaunadiscapacidad
- elperíododeinscripciónabierta(del 15 de octubre al 7 de diciembre)
- inscripciónduranteelperíodoparalaParteA o la Parte B(del 1 de enero al 31 de marzo)
注:LainscripciónabiertadeMedicare Advantage es del 1 de enero al 31 demarzo。
Podríasunirte、salirte o cambiar de plan si:
- te mudas a un hogar deancianosocentrodeenfermeríaespecializada
- temudasfueradeláreadecoberturadetu plan
- pierdes la cobertura de Medicos
- tu plan no ofrece servicios de la Parte D
- quieres cambiar a unplanconunacalificaciónde5estrellas
Tambiénpuedescambiardeplandurantelainscripciónabiertacadaaño。
Si ya tienes cobertura de Medicos recetados y es equalable aladelplanbásicodelaParteD de Medicare、puedes mantener tuplan。
¿存在するunamultapermanenteporinscripcióntardía?
Si bien la Parte D es opcional、si eliges no inscribirte en un plan de beneficios de Medicos recetados、podríastenerquepagar unamultapermanenteparainscribirtemásadelante。
Incluso sinotomasningúnmedicoactualmente、esimportante inscribirte en un plan de prima baja si deseas evitar estamulta。 Siempre puedes cambiar de plan a medida que cambien tusnecesidadesdurantelainscripciónabiertacadaaño。
Si no teは、cuando llegas a ser elegible porprimera vez y no tienes ninguna otra cobertura de Medicos、se calcula una multa del 1%y se suma a tu prima por la cantidad de meses que no presentaste tu solicitud al serelegibleを刻みます。 Este pago adicional se suma a tus primas mientras tengasMedicare。
Hay otras opciones para la cobertura de Medicos diferentes de la Parte D. Pero la cobertura debe ser al menos tan buenacomolacoberturabásicadelaParteD。
Puedes tener cobertura de tu empleador、el plandelaAdministracióndeVeteranos(VA)u otros planesprivados。メディケアアドバンテージは、otraopciónquepagaporlosmedicagosです。
CómoinscribirseenMedicareParte D
Puedes inscribirte en un plan de Medicare Parte DdurantelainscripcióninicialparaMedicarePartes AyB。
Si tu plan de Medicos recetados no cubre tus necesidades、puedescambiartuopcióndeMedicareParteDdurantelosperíodosdeinscripciónabierta。 Estosperíodosdeinscripciónabiertatienenlugardosvecesalaño。
結論
Medicare Parte D es una parteimportante de los beneficios deMedicare。 Elegir el plancorrecto puede ayudar a mantener los costos bajocontrol。
Una vez que elijas un plan、debespermanecerenélhastaelpróximoperíododeinscripciónabiertaquecomienzael 15 deoctubre。 Esimportante elegir un buen plan que se ajuste a tusnecesidades。
Medicare Original con la Parte D te permite visitar a especialistas sin necesidad dereferencias。ロスプレーンズメディケアアドバンテージpuedentenerlímitesdeáreadecoberturayredes、pero los gastosOOPpuedensermásbajos。
Para elegir el mejor plan para tus necesidades de Medicos、revisa cuidadosamente tus costos yopciones。 Trabaja con un asistente para elegir lamejoropción、inclusosiestáspensandoencambiar deplan。 Si no tienes acceso a Internet、puedes llamar al 800-MEDICARE para obtener ayuda para elegir unplan。 Tambiénpuedesmencionarelplan que deseas y hacer preguntas sobre lacobertura。
Lainformacióndeestesitiowebpodríaayudarteatomardecisionspersonales sobre seguros、pero no tiene la finalidad de brindar asesoramiento sobre la compra o el uso de seguros o productos deseguros。 Healthline Media no realiza transacciones comercialesdesegurosdeningúntipoynotienelicenciacomocompañíaaseguradoraneningunajurisdiccióndeEstadosUnidos。 Healthline Media no recomienda niavalananingúnterceroquepuedarealizar transacciones comerciales deseguros。
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